Το νέο μοντέλο τεχνητής νοημοσύνης βοήθησε στη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος σε 178% περισσότερες περιπτώσεις από ό,τι διαγιγνώσκεται επί του παρόντος σε μια μεγάλη ομάδα ασθενών χρησιμοποιώντας μόνο ακτινογραφίες της άρθρωσης του γόνατος. Ερευνητές από το Κολλέγιο Φυσικών Επιστημών του Πανεπιστημίου του Τέξας στο Όστιν (UT Austin) και την Ιατρική Σχολή της Dell ανέπτυξαν ένα μοντέλο τεχνητής νοημοσύνης (AI) ικανό να αναγνωρίζει την οστεοαρθρίτιδα γόνατος με βάση εικόνες ακτίνων Χ της άρθρωσης του γόνατος. Η εργασία, η οποία περιγράφεται λεπτομερώς σε μια πρόσφατη μελέτη npj Digital Medicine , υπογραμμίζει ότι η οστεοαρθρίτιδα γόνατος είναι μια σημαντική αιτία αναπηρίας ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες, ιδιαίτερα σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών. Η πάθηση μπορεί να προκαλέσει καθημερινές δραστηριότητες όπως ορθοστασία, περπάτημα ή αναρρίχηση και οι σκάλες είναι δύσκολες ή σχεδόν αδύνατες, και μόλις γίνει σοβαρή η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος μπορεί να γίνει δαπανηρή η θεραπεία.

Η αρθρίτιδα του γόνατος προκαλείται από το τρίξιμο του μηριαίου οστού και της κνήμης μεταξύ τους, γεγονός που προκαλεί τη φθορά του προστατευτικού χόνδρου. Αυτή η φθορά δημιουργεί ένα κενό μεταξύ των δύο οστών, γνωστό ως κοινός χώρος. Το μέγεθος του διαστήματος της άρθρωσης σχετίζεται με τη σοβαρότητα της αρθρίτιδας, με αποτέλεσμα οι κλινικοί γιατροί να το χρησιμοποιούν ως κλινικό βιοδείκτη για την αξιολόγηση της νόσου στο κλινικό περιβάλλον. Αυτό οδήγησε την ερευνητική ομάδα να υποθέσει ότι η ακριβής αξιολόγηση του χώρου της άρθρωσης, όπως παρουσιάζεται σε εικόνες ακτίνων Χ της άρθρωσης του γόνατος, με χρήση τεχνητής νοημοσύνης θα μπορούσε να βοηθήσει στη βελτίωση της διάγνωσης, στην παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου και πιθανώς στην πρόβλεψη του κινδύνου οστεοαρθρίτιδας του γόνατος.

«Φανταστείτε ότι κάποιος πηγαίνει στην κλινική και κάνει ακτινογραφία για κάποιο άλλο λόγο, και η κλινική εκτελεί αυτό το σύστημα AI στο παρασκήνιο σε κάθε εικόνα που διαγιγνώσκει αυτόματα αρθρίτιδα», δήλωσε ο Vagheesh Narasimhan, PhD, επίκουρος καθηγητής στο UT Austin’s. Τμήμα Στατιστικής και Επιστημών Δεδομένων και Τμήμα Ολοκληρωτικής Βιολογίας, στο δελτίο τύπου. «Θα μπορούσαμε να τους πούμε, ίσως θα έπρεπε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό ορθοπεδικό για αυτήν την πάθηση». Για να σχεδιάσουν το μοντέλο, οι ερευνητές άντλησαν δεδομένα ηλεκτρονικών αρχείων υγείας, συμπεριλαμβανομένων γενετικών πληροφοριών και ιατρικής απεικόνισης, από 29.257 άτομα στην UK Biobank, μια μεγάλης κλίμακας βάση δεδομένων βιοϊατρικής έρευνας που αποτελείται από πληροφορίες υγείας από μισό εκατομμύριο συμμετέχοντες στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Από εκεί, η ερευνητική ομάδα εκπαίδευσε έναν αλγόριθμο βαθιάς μάθησης (DL) για να αναλύσει δεδομένα απεικόνισης ζευγοποιημένης απορρόφησης ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (DXA) και δεδομένων αλληλουχίας γονιδιώματος. Στη συνέχεια, οι ερευνητές εκπαίδευσαν έναν δεύτερο αλγόριθμο DL για τη μέτρηση του πλάτους του χώρου της άρθρωσης του γόνατος, έναν ποσοτικό φαινότυπο που σχετίζεται με τη σοβαρότητα της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Αυτά θα μπορούσαν στη συνέχεια να συνδυαστούν για τον εντοπισμό περιπτώσεων ασθένειας. Το μοντέλο που προέκυψε έδειξε απόδοση σε επίπεδο κλινικού ιατρού, επισημαίνοντας με ακρίβεια 178 τοις εκατό περισσότερες περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας του γόνατος από αυτές που διαγιγνώσκονται επί του παρόντος στην ομάδα ασθενών.

Επιπλέον, οι ασθενείς που προσδιορίστηκαν από το μοντέλο ανέφεραν υψηλότερα ποσοστά πόνου στο γόνατο, για μεγαλύτερη διάρκεια και με αυξημένη σοβαρότητα σε σύγκριση με τους ασθενείς της ομάδας ελέγχου. Η δυνατότητα της οστεοαρθρίτιδας γόνατος να προκαλέσει αναπηρία και άλλες δυσμενείς εκβάσεις ώθησε περαιτέρω την ερευνητική ομάδα να σχεδιάσει το εργαλείο τεχνητής νοημοσύνης ως εργαλείο υποστήριξης κλινικών αποφάσεων που θα μπορούσε να ενσωματωθεί σε υπάρχον λογισμικό που αξιοποιείται από τεχνικούς για την αξιολόγηση της ιατρικής απεικόνισης. Κάτι τέτοιο μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη του ποιος μπορεί να διατρέχει κίνδυνο για την πάθηση και να ενισχύσει την έγκαιρη ανίχνευση, ανέφερε η ερευνητική ομάδα. «Έτσι, σκεφτόμαστε επίσης τρόπους για να συνδυάσουμε την απεικόνιση, τα γενετικά δεδομένα και άλλους παράγοντες κινδύνου ταυτόχρονα σε ένα ενιαίο μοντέλο, για να παρέχουμε μια πιο ολοκληρωμένη πρόβλεψη για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος», εξήγησε ο Narasimhan.

Αυτή η έρευνα αντικατοπτρίζει ένα ευρύτερο ενδιαφέρον για το πώς η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την προώθηση της ιατρικής απεικόνισης. Την περασμένη εβδομάδα, η Microsoft και η εταιρεία τεχνολογίας υγειονομικής περίθαλψης Paige ανακοίνωσαν μια συνεργασία με στόχο την ανάπτυξη των μεγαλύτερων μοντέλων τεχνητής νοημοσύνης που βασίζονται σε εικόνες στον κόσμο για ογκολογία και παθολογία. Η συνεργασία εργάζεται για τη δημιουργία ενός μοντέλου τεχνητής νοημοσύνης που εκπαιδεύεται χρησιμοποιώντας δισεκατομμύρια παραμέτρους απεικόνισης και άλλα δεδομένα με την ελπίδα να καταγράψει λεπτές λειτουργίες στην απεικόνιση του καρκίνου. Με αυτόν τον τρόπο, οι ενδιαφερόμενοι προτείνουν ότι το μοντέλο έχει τη δυνατότητα να προωθήσει σημαντικά την ογκολογία και την παθολογία, οδηγώντας σε μετασχηματισμούς στη διάγνωση και τη φροντίδα του καρκίνου.

Η πρωτεΐνη είναι σε υπερτιμημένες πούδρες, που συχνά αποτελούν το μυστικό συστατικό στις αγαπημένες συνταγές των influencers. Φαίνεται να είναι ένα ουσιαστικό μέρος κάθε άλλης δίαιτας απώλειας βάρους, από το Atkins μέχρι την κέτο. Οι περισσότεροι άνθρωποι φαίνεται να είναι υπερβολικά επικεντρωμένοι στην πρωτεΐνη και αναρωτιούνται αν παίρνουν αρκετή από αυτήν. Πόση πρωτεΐνη χρειάζεται όμως μια γυναίκα; Υπάρχει κάτι τέτοιο όπως πάρα πολύ πρωτεΐνη;

Πόση πρωτεΐνη χρειάζονται πραγματικά οι γυναίκες;

«Πρωτεΐνη είναι η ελληνική λέξη που κυριολεκτικά σημαίνει «πρωταρχικής σημασίας». Είναι το θεμέλιο για κάθε ανθρώπινο σώμα, που απαιτείται από κάθε κύτταρο του σώματος και είναι ένα σημαντικό δομικό στοιχείο για τις δομές του σώματός μας, συμπεριλαμβανομένων των μυών, των οστών, του αίματος και του χόνδρου», δήλωσε η Alisia Essig, διατροφολόγος φυτικής προέλευσης και ιδρύτρια του PlantWhys στην Ουάσιγκτον, DC. Η συνιστώμενη ποσότητα πρωτεΐνης για τις γυναίκες εξαρτάται από την ηλικία, το βάρος και τη φυσική δραστηριότητα. Γενικά, οι ενήλικες γυναίκες χρειάζονται 46 γραμμάρια πρωτεΐνης την ημέρα, εξήγησε ο Dung Trinh, MD , επικεφαλής ιατρός και συνιδρυτής της Healthy Brain Clinic στο Λος Άντζελες.

Οι γυναίκες χρειάζονται συνήθως λιγότερη πρωτεΐνη από τους άνδρες, καθώς οι άνδρες, κατά μέσο όρο, έχουν περισσότερη μυϊκή μάζα και υψηλότερο συνολικό σωματικό βάρος σε σύγκριση με τις γυναίκες. Οι ενήλικες άνδρες χρειάζονται περίπου 56 γραμμάρια την ημέρα, πρόσθεσε ο Trinh.

Μέτρηση της ποσότητας πρωτεΐνης που χρειάζεστε

Εάν η λήψη της σωστής ποσότητας πρωτεΐνης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με διαφορετικούς παράγοντες, πώς ξέρετε πόση ποσότητα χρειάζεστε; Έχετε μερικές επιλογές. «Για να μετρήσετε την ποσότητα πρωτεΐνης που χρειάζεται το σώμα σας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διαδικτυακούς υπολογιστές πρωτεΐνης, να συμβουλευτείτε έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο ή να αξιολογήσετε τις ανάγκες σας σε πρωτεΐνη μέσω ενός μεταβολικού τεστ, σύμφωνα με την Trinh. Εκτός από τους υπολογιστές πρωτεΐνης και τη διαβούλευση με έναν επαγγελματία υγείας, υπάρχει ένας άλλος τρόπος για να υπολογίσετε πόση πρωτεΐνη χρειάζεστε.

“Γενικά μιλώντας, οπουδήποτε από 10 έως 35 τοις εκατό των θερμίδων σας θα πρέπει να προέρχεται από τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνη. Για να υπολογίσετε τις ανάγκες σας σε πρωτεΐνη, μπορείτε να ρίξετε μια ματιά στις θερμίδες ή το βάρος σας. Για να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο βάρους, μετατρέψτε το βάρος σας σε κιλά (διαιρέστε το βάρος σας σε λίβρες με 2,2) και πολλαπλασιάστε το με 0,8. Για τον μέσο, ​​καθιστικό ενήλικα, 0,8 έως 1,0 γραμμάρια πρωτεΐνης ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα είναι το ιδανικό», δήλωσε η Sara Riehm, RD, LDN , εγγεγραμμένη διαιτολόγος που ειδικεύεται στη διαχείριση της παχυσαρκίας και του βάρους στο Orlando Health στη Φλόριντα. Δεδομένου ότι οι ανάγκες του καθενός σε πρωτεΐνη είναι διαφορετικές, όποιος ανησυχεί θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν επαγγελματία υγείας για εξατομικευμένες συστάσεις, συμβουλεύει ο Trinh.

Οι ανάγκες σε πρωτεΐνη αλλάζουν με την ηλικία

Η πρωτεΐνη που χρειάζεται το σώμα σας ως έφηβος δεν είναι η ίδια με εκείνη όταν είστε στα 30 ή στα 50 σας. Η μυϊκή σας μάζα αλλάζει και αυτό επηρεάζει τις ημερήσιες απαιτήσεις σε πρωτεΐνη. Οι γυναίκες και οι άνδρες τείνουν να αρχίζουν να χάνουν μυϊκή μάζα – μια διαδικασία που ονομάζεται σαρκοπενία – γύρω στην ηλικία των 30 ετών. Η κατανάλωση περισσότερης πρωτεΐνης και ειδικών ασκήσεων μπορεί να αντισταθμίσει αυτή την απώλεια μυών, σύμφωνα με τη Florence Comite, MD , ενδοκρινολόγο και ιδρυτή του Comite Center for Precision Medicine & Health στην πόλη της Νέας Υόρκης.

Οι ασκήσεις αντίστασης με βάρη ή το βάρος του ίδιου του σώματος μπορούν να βοηθήσουν στην οικοδόμηση πρωτεΐνης και στη διατήρηση των μυών, κάτι που είναι απαραίτητο για την αποφυγή της σαρκοπενίας και του υπερβολικού σπλαχνικού λίπους. «Οι μύες είναι το καλύτερο όπλο σου ενάντια στη γήρανση και τις χρόνιες ασθένειες», είπε ο Comite. Δεν χρειάζεται να αποχαιρετήσετε τον ορισμό των μυών σας, αλλά ίσως χρειαστεί να εργαστείτε λίγο σκληρότερα για να τον διατηρήσετε.

Τι άλλο μπορεί να επηρεάσει την πρωτεΐνη που χρειάζεται το σώμα σας;

Εκτός από την ηλικία, άλλοι παράγοντες μπορεί να απαιτούν από εσάς να καταναλώνετε περισσότερη ή λιγότερη πρωτεΐνη, όπως το σωματικό βάρος και η σύνθεση. Τα βαρύτερα άτομα και τα άτομα με περισσότερη μυϊκή μάζα μπορεί να χρειάζονται περισσότερη πρωτεΐνη. Εάν συμμετέχετε σε τακτική και έντονη σωματική δραστηριότητα, μπορεί να χρειάζεστε περισσότερη πρωτεΐνη από κάποιον που είναι λιγότερο δραστήριος. Εάν είστε έγκυος και θηλάζετε, μπορεί να χρειαστείτε περισσότερη πρωτεΐνη για να υποστηρίξετε την ανάπτυξη του εμβρύου σας. Ωστόσο, εάν έχετε παθήσεις όπως ηπατική και ή νεφρική νόσος, ίσως χρειαστεί να τροποποιήσετε την πρόσληψη πρωτεΐνης, σύμφωνα με την Trinh.

Τι θα συμβεί αν δεν λαμβάνετε αρκετή πρωτεΐνη;

Ορισμένα σημάδια ανεπαρκούς πρόσληψης πρωτεΐνης, σύμφωνα με την Comite, μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Αίσθημα ασυνήθιστα αδύναμη ή κούραση
• Εύθραυστα ή κατεστραμμένα νύχια και μαλλιά
• Κατήφεια
• Αίσθημα πείνας πιο συχνά
• Να αρρωσταίνεις πιο συχνά
• Παραμονή άρρωστη περισσότερο από το αναμενόμενο

Η μη κατανάλωση αρκετής πρωτεΐνης και θερμίδων μπορεί να οδηγήσει σε υποσιτισμό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απουσία εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια), πρότεινε ο Riehm. “Η έλλειψη πρωτεΐνης είναι σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η αμηνόρροια συμβαίνει συνήθως σε ακραίες περιπτώσεις με πολύ χαμηλές θερμίδες, περιοριστικές δίαιτες ή σε γυναίκες που αγωνίζονται με διατροφικές διαταραχές”, είπε ο Riehm. Η κατανάλωση επαρκούς πρωτεΐνης βοηθά το σώμα μας να λειτουργεί βέλτιστα. Ο καλύτερος τρόπος για να βεβαιωθούμε ότι παίρνουμε αρκετή πρωτεΐνη στη διατροφή μας είναι να συμπεριλαμβάνουμε σκόπιμα μια ποικιλία πηγών σε όλα τα γεύματα.

Η χοληστερόλη είναι μια λιπαρή-κηρώδες ουσία που βρίσκεται στο αίμα. Το σώμα μας χρησιμοποιεί αυτή την ουσία για να παράγει νέα κύτταρα και να παράγει απαραίτητες ορμόνες. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να συμβεί υπερβολική συσσώρευση χοληστερόλης στο εσωτερικό του σώματος, η οποία μπορεί να είναι επιβλαβής για το σώμα ειδικά την καρδιά. Λοιπόν, τι ακριβώς συμβαίνει όταν υπάρχει υπερβολική χοληστερόλη στο αίμα; Υπερβολικές ποσότητες χοληστερόλης στο αίμα μπορεί να συσσωρευτούν στα τοιχώματα των αρτηριών σας. Αυτή η συσσωρευμένη χοληστερόλη ονομάζεται πλάκα. Με την πάροδο του χρόνου, η πλάκα μπορεί να στενέψει ή να μπλοκάρει τις αρτηρίες σας, καθιστώντας δύσκολη τη ροή του αίματος στην καρδιά, τον εγκέφαλο και άλλα όργανα. Αυτός ο σχηματισμός πλάκας στις αρτηρίες μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά προβλημάτων υγείας, όπως:

1. Καρδιακή προσβολή: Εάν η πλάκα μπλοκάρει μια στεφανιαία αρτηρία, η οποία είναι ένα αιμοφόρο αγγείο που παρέχει αίμα στην καρδιά σας, μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή.
2. Εγκεφαλικό: Εάν η πλάκα μπλοκάρει μια αρτηρία στον εγκέφαλό σας, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό.
3. Περιφερική αρτηριακή νόσος (PAD): Αυτή η κατάσταση προκαλεί στένωση των αρτηριών στα πόδια και τα πόδια σας, η οποία μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος και να οδηγήσει σε πόνο, μούδιασμα και κράμπες.
4. Ανεύρυσμα: Το ανεύρυσμα είναι μια διόγκωση στο τοίχωμα μιας αρτηρίας. Εάν ένα ανεύρυσμα σπάσει, μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.

Η υψηλή χοληστερόλη είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικό επεισόδιο, που αποτελούν δύο κύριες αιτίες θανάτου παγκοσμίως. Εδώ είναι 10 σπιτικά ροφήματα που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων της κακής χοληστερόλης με φυσικό τρόπο:

Πράσινο τσάι

Οι κατεχίνες, ένα αντιοξειδωτικό που βρίσκεται στο πράσινο τσάι, έχει αποδειχθεί ότι αυξάνουν τα επίπεδα της HDL (καλής) χοληστερόλης ενώ μειώνουν τα επίπεδα της LDL (κακής) χοληστερόλης. Απλώς βάλτε ένα φακελάκι τσαγιού ή ένα τσάι με χαλαρά φύλλα σε βραστό νερό για τρία έως πέντε λεπτά για να παραχθεί πράσινο τσάι.

Γάλα Βρώμης

Το γάλα βρώμης περιέχει διαλυτές ίνες που ονομάζονται βήτα-γλυκάνες που συνδέονται με τη χοληστερόλη LDL στο έντερο και εμποδίζουν την απορρόφησή της στην κυκλοφορία του αίματος, μειώνοντας έτσι τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης. Το γάλα βρώμης παρασκευάζεται απλά ανακατεύοντας βρώμη και νερό και στη συνέχεια στραγγίζοντας.

Γάλα σόγιας

Οι ισοφλαβόνες, φυτικές ουσίες που έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης, υπάρχουν στο γάλα σόγιας. Η σόγια και το νερό απλά αναμειγνύονται και στραγγίζονται για να δημιουργηθεί γάλα σόγιας.

Τοματοχυμός

Το λυκοπένιο, ένα αντιοξειδωτικό που έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης, είναι συστατικό του χυμού ντομάτας. Για να φτιάξετε χυμό ντομάτας, απλώς συνδυάστε τις ντομάτες ή χρησιμοποιήστε χυμό ντομάτας που έχετε ήδη ετοιμάσει.

Smoothie μούρων

Τα μούρα είναι μια καλή πηγή αντιοξειδωτικών, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων της LDL χοληστερόλης. Για να φτιάξετε ένα smoothie με μούρα, απλώς ανακατέψτε τα μούρα με γάλα, γιαούρτι ή χυμό.

Χυμός εσπεριδοειδών

Η βιταμίνη C, η οποία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων της LDL χοληστερόλης, υπάρχει στα εσπεριδοειδή. Απλώς πιέστε το χυμό από πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ ή λεμόνια για να φτιάξετε χυμό εσπεριδοειδών.

Χυμός ροδιού

Οι πολυφαινόλες, ένα αντιοξειδωτικό που βρίσκεται στον χυμό του ροδιού, έχει βρεθεί ότι μειώνουν τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης. Τα ρόδια μπορούν να αναμειχθούν για να φτιάξετε χυμό ή μπορείτε να αγοράσετε προκατασκευασμένο χυμό ροδιού.

Ερυθρό κρασί

Η ρεσβερατρόλη, ένα αντιοξειδωτικό που βρίσκεται στο κόκκινο κρασί, έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης. Το κόκκινο κρασί πρέπει να καταναλώνεται με μέτρο γιατί μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης, είναι ζωτικής σημασίας να το θυμάστε αυτό.

Ποτό κακάο

Τα φλαβονοειδή, ένα αντιοξειδωτικό που βρίσκεται στο κακάο, έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης. Απλώς συνδυάστε τη σκόνη κακάο με ζεστό νερό ή γάλα για να δημιουργήσετε ένα ζεστό ρόφημα.

Ρόφημα με κουρκουμά

Ο κουρκουμάς γνωστός και ως haldi, είναι ένα από τα πιο δημοφιλή που χρησιμοποιούνται στην ινδική μαγειρική. Η κουρκουμίνη, μια ουσία που έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης, είναι ένα συστατικό αυτού του μπαχαρικού. Απλώς συνδυάστε σκόνη κουρκουμά με ζεστό νερό ή γάλα για να δημιουργήσετε ένα ρόφημα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτά τα σπιτικά ροφήματα δεν είναι μια μαγική σφαίρα για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης. Κάποιος πρέπει να καταλάβει ότι η υψηλή χοληστερόλη είναι αποτέλεσμα κακών συνηθειών του τρόπου ζωής, επομένως, είναι σημαντικό να συνδυάσετε μια υγιεινή διατροφή και τακτική άσκηση για να διαχειριστείτε αυτήν την κατάσταση φυσικά στο σπίτι.

Ο Γιατρός είναι η νέα συναρπαστική σειρά του Alpha. Ουσιαστικά ο Γιατρός είναι ένα ιατρικό δράμα εμπνευσμένο από αληθινή ιστορία, το οποίο παρουσιάζεται σε μια υψηλού επιπέδου παραγωγή. Ο Ανδρέας Βρεττός, τον οποίο υποδύεται ο Κωνσταντίνος Μαρκουλάκης, είναι κορυφαίος γιατρός και διευθυντής της παθολογικής κλινικής σε ένα απ’ τα καλύτερα νοσοκομεία της χώρας. Βλέπει τη ζωή του να ανατρέπεται όταν ο πατέρας ενός ασθενή τον πυροβολεί θεωρώντας τον, άδικα, υπαίτιο για τον θάνατο του γιου του από ιατρικό λάθος. Ο Ανδρέας σώζεται, αλλά ο τραυματισμός στο κεφάλι τού προκαλεί αμνησία και ξεχνάει τα τελευταία δώδεκα χρόνια της ζωής του. Απόψε (3/10) θα προβληθεί από τον Alpha το τρίτο επεισόδιο της σειράς «Γιατρός», με τίτλο «Τίποτα προσωπικό».

Τι θα δούμε στο σημερινό επεισόδιο;

Στο αποψινό επεισόδιο θα δούμε τον γιατρό να επιστρέφει στο νοσοκομείο, ωστόσο απαγορεύεται να μιλάει με τους ασθενείς, αλλά και να κάνει οποιαδήποτε διάγνωση. Ο Ανδρέας επιστρέφει στο νοσοκομείο παρά τις αντιδράσεις του Μάρκου και της Άννας, αλλά τα καθήκοντά του είναι πολύ περιορισμένα: απαγορεύεται να μιλάει με τους ασθενείς και να κάνει οποιαδήποτε διάγνωση. Η Σοφία αναλαμβάνει να έχει τον Αντρέα από κοντά προκειμένου να μην εκθέσει το νοσοκομείο κάνοντας κάποιο λάθος, πράγμα που ενώ τη χαροποιεί, την ίδια στιγμή την μπερδεύει, καθώς για πρώτη φορά είναι αυτή που καλείτε να πάρει τις αποφάσεις και ο Ανδρέας να την υπακούσει. Ο Λεωνίδας και η Δανάη αναλαμβάνουν έναν ηλικιωμένο κύριο, τον Βίκτωρα, του οποίου η περίπτωση θα τους βγάλει έναν άλλο εαυτό και θα τους κάνει να εκτιμήσουν περισσότερο την κάθε στιγμή της ζωής τους. Τέλος ο Ανδρέας αποφασίζει να μιλήσει ανοιχτά στην Άννα για όσα νιώθει και πάει από το σπίτι της. Εκεί όμως τον περιμένει μια δυσάρεστη έκπληξη καθώς η Άννα δεν είναι μόνη της.

Στο Νοσοκομείο «Αγία Όλγα» μετέβη ο Υφυπουργός Υγείας, Δημήτρης Βαρτζόπουλος, προκειμένου να διαπιστώσει ιδίοις όμμασι την κατάσταση που επικρατεί στους χώρους της ψυχιατρικής κλινικής, μετά τις σχετικές καταγγελίες που είδαν το φως της δημοσιότητας.

Αναλυτικά η δήλωση του υφυπουργού

Η αλήθεια πρέπει να λέγεται με το όνομά της. Εδώ, στο Ψυχιατρικό Τμήμα του Γενικού Νοσοκομείου «Αγία Όλγα» υπάρχουν εικόνες που μας προσβάλλουν. Από την πρώτη στιγμή που ανέλαβε η παρούσα ηγεσία του Υπουργείου, όπως και η προηγούμενη, ελέγχθη από τον ίδιο τον Υπουργό Υγείας, ενώπιον όλων των Διοικητών των Νοσοκομείων ολόκληρης της χώρας, πρώτη στο μέλημα κάθε διοίκησης θα είναι η διατήρηση των όρων υγιεινής, αλλά και αξιοπρέπειας, όχι μόνο στα χειρουργεία και τα εργαστήρια, αλλά κατά κύριο λόγο στους χώρους νοσηλείας και στους χώρους προσωπικής υγιεινής. Γεγονός που σημαίνει ότι η σημερινή κατάσταση εδώ είναι απαράδεκτη.

Ήδη το υπουργείο έχει προγραμματίσει και έχει εντάξει σε συγκεκριμένο χρηματοδοτικό πρόγραμμα του Ταμείου Ανάκαμψης την πλήρη ανακαίνιση όλων των Ψυχιατρικών Κλινικών, όλων των Γενικών Νοσοκομείων της χώρας, έργο που ανέρχεται σε περισσότερα από 3,5 εκατ. ευρώ. Η ανακαίνιση θα ξεκινήσει μέσα στους επόμενους μήνες και πριν την έναρξη του νέου χρόνου. Επίσης, υπάρχει και η προοπτική μιας ιδιωτικής χορηγίας. Όλα αυτά δεν δικαιολογούν τη σημερινή κατάσταση και αυτό είναι απολύτως βέβαιο.

Και ο Υπουργός κι εγώ όποτε χρειάζεται, αλλά και η αρμόδια ΔΥΠΕ, η οποία επιβλέπει το συγκεκριμένο Νοσοκομείο και η αρμόδια υποδιοικήτρια, η οποία επιβλέπει τις ψυχιατρικές δομές έχουν επανειλημμένως τονίσει και το λέω και το υπογραμμίζω ότι, οι διοικήσεις πρέπει να βλέπουν κάθε κομμάτι του Νοσοκομείου σαν να είναι το σπίτι τους. Άρα, υπάρχει συγκεκριμένο θέμα διοικητικής ολιγωρίας, τα αίτια και την έκταση του οποίου θα εξετάσω αμέσως μετά και θα εισηγηθώ στον αρμόδιο Υπουργό.

Η καλή κατάσταση των νοσοκομειακών χώρων, ώστε να διασφαλίζονται ανθρώπινες συνθήκες νοσηλείας για τους ασθενείς και εργασίας για το υγειονομικό προσωπικό είναι αυτονόητη υποχρέωση της Πολιτείας. Επειδή πολλά νοσοκομεία έχουν πεπαλαιωμένες κτιριακές εγκαταστάσεις, έχει δοθεί ιδιαίτερη έμφαση στην ανακαίνιση και αναβάθμισή τους με τη διάθεση σημαντικών πόρων από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας και το ΕΣΠΑ. Το συνολικό ποσό που θα διατεθεί για τον εκσυγχρονισμό των υποδομών ξεπερνάει το 1 δισ. ευρώ.

Για τις ψυχιατρικές κλινικές είναι σε εξέλιξη, ήδη, η υλοποίηση προγράμματος για την αναβάθμισή τους, συνολικού ύψους 3.5 εκατ. ευρώ από το Ταμείο Ανάκαμψης. Παρά ταύτα, και έως την ολοκλήρωση του εκσυγχρονισμού των υποδομών τους, ζητήθηκε εμφατικά από τις διοικήσεις των νοσοκομείων και τους επικεφαλής των υγειονομικών περιφερειών να αντιμετωπίσουν άμεσα οποιοδήποτε πρόβλημα έχει να κάνει με την κατάσταση των χώρων υγιεινής ή μικροζημιές σε κάθε χώρο των νοσοκομείων με κάλυψη της δαπάνης από το υπουργείο Υγείας.

Η εντολή αυτή δόθηκε από την πρώτη επικοινωνία που είχε ο Υπουργός Υγείας, Μιχάλης Χρυσοχοΐδης με διοικητές και περιφερειάρχες με την ανάληψη των καθηκόντων του. Δυστυχώς, αυτό δεν συνέβη με την ψυχιατρική κλινική του νοσοκομείου «Αγία Όλγα», με αποτέλεσμα να διαιωνίζεται μια απαράδεκτη κατάσταση για χώρους νοσηλείας, γνωστή μάλιστα από ετών στη διοίκηση του Νοσοκομείου. Με εντολή του Υπουργού Υγείας η διοίκηση του νοσοκομείου παύεται από τα καθήκοντά της, ενώ ξεκίνησαν ήδη εργασίες προσωρινής αποκατάστασης, ώστε η πτέρυγα να είναι λειτουργική και οι συνθήκες ανθρώπινες για νοσηλευόμενους και εργαζόμενους.

Μια ουρολοίμωξη (UTI) εμφανίζεται οπουδήποτε κατά μήκος του ουροποιητικού συστήματος. Το σύστημα του ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνει την ουροδόχο κύστη, τα νεφρά και τον σωλήνα που είναι συνδεδεμένος με αυτά, που ονομάζεται ουρήθρα. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι ο πιο κοινός τύπος λοίμωξης που εμφανίζεται στους ανθρώπους και επηρεάζουν συχνότερα τις γυναίκες, σύμφωνα με μια έκθεση του 2013.

Μπορεί το σπέρμα να προκαλέσει ουρολοίμωξη στις γυναίκες;

Όχι, το σπέρμα δεν προκαλεί ουρολοίμωξη στις γυναίκες, είπε ο Monte Swarup, M.D., OB-GYN στην περιοχή του Phoenix και ιδρυτής του HPV Hub. Τα μικρόβια προκαλούν αυτές τις λοιμώξεις. Τυπικά, τα μικρόβια που προκαλούν ουρολοίμωξη είναι βακτήρια -συνηθέστερα το Escherichia coli (E. coli)- που εισέρχονται και πολλαπλασιάζονται στο ουροποιητικό σύστημα. Το σπέρμα δεν περιέχει βακτήρια. Ωστόσο, η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ουρολοίμωξης στις γυναίκες, είπε ο Swarup.

Γιατί συνεχίζω να παθαίνω ουρολοίμωξη από τον φίλο, τον σύντροφο ή τον σύζυγό μου;

Όπως αναφέρθηκε, η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις. «Το σεξ μπορεί να κάνει τα βακτήρια να μετατοπιστούν προς τα πάνω στην ουρήθρα και στην ουροδόχο κύστη», είπε ο Swarup. «Αυτό μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος καθώς τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται». Εκτός από το σεξ, η χρήση ορισμένων αντισυλληπτικών – συμπεριλαμβανομένων των διαφραγμάτων και των σπερματοκτόνων – μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ουρολοίμωξης.

Είναι μια ουρολοίμωξη μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (ΣΜΝ);

«Μια ουρολοίμωξη δεν είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη», είπε ο Swarup. «Τα βακτήρια που προκαλούν ουρολοίμωξη βρίσκονται ήδη στο σώμα σας και δεν μεταδίδονται από άλλο άτομο». Η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να εισάγει βακτήρια στην ουρήθρα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν ουρολοίμωξη. Ωστόσο, οι ουρολοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν για άλλους μη σεξουαλικούς λόγους, όπως κατακράτηση ούρων, πέτρες στα νεφρά, διαβήτη και εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Μπορούν τα αντισυλληπτικά μερικές φορές να προκαλέσουν ουρολοίμωξη;

Ορισμένα αντισυλληπτικά, όπως τα διαφράγματα και τα σπερματοκτόνα, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ουρολοίμωξης.

Διαφράγματα

Τα διαφράγματα, τα αντισυλληπτικά φραγμού που εισάγονται στον κόλπο, έχουν συνδεθεί με ουρολοίμωξη από μια αναφορά του 1985. Η χρήση διαφραγμάτων κατά τη διάρκεια του σεξ μπορεί μερικές φορές να ασκήσει πίεση στην ουρήθρα, παρεμποδίζοντας την κένωση της ουροδόχου κύστης και δημιουργώντας ένα έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια.

Σπερματοκτόνα και προφυλακτικά επικαλυμμένα με σπερματοκτόνο

Ορισμένα σπερματοκτόνα προϊόντα περιέχουν nonoxynol-9, μια χημική ουσία που μπορεί να ερεθίσει τους ιστούς των γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό ερεθίζει την επένδυση του ουροποιητικού συστήματος, καθιστώντας την πιο ευαίσθητη σε λοιμώξεις.

Η χρήση σπερματοκτόνων περισσότερες από μία φορά την εβδομάδα έχει συνδεθεί με υψηλότερο κίνδυνο ουρολοίμωξης, σύμφωνα με μια επισκόπηση του 2018. Τα προφυλακτικά με επικάλυψη σπερματοκτόνου, ειδικότερα, έχει αποδειχθεί ότι αυξάνουν τον κίνδυνο ουρολοιμώξεων που προκαλούνται από το βακτήριο Staphylococcus saprophyticus, σύμφωνα με μια έκθεση του 1998.

Πώς μπορώ να μειώσω τον κίνδυνο εμφάνισης ουρολοίμωξης μετά το σεξ;

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος δεν είναι αναπόφευκτες. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ουρολοιμώξεων μετά το σεξ ακολουθώντας μερικές απλές συμβουλές.

Εξετάστε διαφορετικές μεθόδους αντισύλληψης

Συζητήστε εναλλακτικές επιλογές αντισύλληψης με τον OB-GYN σας εάν χρησιμοποιείτε διαφράγματα ή προϊόντα με βάση το σπερματοκτόνο. Τα παραδοσιακά προφυλακτικά είναι μια εξαιρετική επιλογή, καθώς παρέχουν ένα φράγμα μεταξύ των γεννητικών οργάνων και των πηγών βακτηρίων. Αποφύγετε τα προφυλακτικά επικαλυμμένα με σπερματοκτόνο.

Να ουρείτε τακτικά

Ουρήστε πριν και μετά το σεξ και πριν πάτε για ύπνο. Το άδειασμα της ουροδόχου κύστης σας μπορεί να σας βοηθήσει να ξεπλύνετε τυχόν βακτήρια που μπορεί να έχουν εισέλθει στην ουρήθρα κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, είπε ο Swarup.

Πίνετε αρκετά υγρά

Η κατανάλωση άφθονου νερού βοηθά στην αραίωση των ούρων και μπορεί να βοηθήσει στην απομάκρυνση των βακτηρίων από το ουροποιητικό σύστημα. Προσπαθήστε να πίνετε αρκετά υγρά και να παραμένετε καλά ενυδατωμένοι όλη την ημέρα. Η μείωση της πρόσληψης καφεΐνης μπορεί να σας βοηθήσει να κρατήσετε μακριά τις ουρολοιμώξεις, προτείνει μια έκθεση του 2020.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό για ουρολοίμωξη;

Εάν η ουρολοίμωξη σας είναι ήπια, μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της. Ωστόσο, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για θεραπεία εάν τα συμπτώματα της ουρολοίμωξης συνεχίζουν να επιδεινώνονται μετά από μερικές ημέρες, είπε ο Swarup. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να επιταχύνει την ανάρρωσή σας, να διαχειριστεί τα συμπτώματα και να αποφύγει επιπλοκές.

Η ιταλική κουζίνα έχει αποδειχθεί πράγματι πολύ επιτυχημένη. Οι πίτσες και τα ζυμαρικά είναι πανταχού παρόντα σε όλο τον κόσμο και δεν είναι δύσκολο να καταλάβει κανείς γιατί. Για να συνεχίσετε με αυτά τα αγαπημένα κυρίως πιάτα, υπάρχουν μερικά διάσημα ιταλικά επιδόρπια όπως το τιραμισού και, φυσικά, ο βασιλιάς των παγωτών – gelato. Έχετε ακούσει όμως για το zabaglione;

Ίσως ένα λιγότερο γνωστό πιάτο, το Zabaglione είναι η αντίληψη της Ιταλίας για το επιδόρπιο με βάση την κρέμα. Η Γαλλία έχει την κρεμ μπρουλέ της, η Ισπανία έχει την καταλανική κρέμα της και η Ιταλία το zabaglione. Είναι παρόμοιο με την crema catalana, εκτός από το ότι περιέχει αλκοόλ με τη μορφή κρασιού Marsala.

Συστατικά

• 4 κουταλιές της σούπας ζάχαρη
• 4 κρόκοι αυγών σε θερμοκρασία δωματίου
• 4 κουταλιές της σούπας κρασί Marsala
• Πρέζα μοσχοκάρυδο
• 4 φρέσκα σύκα, για το σερβίρισμα
• 8 μπισκότα αμαρέτι, για σερβίρισμα

Οδηγίες παρασκευής

• Χτυπάμε τη ζάχαρη και τους κρόκους των αυγών μαζί σε ένα μεγάλο αντιθερμικό μπολ χρησιμοποιώντας ένα σύρμα μπαλονιού ή ηλεκτρικό σύρμα χειρός μέχρι να πήξουν.
• Φτιάχνουμε ένα Bain Marie και τοποθετήστε το μπολ που περιέχει τη ζάχαρη και τα αυγά πάνω από την κατσαρόλα με ζεστό νερό.
• Συνεχίζουμε να χτυπάμε το μείγμα αυγών και ζάχαρης πάνω από το Bain Marie για 3 έως 4 λεπτά, πριν ρίξουμε σιγά σιγά το κρασί Marsala.
• Συνεχίζουμε να χτυπάμε το μείγμα πάνω από το Bain Marie για 5 έως 10 λεπτά μέχρι το μείγμα να πήξει σε σημείο που να κρατήσει τη φόρμα του για μερικά δευτερόλεπτα.
• Αφαιρούμε το μπολ που περιέχει το zabaglione από τη φωτιά και αφήνουμε στη μία πλευρά. Εν τω μεταξύ, κόβουμε σε φέτες τα φρέσκα σύκα.
• Σερβίρουμε το zabaglione είτε ζεστό είτε κρύο με φρέσκο σύκο, μια πρέζα μοσχοκάρυδο και μερικά μπισκότα αμαρέτι το καθένα.

Το να φέρνεις ένα νέο μωρό στον κόσμο είναι μια σημαντική περίσταση γεμάτη χαρά και προσμονή. Ωστόσο, για πολλούς νέους γονείς, μπορεί επίσης να επιφέρει ένα απροσδόκητο βάρος: ιατρικό χρέος. Πρόσφατη έρευνα που διεξήχθη από το Michigan Medicine ρίχνει φως στην ανησυχητική τάση των γυναικών μετά τον τοκετό να έχουν περισσότερες πιθανότητες να συσσωρεύσουν ιατρικό χρέος σε σύγκριση με τις έγκυες γυναίκες. Αυτό το φαινόμενο υπογραμμίζει την επιτακτική ανάγκη αντιμετώπισης του κόστους υγειονομικής περίθαλψης και των οικονομικών δυσκολιών που σχετίζονται με τον τοκετό.

Γέννηση παιδιού και ιατρική κάλυψη

Η μελέτη, η οποία ανέλυσε συλλογές μεταξύ μιας ομάδας περισσότερων από 14.000 εγκύων γυναικών και 12.000 γυναικών μετά τον τοκετό με εμπορική ασφάλιση, αποκάλυψε τις ανισότητες. Η επικεφαλής συγγραφέας Δρ. Michelle Moniz, μαιευτήρας/γυναικολόγος στο Γυναικείο Νοσοκομείο Von Voigtlander του Πανεπιστημίου του Michigan Health, εξέφρασε την ανησυχία του για την οικονομική πίεση που αντιμετωπίζουν αυτές οι οικογένειες. «Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι το τρέχον κόστος πριν και μετά τον τοκετό είναι αντικειμενικά μεγαλύτερο από ό,τι μπορούν να αντέξουν οικονομικά πολλές εμπορικά ασφαλισμένες οικογένειες, οδηγώντας σε ιατρικό χρέος», είπε ο Δρ Moniz.

Η έρευνα δείχνει ότι τα άτομα που ζουν στις γειτονιές με το χαμηλότερο εισόδημα, επτά έως 12 μήνες μετά τον τοκετό, αντιμετωπίζουν τη μεγαλύτερη πιθανότητα συσσώρευσης ιατρικού χρέους. Οι έγκυες γυναίκες σε γειτονιές χαμηλού εισοδήματος αντιμετωπίζουν επίσης σημαντικό ιατρικό χρέος, όπως και οι γυναίκες μετά τον τοκετό σε άλλες κοινωνικοοικονομικές κατηγορίες. «Το να έχουν απλήρωτους ιατρικούς λογαριασμούς δεν ήταν μόνο πολύ πιο συχνό μεταξύ των ατόμων μετά τον τοκετό, αλλά πιο συχνό μεταξύ των πιο ευάλωτων κοινωνικοοικονομικά ατόμων», σημείωσε ο Δρ Moniz.

Διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν στον υψηλότερο κίνδυνο ιατρικού χρέους για τα άτομα μετά τον τοκετό. Αυτά περιλαμβάνουν το κόστος που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, τον τοκετό, τη φροντίδα μετά τον τοκετό και τη φροντίδα του νεογνού. Επιπλέον, τα έξοδα φροντίδας και οι πιθανές μειώσεις στα κέρδη μετά τον τοκετό επιδεινώνουν την οικονομική πίεση.

Για να αντιμετωπιστεί αυτό το ζήτημα, οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής καλούνται να εξετάσουν στρατηγικές που μειώνουν ή εξαλείφουν τις δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης από την τσέπη τους για τη μητρική και βρεφική φροντίδα. Τα πιθανά μέτρα περιλαμβάνουν τη μείωση των εκπτώσεων για νοικοκυριά με χαμηλότερα εισοδήματα ή την παροχή προεκπιπτόμενης κάλυψης που απαλλάσσει τα έξοδα για υπηρεσίες όπως προγεννητικές επισκέψεις, υπερηχογράφημα, νοσηλεία τόσο για γονείς όσο και για βρέφη και φροντίδα μετά τον τοκετό.

Ο Δρ Moniz τόνισε τις εκτεταμένες συνέπειες της οικονομικής δυσπραγίας στην υγεία, συμπεριλαμβανομένης της καθυστερημένης ή καθυστερημένης υγειονομικής περίθαλψης, των διαταραχών της διάθεσης, ακόμη και της θνησιμότητας μεταξύ των ενηλίκων. Το βάρος του ιατρικού χρέους δεν πρέπει να είναι αυτό που θυμούνται οι νέοι γονείς για μια από τις πιο σημαντικές στιγμές στη ζωή τους. Απαιτούνται προσπάθειες για να διασφαλιστεί ότι οι οικογένειες μπορούν να υποδεχθούν τα νεογέννητά τους χωρίς το πρόσθετο άγχος των απλήρωτων ιατρικών λογαριασμών και της οικονομικής δυσφορίας.

Άλλο ένα επεισόδιο της Γης της Ελιάς θα μας αφήσει άφωνους. Όταν όλα δείχνουν ότι οι πρωταγωνιστές μας έχουν μπει σε έναν δρόμο, τότε είναι που αλλάζουν όλα όσα θεωρούσαμε δεδομένα. Η Μαρίνα, ο Μάνος , ο Αποστόλης , ο Ισίδωρος είναι μόνο κάποιοι από τους πρωταγωνιστές στους οποίους η ζωή θα αλλάξει ρότα.

Η Μαρίνα ζητά από τον Μάνο να χωρίσουν κι ετοιμάζει τη βαλίτσα της για να φύγει από σπίτι. Η σχέση του Πότη με την Άννα είναι πλέον επίσημη. Ο Αποστόλης όμως αντιδρά και ξεκαθαρίζει ότι θα βάλει τον Πότη σώγαμπρο στο σπίτι του. Η Βασιλική βλέπει πάλι εφιάλτη με τον Φίλιππο και το κακό της προαίσθημα ενισχύεται. Η Μαρίνα είναι ανένδοτη και ετοιμάζεται να μιλήσει στην Αγγελική για το διαζύγιο. Ο Μάνος, ωστόσο, της κάνει κατάθεση ψυχής και της ζητά ταπεινά συγγνώμη. Ο Ισίδωρος και η Αμαλία συνεχίζουν τις βόλτες στην Αθήνα και το δέσιμο μεταξύ τους γίνεται όλο και πιο δυνατό. Η Ασπασία συναντά τη Χάιδω και της αποκαλύπτει ότι μίλησε στον Δημοσθένη για την Ειρήνη. Οι εντάσεις ανάμεσα στην Αντωνία και την Αλκμήνη επηρεάζουν την απόδοσή τους στη δουλειά και ο Κωνσταντίνος αναλαμβάνει να τους τρίξει τα δόντια.