Συνεχίζουν οι πληρωμές και ανάμεσα στα Χριστούγεννα και την Πρωτοχρονιά. Πιο συγκεκριμένα, κατά την περίοδο 27 έως 29 Δεκεμβρίου θα καταβληθούν 53.800.000 ευρώ σε 57.700 δικαιούχους, στο πλαίσιο των προγραμματισμένων καταβολών του e-ΕΦΚΑ και της Δημόσιας Υπηρεσίας Απασχόλησης. Ειδικότερα:
Από τον e-ΕΦΚΑ, στο πλαίσιο των τακτικών πληρωμών του Φορέα 27 έως 29 Δεκεμβρίου θα καταβληθούν 13 εκατ. ευρώ σε 700 δικαιούχους σε συνέχεια έκδοσης αποφάσεων για εφάπαξ.
Αυτές είναι και οι μοναδικές πληρωμές που έχουν δρομολογηθεί για το εν λόγω χρονικό διάστημα από τον e-ΕΦΚΑ. Υπενθυμίζεται πως ο φορέας πλήρωσε συντάξεις και επιδόματα πιο νωρίς, εν όψει των γιορτών.
Από τη ΔΥΠΑ θα γίνουν οι εξής καταβολές:
15 εκατ. ευρώ σε 28.000 δικαιούχους για καταβολή επιδομάτων ανεργίας και λοιπών επιδομάτων
24 εκατ. ευρώ σε 26.000 δικαιούχους στο πλαίσιο επιδοτούμενων προγραμμάτων απασχόλησης
1 εκατ. ευρώ σε 1.500 μητέρες για επιδοτούμενη άδεια μητρότητας
800.000 ευρώ σε 1.500 δικαιούχους στο πλαίσιο πληρωμών προγραμμάτων κοινωφελούς εργασίας.
Η αναφορά σε παθήσεις της χολής, ουσιαστικά είναι αναφορά σε παθήσεις της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων σωληναρίων. Οι παθήσεις αυτές είναι συχνές και εμφανίζονται συνήθως μετά την 3η δεκαετία της ζωής. Είναι απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωσή τους και η αντιμετώπισή τους για να μην έχουμε μεγαλύτερα και δυσεπίλυτα προβλήματα.
Ποιες είναι οι κυριότερες παθήσεις της χολής;
Χολολιθίαση: Η πιο συχνή πάθηση του οργάνου της χοληδόχου κύστης είναι η χολολιθίαση ή αλλιώς οι πέτρες στη χολή. Η πάθηση αυτή προκαλείται όταν αλλοιώνεται η σύσταση του υγρού (της χολής) και οδηγεί σε υπερκορεσμό της σε χοληστερόλη. Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, όπως οι αυξημένες τιμές χοληστερίνης, η αύξηση του σωματικού βάρους, η εγκυμοσύνη και η απότομη απώλεια βάρους. Η χολολιθίαση μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική αλλά μπορεί και να προκαλέσει επιπλοκές όπως ο κωλικός χοληφόρων, η οξεία χολοκυστίτιδα, η χοληδοχολιθίαση, ο αποφρακτικός ίκτερος, η χολαγγειίτιδα και η παγκρεατίτιδα.
Κωλικός χοληφόρων: Πρόκειται για έντονο, οξύ πόνο στην κοιλιά, με ιδιαίτερη χρονική κατανομή. Ο κωλικός των χοληφόρων εντοπίζεται στο δεξιό άνω μέρος της κοιλίας και προκαλείται εξαιτίας κάποιας πέτρας που έχει σφηνώσει παροδικά στην έξοδο της χοληδόχου κύστης.
Χολοκυστίτιδα: Η χολοκυστίτιδα είναι πιο σοβαρή περίπτωση και χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Η φλεγμονή οφείλεται συνήθως σε μόνιμη απόφραξη της χοληδόχου κύστης από λίθους με συνέπεια την ενεργοποίηση μικροβιακής λοίμωξης που απαιτεί νοσηλεία και χειρουργική αντιμετώπιση.
Χοληδοχολιθίαση: Χοληδοχολιθίαση είναι μία σοβαρή συνέπεια της χολολιθίασης και χαρακτηρίζεται από την είσοδο και παραμονή λίθων στο χοληδόχο πόρο, το κύριο χοληφόρο σωληνάριο που φέρει την χολή από το συκώτι στο έντερο. Η κατάσταση αυτή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις όπως είναι η χολαγγειίτιδα(φλεγμονή στα σωληνάρια της χολής), η παγκρεατίτιδα (φλεγμονή στο πάγκρεας) και ο αποφρακτικός ίκτερος(κιτρίνισμα του δέρματος και των οφθαλμών).
Πολύποδες χοληδόχου κύστης:Πρόκειται για μικρές προσεκβολές που σχηματίζονται στο τοίχωμα της χοληδόχου κύστης. Οι πολύποδες είναι συνήθως καλοήθεις αλλά σε σπανιότερες περιπτώσεις, ιδίως όταν αυξηθούν σε μέγεθος, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της χοληδόχου κύστης.
Καρκίνος χοληδόχου κύστης: Πρόκειται για έναν σπάνιο αλλά εξαιρετικά σοβαρό τύπο καρκίνου. Υπάρχουν συγκεκριμένες προκαρκινωματώδεις αλλοιώσεις που θέτουν την υποψία ώστε να μην διαγνωστεί η νόσος σε προχωρημένο βαθμό που καθιστά τη θεραπεία ιδιαίτερα δύσκολη.
Συμπτώματα παθήσεων της χοληδόχου κύστης
Κοιλιακό άλγος ιδιαίτερα στο άνω δεξιό ή άνω μεσαίο τμήμα της κοιλιάς
Ναυτία και έμετος ιδίως μετά το φαγητό
Πυρετός με ρίγος σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής
Ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών)
Φούσκωμα και δυσπεψία
Σε κάθε περίπτωση, αν υπάρχουν αντίστοιχα συμπτώματα που επιμένουν, είναι αναγκαία η κλινική ιατρική εξέταση και ο διαγνωστικός έλεγχος (υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία).
Θεραπεία χολολιθίασης
Η χολολιθίαση (και οι επιπλοκές της) αντιμετωπίζεται οριστικά μόνο χειρουργικά. Η σύγχρονη χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει αποκλειστικά και μόνο ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, όπωςη λαπαροσκοπική και η ρομποτική χολοκυστεκτομή. Τα πλεονεκτήματα είναι ασύγκριτα:
Το σεξ με γνώμονα τους στόχους δεν είναι ρεαλιστικό. Μια μελέτη του 2016 από τους Frederick, St. John, Garcia και Lloyd έδειξε ένα σαφές χάσμα στον οργασμό. Μελέτησαν πάνω από 52.000 άτομα και διαπίστωσαν ότι οι ετεροφυλόφιλοι άνδρες είχαν περισσότερες πιθανότητες να δείξουν ότι συνήθως είχαν οργασμό κατά τη διάρκεια του σεξ (95%) και οι ετεροφυλόφιλες γυναίκες είχαν τις λιγότερες πιθανότητες να πάρουν οργασμό κατά τη διάρκεια του σεξ (65%). Δεν κορυφώνονται όλοι οι άνθρωποι κατά τη διάρκεια του σεξ. Αυτό είναι εντάξει. Αυτό είναι φυσιολογικό.
Να είστε παρόντες
Αντί να εστιάσετε στο αποτέλεσμα, είναι σημαντικό να εστιάσετε στη διαδικασία ή σε όλες τις αισθήσεις και τις συναισθηματικές εμπειρίες που λαμβάνουν χώρα κατά τη διάρκεια του σεξ. Το να είστε παρόντες και στη στιγμή μειώνει το άγχος, αφαιρεί τις προσδοκίες και σας επιτρέπει να συνδεθείτε με τον σύντροφό σας. Αυτή είναι γνωστή ως αισθησιακή εστίαση, μια τεχνική που μοιράζεται πολλές ομοιότητες με τις ασκήσεις επίγνωσης και αναπτύχθηκε από τους πρωτοπόρους της σεξουαλικής συμπεριφοράς William Masters και Virginia Johnson.
Ο στόχος αυτής της προσέγγισης είναι να επικεντρωθεί στο άγγιγμα (τόσο στο άγγιγμα όσο και στο άγγιγμα) και στη λήψη πληροφοριών από τις αισθήσεις ενώ είναι παρόν στην εμπειρία. Η Τζένα και ο Μπραντ θα πρέπει να επικεντρωθούν στο πώς νιώθουν όταν βρίσκονται ο ένας με τον άλλον. Ακόμα καλύτερα αν είναι σε θέση να εκφράσουν λεκτικά τα συναισθήματά τους και να αφήσουν τον σύντροφό τους να ενημερωθεί για την εμπειρία τους. Αυτό βοηθά επίσης στην εκπαίδευση του συντρόφου σας σχετικά με το τι αισθάνεται καλά και τι δεν είναι τόσο ευχάριστο.
Επαναπροσδιορίστε το σεξ
Είναι επίσης χρήσιμο να επαναπροσδιορίσετε αυτό που θεωρείτε ως μέρος της εμπειρίας της σωματικής σας οικειότητας. Η πράξη του σεξ δεν χρειάζεται και δεν πρέπει να είναι το μόνο που είναι η οικειότητα. Οποιαδήποτε πράξη στην οποία στρέφεστε προς τον σύντροφό σας για να οικοδομήσετε ή να ενισχύσετε μια σύνδεση μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε συναισθηματική οικειότητα. Το προκαταρκτικό παιχνίδι ξεκινά πολύ πριν το σεξ.
Ένα ερωτικό κείμενο ή ανταλλαγή μπορεί να είναι μέρος της οικειότητας. Το να μοιράζεστε τις επιθυμίες σας μπορεί να δημιουργήσει οικειότητα. Η δημιουργία εγγύτητας είναι επίσης μέρος της οικειότητας. Επικεντρωθείτε σε όλα τα γεγονότα που οδήγησαν στο σεξ και στη συνολική αίσθηση σύνδεσης όταν αξιολογείτε την ικανοποίησή σας. Αυτό επαναδιατυπώνει τις σκέψεις σας για την εμπειρία και θα σας φέρει πιο κοντά.
Για τις εξελίξεις στα θέματα τις ψηφιακής υγείας και που βρισκόμαστε στην Ελλάδα αναδεικνύει η εκπομπή Opinion Health του www.healthweb.gr , συνομιλώντας με τον κ. Γεώργιο Δαφούλα, ο οποίος είναι Ακαδημαϊκός Υπότροφος Ψηφιακής Υγείας στο Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας ένας από τους πρώτους αν όχι ο πρώτος στην Ελλάδα που ασχολήθηκε με την τηλεϊατρική, ο οποίος μεταξύ άλλων μας είπε ότι ‘’ Το στοίχημα είναι ο φορέας που καλείται η Ελλάδα να φτιάξει, ο οργανισμός που θα πάρει την αρμοδιότητα από την ΗΔΙΚΑ και από τον ΕΟΠΥΥ και θα διαχειρίζεται τα δεδομένα Υγείας να οργανωθεί και να λειτουργήσει.’’. Επίσης, επισήμανε ότι χρειαζόμαστε και έναν φορέα που να αποζημιώνει τα applications Υγείας και τα αξιολογεί, το NHS στη Βρετανία.
Αναλυτικότερα , ζητήσαμε αρχικά από τον κ. Δαφούλα να μας μιλήσει για την κατάσταση του ψηφιακού μετασχηματισμού στην Υγεία διεθνώς αλλά και στην Ελλάδα ο οποίος μας είπε ότι : «Είμαι από τους λίγους γιατρούς που ασχολήθηκαν επαγγελματικά με την τηλεϊατρική και όχι part time, μόνο σε κάποιο ερευνητικό πρόγραμμα, ξεκινώντας πριν 15 χρόνια, όταν ο σημερινός υπουργός ψηφιακής διακυβέρνησης ήταν τότε Αντιδήμαρχος Τρικάλων και έφτιαχνε μαζί με τον τότε Δήμαρχο τον κύριο Ταμήλο το Όραμα της Ψηφιακών Τρικάλων, την πρώτη ψηφιακή πόλη.
Τη δεύτερη δεκαετία υπάρχει το όραμα να γίνει η πρώτη έξυπνη πόλη σαν όραμα. Έτσι κλήθηκα τότε να συντονίσω τις υπηρεσίες τηλεϊατρικής κατοίκων για χρόνια νοσήματα του δήμου και αργότερα των δήμων της κεντρικής Ελλάδας, σε συνεργασία με το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Λάρισας, την 5η Υγειονομική Περιφέρεια. Από τότε βλέπουμε έχουν επεκταθεί τα πράγματα στην Ελλάδα. Είδαμε πρόσφατα ότι το έργο του Εθνικού Δικτύου τηλεϊατρικής της 2ης ΥΠΕ που καλύπτει το Αιγαίο θα επεκταθεί με το Ταμείο Ανάκαμψης σ’ όλη την Ελλάδα στο ΕΣΥ. Οπότε βλέπουμε ότι κάτι που ξεκινούσε πιλοτικά πριν μερικά χρόνια, μέσα σ’ αυτή τη δεκαετία θα γίνει καθημερινότητα γι’ όλους τους συναδέλφους και όχι μόνο για λίγους από μας.
Για την κατάστασή του ψηφιακού μετασχηματισμού στην υγεία Διεθνώς , είπε στο www.healthweb.gr ο κ. Γεώργιος Δαφούλας , ο οποίος είναι Ακαδημαϊκός Υπότροφος Ψηφιακής Υγείας στο Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας ότι «Έχουν επενδυθεί τεράστια χρήματα ή τουλάχιστον έχουν ανακοινωθεί μεγάλοι πόροι στο δυτικό κόσμο και στις αναπτυσσόμενες χώρες. Εν μέρει και στην Ελλάδα χάρη στο Ταμείο Ανάκαμψης είναι πάνω από 350-380 εκατομμύρια για τον ψηφιακό μετασχηματισμό. Μακάρι να τα απορροφήσουμε όλα. Θα κάνουμε αυτό που λέμε στη διεθνή βιβλιογραφία leapfrogging, γιατί δυστυχώς από το 3ο ΚΔΣ έχουμε να δούμε τέτοιους πόρους. Οπότε αν καταφέρουμε να υλοποιήσουμε όλα αυτά τα έργα μέχρι το 2026, πραγματικά από άποψη τεχνολογίας το ΕΣΥ δεν θα υστερεί σε τίποτα σε σχέση με τον υπόλοιπο δυτικό κόσμο. Το πρόβλημα είναι βέβαια πάντα στο Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ) οι οργανωτικές αλλαγές, το change management. Γι’ αυτό δεν είμαι αισιόδοξος, γιατί και σε άλλα έργα, όπως στην τηλεϊατρική που αναφέραμε πρόσφατα, παρότι για παράδειγμα στο Αιγαίο αγοράσαμε μια πλατφόρμα αιχμής, δεν χρησιμοποιείται όσο θα θέλαμε. Δεν έχουν μπει για παράδειγμα οι εφημερίες, δεν έχει μπει ρυθμιστικό πλαίσιο στον ΕΟΠΥΥ, δεν αποζημιώνεται μέχρι και σήμερα η τηλεϊατρική κατοίκων. Από τη μία έχουμε μεγάλη ευκαιρία χρηματοδότησης των εξοπλισμών, από την άλλη το κρίσιμο στοίχημα θα είναι η διαχείριση της αλλαγής στον οργανισμό.»
Είναι αλήθεια πως για την Ελλάδα δεν έχουν αναρτηθεί στοιχεία στο Portal Global Digital Health Monitor, όπως έχει γίνει για τη Σομαλία, τη Συρία αλλά και το Τουρκμενιστάν; .Αλήθεια είμαστε τόσο χαμηλά στην Ελλάδα, στην ψηφιακή υγεία και σε ποια θέση είμαστε;
Πιστεύω ότι αυτό είναι καθαρά θέμα κατά πόσο επικοινωνούνται μέσα στο υπουργείο Υγείας τα διάφορα email που έρχονται. Γιατί αυτή η κατάταξη ,για παράδειγμα, ενός φορέα συνεργαζόμενου με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας που θα πρέπει να συμπεριλάβει και την Ελλάδα, προϋποθέτει ότι θα πρέπει να ασχοληθεί κάποιος μέσα στο Υπουργείο Υγείας για να συμπληρώσει τα στοιχεία. Δηλαδή σίγουρα είμαστε κι εμείς κάπου καλά, αλλά αν δεν στείλει το Υπουργείο Υγείας τα στοιχεία οπωσδήποτε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας δεν θα τα συμπληρώσει. Πιστεύω ότι είναι καθαρά θέμα γραφειοκρατικό. Δεν βλέπω κάποια ανησυχία στην κατάταξη για την Ελλάδα.
Στην Ελλάδα επίσης ανακοινώνονται συνεχώς έργα εκατοντάδων εκατομμυρίων ευρώ, χρηματοδοτούμενα από το RRF. Πιστεύετε ότι είναι πραγματικά σχεδιασμένα ή είναι απλές ψηφιακές νησίδες που στο τέλος δεν θα μιλάνε μεταξύ τους και απλά θα έχουν δαπανηθεί πολλά εκατομμύρια ευρώ και θα πληρώνεται η συντήρησή τους χωρίς λόγο;
Αυτό είναι ένα μεγάλο στοίχημα, είπε ο επιστήμονας συμπληρώνοντας ότι ‘’ Η διαχείριση της αλλαγής που συζητήσαμε πιο πριν. Η Ελλάδα με τον τότε Γενικό Γραμματέα, τον κύριο Κουτσιόπουλο, μέσα από ένα ειδικό πρόγραμμα της Ευρωπαϊκής Ένωσης έφτιαξε το Εθνικό Δίκτυο Διαλειτουργικότητας. Το κρίσιμο θέμα βέβαια είναι να υλοποιηθεί μέσα από τα έργα του Ταμείου Ανάκαμψης. Αυτό προϋποθέτει ότι οι φορείς που θα προκύψουν όταν θα αρχίσουν τα έργα να λειτουργούν και να τα παραδίδουν οι ανάδοχοι, θα πρέπει να ζητήσουν αυστηρή εφαρμογή του πλαισίου εθνικής διαλειτουργικότητας στην υγεία. Πρόσφατα άκουσα σε Συνέδριο γι’ αυτό το θέμα ότι ο HL7 Hellas έχει πάρει μια πρωτοβουλία με την ΗΔΙΚΑ και προσπαθεί να προτείνει ένα συντονισμό τέτοιας προσπάθειας. Ελπίζω να γίνει. Είναι ένα από τα στοιχήματα που ανέφερα, η διαχείριση της αλλαγής. Δηλαδή αγοράζουμε πολύ καλό εξοπλισμό. Είναι μια ιστορική ευκαιρία και το κρίσιμο θέμα είναι τα επόμενα χρόνια να τον ενσωματώσουμε σωστά, όπως είπατε.»
Οι ελληνικές εταιρίες πληροφορικής λένε ότι τα έργα είναι πάρα πολλά ενώ το εξειδικευμένο προσωπικό για να τα τελειοποιήσει πολύ λίγο και δεν μπορεί να βρεθεί από τη μία στιγμή στην άλλη. Εσείς τι πιστεύετε;
Δεν είμαι τεχνικός, αλλά συνεργαζόμενος κι εγώ με τεχνικούς ως γιατρός, βλέπω κι εγώ ότι αυτό είναι ένα παγκόσμιο θέμα. Ειδικά στην Ευρώπη και στην Ελλάδα τα τεχνικά επαγγέλματα είναι σε ζήτηση και έχουμε ένα εκπαιδευτικό σύστημα που φτιάχνει ακόμα πτυχία που δεν ανταποκρίνονται στην αγορά, ενώ έχουμε ελλείψεις σε τεχνικά πτυχία. Χρειάζεται reskilling και στο καινούργιο ΕΣΠΑ θα διατεθούν κονδύλια για την επανεκπαίδευση του προσωπικού. Ελπίζω αν ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα άμεσα να γίνει επανεκπαίδευση τεχνικών για να μπορέσουμε να υλοποιήσουμε αυτά τα έργα και να τα λειτουργήσουμε. Στη Βρετανία έφτιαξαν την Ψηφιακή Ακαδημία του ΕΣΥ στο NHS, αυτό είναι μια καλή ιδέα. Μπορεί το ΕΣΥ να φτιάξει την ψηφιακή ακαδημία του, να θεσπίσει ένα καινούργιο ινστιτούτο στα Πανεπιστήμια, το οποίο θα έχει το ρόλο του think tank και θα υλοποιεί τις αλλαγές. Είναι μια πρόταση που εγώ την έχω καταθέσει. Τουλάχιστον να δούμε. Δεν ξέρω τι σκέφτονται. Πάντως θα είναι σημαντικό αυτό που αναφέρατε.
Κύριε Δαφούλα , απ’ όσα έργα έχουν γίνει στην ψηφιακή υγεία εσείς είστε ικανοποιημένος ή έγιναν βιαστικά;
«Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση που είναι το έργο της δεκαετίας και άλλαξε πραγματικά το Χάρτη της Ελλάδας, ενώ φτάσαμε από τους πρώτους να καλύψουμε τη χώρα στην Ευρώπη με το πρώτο μνημόνιο. Η Ελλάδα είναι τελευταία στην αξιοποίηση δεδομένων για δευτερογενή χρήση, για έρευνα ή για εμπορικές λύσεις και τεχνητή νοημοσύνη. Από το 2016 έως το 2019 υπήρχε ένας νόμος που έβαζε την αρμοδιότητα στον ΕΟΠΥΥ. Από το 2019 και μετά είναι η ΗΔΙΚΑ, χωρίς να έχει εκδοθεί ποτέ η ΚΥΑ που θα έλυνε τα χέρια της ΗΔΙΚΑ να αξιοποιήσει τα δεδομένα. Αυτό σημαίνει ότι 10 χρόνια θα είναι χαμένα στην αξιοποίηση δεδομένων. Είναι πολύ μεγάλος χρόνος για την Πληροφορική.»
Η ΗΔΙΚΑ έχει αναλάβει πληθώρα έργων για το ψηφιακό μετασχηματισμό στην υγεία. Πιστεύετε ότι θα ολοκληρωθούν όλα με επιτυχία και θα είναι διαλειτουργικά ;
«Έχει υλοποιήσει όλα τα άλλα έργα του προηγούμενου ΕΣΠΑ. Εδώ τώρα το μεγάλο στοίχημα είναι ο όγκος. Είναι τεράστιος όγκος. Πάντως ένα καλό σημάδι είναι ότι έχει συμβασιοποιήσει όλα τα έργα χωρίς καθυστερήσεις στους διαγωνισμούς. Οπότε εγώ θέλω να είμαι αισιόδοξος, παρότι έχω τις επιφυλάξεις για τη διαχείριση της αλλαγής, που δεν αφορά την ΗΔΙΚΑ αλλά αφορά την πολιτική ηγεσία από το 2024 και μετά, όταν αρχίσουν τα έργα να παραδίδονται.»
Η τεχνητή νοημοσύνη θα ωφελήσει τους ασθενείς και τα συστήματα υγείας;
Αυτό είναι ένα θέμα πάρα πολύ σημαντικό και επίκαιρο. Εγκρίθηκε ο 1ος κανονισμός από την Ευρωπαϊκή Ένωση πριν από λίγες μέρες. Στην υγεία θα έχει πάρα πολύ σημαντικό ρόλο τα επόμενα χρόνια. Οι όποιες επιφυλάξεις είναι δεκτές, αλλά πρέπει να τις βλέπουμε με το ποτήρι μισογεμάτο. Καταρχήν υπάρχει μια μεγάλη παρεξήγηση και στους συναδέλφους μου και στους ασθενείς. Μπερδεύουν την ειδική τεχνητή νοημοσύνη που εφαρμόζεται σήμερα και τις επόμενες δεκαετίες που προσπαθεί να βοηθήσει τον γιατρό είτε με συστήματα υποστήριξης ιατρικής απόφασης είτε διάγνωσης (CDSS) και δεν υποκαθιστούν σε καμία περίπτωση τον γιατρό ή τον επαγγελματία υγείας. Δεν είναι γενική τεχνητή νοημοσύνη. Άρα λοιπόν είναι ένα καινούργιο εργαλείο και όχι εχθρός ή ανταγωνιστής, έτσι όπως είναι σήμερα, τουλάχιστον στη διάρκεια της δικιάς μας ζωής, όπως έρχονται τα πράγματα.
Η τεχνητή νοημοσύνη στην Ελλάδα είναι στην ίδια κατάσταση όπως την υπόλοιπη Ευρώπη ή υστερούμε όπως λέει ο Σύνδεσμος Επιχειρήσεων και Βιομηχανιών (ΣΕΒ);
Αυτό που κυριαρχεί σήμερα είναι η εικόνα. Όλα σχεδόν τα πακέτα σήμερα, αναλύσεις αξονικών, μαγνητικών τομογράφων, έχουν πακέτο τεχνητής νοημοσύνης που βοηθάει στη διάγνωση. Άρα η εικόνα πρωταγωνιστεί αυτή τη στιγμή και φυσικά σε κάποιες κυματομορφές κτλ. Στο μέλλον θα δούμε και πιο επαναστατικά πράγματα. Αυτό που έρχεται σίγουρα και που πάλι είναι μια πρόκληση για την Ελλάδα να ρυθμίσει, είναι ότι όλα αυτά τα applications, οι εφαρμογές με τεχνητή νοημοσύνη ή οτιδήποτε άλλο που έρχονται μέχρι και σε ένα κινητό σήμερα και θα έχει ο ασθενής ή ο γιατρός μεθαύριο είναι ίδια ιατροτεχνολογικά προϊόντα .
– Στην Ελλάδα τώρα το ΕΚΑΠΤΥ ο αρμόδιος φορέας θα πάρει πιστοποίηση MDR και ακόμα δεν έχουμε πλαίσιο για την ψηφιακή θεραπευτική και διαγνωστική που έχουν άλλες χώρες της Δυτικής Ευρώπης. Άρα λοιπόν πρέπει επειγόντως να φτιάξουμε και τέτοιο πλαίσιο πέρα από την υιοθέτηση των MDR, όπως ανακοίνωσε το ΕΚΑΠΤΥ ότι θα ενσωματωθεί και ως φορέας να δίνει αυτή την πιστοποίηση. Χρειαζόμαστε κι εμείς έναν τέτοιο φορέα, όπως κάνει η Γερμανία για παράδειγμα με τον DiGA, που αποζημιώνει τέτοια applications και τα αξιολογεί, το NHS στη Βρετανία. Τέτοιο φορέα χρειάζεται επίσης το ΕΣΥ.
Ο κανονισμός για την χρήση των δευτερογενών δεδομένων πότε θα εφαρμοστεί στην Ελλάδα;
Ψηφίστηκε από το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο πριν λίγες μέρες και τώρα θα ακολουθήσει η τελική φάση υιοθέτησής του. Επειδή είναι κανονισμός, θα τεθεί αυτομάτως στο ελληνικό δίκαιο, δεν χρειάζεται εφαρμοστικό νόμο. Οπότε η Ελλάδα αναγκαστικά θα τον εφαρμόσει άμεσα μέσα στις αρχές του 2024. Το στοίχημα είναι ο φορέας που καλείται η Ελλάδα να φτιάξει, ο οργανισμός αυτός που θα πάρει την αρμοδιότητα από την ΗΔΙΚΑ σήμερα και από τον ΕΟΠΥΥ από το 2016 και θα είναι αυτός που θα διαχειρίζεται τα δεδομένα. Επομένως έχει μεγάλη σημασία το πώς θα τον οργανώσει και θα τον λειτουργήσει.
– Από το 2019 μέχρι σήμερα δεν έχει εκδοθεί η ΚΥΑ, αλλά πλέον δεν έχει νόημα να εκδοθεί γιατί ο κανονισμός θα τα αντικαταστήσει όλα. Άρα αυτή η τετραετία είναι χαμένη έτσι κι αλλιώς, ως προς την αξιοποίηση δεδομένων. Έγιναν κάποιες παραχωρήσεις δεδομένων με γραφειοκρατικές διαδικασίες. Χάθηκε μια ευκαιρία τώρα δεν μπορούμε να γυρίσουμε τον χρόνο πίσω.
-Αλλάζει το πλαίσιο, είναι η τρίτη ευκαιρία που δίνεται στην Ελλάδα, να δούμε πως θα πάμε. Όταν ψηφιστεί θα βγει και η ΚΥΑ που θα φτιάξει ο νέος νόμος. Δεν ξέρω τι θα είναι, αλλά η ΚΥΑ του 2019 δεν βγήκε και δεν έχει νόημα να βγει πια, γιατί αλλάζει το πλαίσιο από την Ευρώπη.
Τι είναι το Healthflix;
«Είναι ένα έργο που θα βγάλει η ΗΔΙΚΑ με πρωτοβουλία της Αναπληρώτριας Υπουργού Υγείας της κυρίας Αγαπηδάκη, θα είναι ένα οπτικοακουστικό μέσο ενημέρωσης του κοινού για θέματα δημόσιας υγείας. Όπως και τα SMS που υιοθέτησε το Υπουργείο είναι πολύ σημαντικά έργα. Βέβαια είναι με καθυστέρηση στην Ελλάδα, να λέμε την αλήθεια. Άλλες χώρες τα έχουν κάνει 10 χρόνια πριν και σήμερα ας πούμε, οι άλλες χώρες συζητάνε, όπως είπα, τα μέσα ψηφιακής διαγνωστικής θεραπευτικής. Εμείς προσπαθούμε να φτάσουμε αυτές αυτά που κάνουν οι άλλες χώρες πριν 10 χρόνια. Εγώ δεν είμαι απαισιόδοξος και αυτό χρειάζεται. Απλώς πιστεύω ότι πρέπει να κοιτάμε και σε ακόμα πιο προηγμένες καινοτομίες που κάνουν οι άλλες χώρες, δηλαδή όχι απλώς να κοιτάμε να καλύψουμε το κενό. Πρέπει να κοιτάξουμε να πρωταγωνιστήσουμε. Άρα λοιπόν δεν φτάνει μόνο το Healthflix ή τα SMS. Πρέπει να πάμε στις προωθημένες λύσεις ψηφιακής διαγνωστικής και θεραπευτικής που ανέφερα σε άλλες χώρες.»
Από το Healthflix τι μπορούμε να περιμένουμε;
«Με όσα έχουν ανακοινωθεί, γιατί δεν έχει βγει ο διαγωνισμός, καταλαβαίνω ότι θα είναι βιντεάκια ή κάποιες άλλες εφαρμογές σε στο Ίντερνετ, στην τηλεόραση, σε έξυπνες τηλεοράσεις που θα ενημερώνουν το κοινό ή σε social media, γιατί υπάρχει τεράστια παραπληροφόρηση το είδαμε και στα εμβόλια. Οπότε θα υπάρχει ένα επίσημο κανάλι με πολλούς τρόπους να ενημερώνει. Πρέπει να δούμε το διαγωνισμό. Πιστεύω ότι απλώς καλύπτει ένα κενό, δηλαδή δεν είναι πρωταγωνιστής με αυτό το πράγμα το ΕΣΥ. Πάει να καλύψει το κενό που έχει χάσει τα τον χρόνο που έχασε γιατί το μέλλον είναι ακόμα πιο προηγμένο.»
Υπάρχουν ευρωπαϊκά προγράμματα στην υγεία που συμμετέχει η Ελλάδα;
Αναφορικά με τα ανταγωνιστικά ερευνητικά, η Ελλάδα είναι πρωτοπόρος. Γιατί ακριβώς δεν έχει λύσεις η ευρύτερη κοινότητα χρηματοδοτήσεων στην Ελλάδα, έτσι αναγκαζόμαστε ανάγκα και οι θεοί πείθονται, οπότε είμαστε πολύ καλοί στην προσέλκυση προγραμμάτων που είναι σημαντικό για την ερευνητική κοινότητα. Και το υπουργείο πρέπει να πούμε εδώ ότι τα τελευταία χρόνια ειδικά και οι υγειονομικές περιφέρειες έχουν μπει σε όλα τα έργα joint action όπως ονομάζονται, που είναι για τη στρατηγική, για την πρωτογενή χρήση δεδομένων, τη διασυνοριακή μεταφορά συνοπτικού ιστορικού υγείας. Τα τελευταία χρόνια ειδικά πρέπει να πούμε ότι το Υπουργείο ακολουθεί σε όλα τα προγράμματα της Κομισιόν. Δεν είχαμε υστέρηση όπως παλιότερα. Εγώ θυμάμαι όταν ξεκινούσα δεν συμμετείχε πάντα η Ελλάδα πριν 10-15 χρόνια σε αυτές τις πρωτοβουλίες.
Πώς βλέπετε το μέλλον της ψηφιακής υγείας στη χώρα μας;
Είμαι αισιόδοξος. Επειδή ακριβώς ανήκουμε στην Ευρωπαϊκή Ένωση, μερικά πράγματα μας έρχονται ακόμα και όταν δεν θέλουμε. Την ηλεκτρονική συνταγογράφηση αναγκαστήκαμε να την ενσωματώσουμε το πρώτο μνημόνιο. Άρα λοιπόν, επειδή ακριβώς υπάρχει το ευρωπαϊκό κεκτημένο και οι ευρωπαϊκές πολιτικές, αναγκαστικά η Ελλάδα θα ακολουθεί. Απλώς το αν γίνει πρωταγωνιστής ή όχι, εξαρτάται από μας, επειδή ακριβώς δεν είναι βιομηχανία που να θέλει βιομηχανική χώρα χρειάζεται μόνο μυαλό και καλές σπουδές, η Ελλάδα μπορεί να γίνει πρωταγωνιστής όπως το Ισραήλ, για παράδειγμα.
Πρέπει να δούμε το Ισραήλ τι κάνει, σε startups, σε όλα αυτά, γιατί έχουμε παρόμοια ψυχοσύνθεση. Είναι πρωταγωνιστές σε όλα, σε ό,τι αφορά την ηλεκτρονική υγεία. Πρέπει να πάρουμε το μοντέλο αυτό γιατί μας πάει και σαν κοινωνία, έχουμε τα ίδια χαρακτηριστικά. Πιστεύω ότι αν αλλάξει και το πλαίσιο εκπαίδευσης και το ΕΣΥ γίνει πιο ευέλικτο, θα μπορούμε να αξιοποιήσουμε και να γίνουμε πρωταθλητές και όχι απλώς να ακολουθήσουμε με το ζόρι ό,τι επιτάσσει η Ευρωπαϊκή Ένωση.
Το πρωινό θεωρείται ίσως το πιο σημαντικό γεύμα της ημέρας, ένα γεύμα που πολλοί έχουμε την τάση να παραλείπουμε. Κι όταν λέμε πρωινό, δεν εννοούμε έναν σκέτο καφέ, πράγμα που έχει αποδειχθεί πως δεν είναι και ό,τι καλύτερο. Κατά καιρούς ειδικοί επιστήμονες έχουν τοποθετηθεί σχετικά με την αναγκαιότητα του πρωινού και έχουν μοιραστεί τις δικές τους πρωινές συνήθειες.
Μία έρευνα για το πρωινό
Ο Dr Ludwig, καθηγητής διατροφολογίας στο πανεπιστήμιο του Harvard, διεξήγαγε μια έρευνα σε παχύσαρκους εφήβους και διαπίστωσε ότι τα γεύματα υψηλού ή μεσαίου γλυκαιμικού δείκτη, ακόμη κι αν έχουν την ίδια θερμιδική αξία με γεύματα χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη, οδηγούν σε μεγαλύτερη ανάγκη για φαγητό μέσα στην ημέρα.
Όσο παράξενο κι αν ακούγεται, οι επεξεργασμένες νιφάδες βρόμης δεν έχουν χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη και επομένως δεν είναι η ιδανικότερη επιλογή για έναν άνθρωπο που θέλει να χάσει βάρος, διότι δεν θα αργήσει να πεινάσει. Όμως μια επόμενη έρευνα συνέκρινε τα δημητριακά ολικής άλεσης με το πλιγούρι βρόμης (που είναι ο σπόρος της βρόμης, λεπτοκομμένος και άρα έχει μικρότερη επεξεργασία από τις νιφάδες και χαμηλότερο γλυκαιμικό δείκτη) και διαπίστωσε ότι το χειρότερο πρωινό είναι τα δημητριακά ολικής άλεσης. Οι συμμετέχοντες, χωρίστηκαν σε 3 ομάδες. Σε όλες δόθηκε πρωινό ίσης θερμιδικής αξίας. Η πρώτη ομάδα έτρωγε καθημερινά δημητριακά ολικής άλεσης, η δεύτερη πλιγούρι βρόμης και η τρίτη αβγά. Οι μετρήσεις που έγιναν στο αίμα τους έδειξαν ότι η πρώτη ομάδα είχε αυξημένα επίπεδα σακχάρου, κορτιζόλης και αδρεναλίνης στο αίμα, πεινούσε πολύ πιο γρήγορα και τελικά κατανάλωνε περισσότερο φαγητό κατά τη διάρκεια της υπόλοιπης ημέρας, σε ποσοστό 81% σε σχέση με τα παιδιά που έτρωγαν αβγά.
Όταν η ζάχαρη κρύβεται στα προϊόντα πρωινού
Το πρόβλημα με τα περισσότερα έτοιμα, συσκευασμένα πρωινά, ακόμη και αυτά που φέρουν σημάνσεις όπως «χωρίς προσθήκη ζάχαρης» ή «ολικής άλεσης» είναι ότι περιέχουν άλλα σάκχαρα (φρουκτόζη, σιρόπι καλαμποκιού, δεξτρόζη κ.ά.), που ανεβάζουν σημαντικά το σχετικό ποσοστό των υδατανθράκων το οποίο μπορεί κανείς να διαβάσει στις συσκευασίες (υδατάνθρακες εκ των οποίων σάκχαρα). Μάλιστα, μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Public Health Nutrition από ερευνητές της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Χάρβαρντ διαπίστωσε ότι οι περισσότερες ετικέτες «ολικής αλέσεως» προκαλούν σύγχυση: αυτού του είδους οι ταμπέλες μάλιστα κρύβουν τρόφιμα υψηλότερα σε ζάχαρη και θερμίδες από εκείνα χωρίς τη σφραγίδα.
Το καλύτερο και το χειρότερο πρωινό
Η κατανάλωση σακχάρων στο πρωινό, είτε πρόκειται για δημητριακά ολικής άλεσης, είτε για κουλούρι Θεσσαλονίκης, είτε για κρουασάν είναι ό,τι χειρότερο μπορείς να κάνεις στο σώμα σου, επειδή η ζάχαρη ανεβάζει τα επίπεδα κορτιζόλης, σακχάρου και αδρεναλίνης, κάνοντας τον οργανισμό να αισθάνεται ότι βρίσκεται σε μια κατάσταση απειλής Εκείνο που χρειάζεται το σώμα μας το πρωί είναι οι πρωτεΐνες και τα καλά λιπαρά. Αυτά θα το τροφοδοτήσουν με ενέργεια για να ξεκινήσει τη μέρα και να συνεχίσουμε χωρίς να πεινάμε κάθε τρεις και λίγο.
Η εσωτερική ομορφιά υπερβαίνει τις βαθιές εμφανίσεις του δέρματος, αντηχώντας μέσω της ζωτικότητας του ανοσοποιητικού μας συστήματος. Είναι μια συμβιωτική σχέση – ένα ακμάζον ανοσοποιητικό σύστημα εκδηλώνεται σε ζωντανό δέρμα και λαχταριστά μαλλιά. Η κατανόηση αυτής της συνέργειας αποκαλύπτει την αλήθεια: η εσωτερική λάμψη υπαγορεύει την εξωτερική λάμψη. Η λάμψη πηγάζει από μέσα, ένα αποκορύφωμα θρεπτικής τροφής, ποιοτικού ύπνου, άσκησης και συναισθηματικής ισορροπίας.
Ανοσοποιητικό σύστημα
Ένα ανθεκτικό ανοσοποιητικό σύστημα επηρεάζει κάθε πτυχή της ύπαρξής μας, από την υφή του δέρματος μέχρι την ποιότητα των μαλλιών. Όλοι γνωρίζουμε ότι το έντερο είναι ο δεύτερος εγκέφαλος μας. Αυτό συμβαίνει επειδή το εντερικό νευρικό σύστημα βρίσκεται στο έντερο και σχεδόν το 70-80 τοις εκατό των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στεγάζεται επίσης στο έντερο. Αυτός είναι ο λόγος που το έντερο μας καθρεφτίζει το δέρμα, τα μαλλιά, τη γνωστική ευκρίνεια και την παραγωγικότητά μας.
Η προτεραιότητα στην υγεία του εντέρου με τα τρόφιμα επηρεάζει σημαντικά τη λάμψη του δέρματος. Τρόφιμα πλούσια σε θρεπτικά συστατικά παρέχουν απαραίτητες βιταμίνες, μέταλλα, αντιοξειδωτικά και υγιή λίπη που θρέφουν το δέρμα από μέσα. Φρούτα, λαχανικά, ξηροί καρποί, σπόροι και ποιοτικά έλαια προσφέρουν αντιοξειδωτικά που καταπολεμούν τις ελεύθερες ρίζες, προάγοντας μια νεανική λάμψη. Όλα τα είδη λαχανικών, τα σταυρανθή λαχανικά και τα πολύχρωμα φρούτα παρέχουν φυτοθρεπτικά συστατικά που ενισχύουν την υγεία του δέρματος. Αντίθετα, η υπερβολική ζάχαρη, τα επεξεργασμένα τρόφιμα και τα ανθυγιεινά λίπη συμβάλλουν σε φλεγμονές και προβλήματα του εντέρου, καθώς και δερματικά προβλήματα.
Ο ρόλος της διατροφής
Τελικά, αυτό που τρώμε επηρεάζει άμεσα την υγεία του δέρματος, επηρεάζοντας την υφή, τη λάμψη και τη συνολική του εμφάνιση. Μια πλάκα ουράνιου τόξου γεμάτη πολυφαινόλες και ανθοκυανίνη ενισχύει το δέρμα, ενισχύει την υγεία του εντέρου και ενισχύει το ανοσοποιητικό. Μπαχαρικά όπως ο κουρκουμάς, το σκόρδο και το garam masala προσφέρουν ανδρεία που τονώνουν το ανοσοποιητικό. Η σωστή διατροφή ενδυναμώνει το έντερο. Ενώ μια υγιεινή διατροφή είναι σημαντική, το να βεβαιωθείτε ότι η διατροφή φτάνει σε κάθε κύτταρο του σώματος είναι ακόμα πιο σημαντικό, και γι’ αυτό η δραστηριότητα ή η κίνηση μπαίνουν στο παιχνίδι.
Η σωματική δραστηριότητα επηρεάζει βαθιά την υγεία του δέρματος ενισχύοντας την κυκλοφορία και προάγοντας την οξυγόνωση. Η άσκηση προκαλεί ιδρώτα, καθαρίζει τους πόρους, αποβάλλει τοξίνες και ακαθαρσίες και συμβάλλει σε πιο καθαρό δέρμα. Η αυξημένη ροή αίματος μεταφέρει απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο στα κύτταρα του δέρματος, προάγοντας την παραγωγή κολλαγόνου, το οποίο διατηρεί την ελαστικότητα και την ελαστικότητα. Επιπλέον, το μειωμένο στρες μέσω της άσκησης βοηθά στη μείωση της φλεγμονής, βασικό παράγοντα σε διάφορες δερματικές παθήσεις.
Προσπαθήστε να διατηρήσετε ένα μείγμα από βασικές ασκήσεις, προπόνηση με βάρη, προπόνηση ενδυνάμωσης, γιόγκα και καρδιο για ένα ισορροπημένο πρόγραμμα. Μετά το έντερο, το φαγητό και τη δραστηριότητα, ας προχωρήσουμε στον μηχανισμό επισκευής μας. Κατά τη διάρκεια του βαθύ ύπνου, το σώμα ξεκινά την επισκευή των κυττάρων, την παραγωγή κολλαγόνου και την απελευθέρωση αυξητικών ορμονών, ζωτικής σημασίας για την αναζωογόνηση του δέρματος. Η επαρκής ποιότητα και ποσότητα ύπνου διασφαλίζουν τη σωστή ροή αίματος στο δέρμα, βοηθώντας σε μια φυσική λάμψη.
Ποιότητα ύπνου
Αντίθετα, ο ανεπαρκής ύπνος διαταράσσει αυτές τις διαδικασίες, οδηγώντας σε αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης, φλεγμονή και διάσπαση κολλαγόνου. Τα πρησμένα μάτια, οι μαύροι κύκλοι και η θαμπή επιδερμίδα προκύπτουν συχνά από τον ανεπαρκή ύπνο, τονίζοντας τη βαθιά επίδραση του υγιούς ύπνου στην υγεία του δέρματος, τη λάμψη και τη συνολική εμφάνιση. Δώστε προτεραιότητα στην ξεκούραση, εξασκηθείτε στην υγιεινή του ύπνου και αγκαλιάστε την πραναγιάμα, τον διαλογισμό ή τις ηρεμιστικές πρακτικές για να εξασφαλίσετε έναν καλό βραδινό ύπνο και ένα αναζωογονημένο πρωινό.
Η ενυδάτωση παίζει καθοριστικό ρόλο στη λάμψη του δέρματος διατηρώντας την υγεία και την εμφάνιση του δέρματος. Η άφθονη πρόσληψη νερού βοηθά στην αποβολή των τοξινών με φυσικό τρόπο από το σώμα, στη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος και στην παροχή απαραίτητων θρεπτικών συστατικών στα κύτταρα του δέρματος. Η αφυδάτωση μπορεί να οδηγήσει σε ξηρότητα και θαμπάδα και να τονίσει τις λεπτές γραμμές, μειώνοντας τη φυσική λάμψη του δέρματος.
Η σταθερή ενυδάτωση, σε συνδυασμό με μια ισορροπημένη ρουτίνα περιποίησης, ενισχύει τη ζωτικότητα του δέρματος, συμβάλλοντας σε μια λαμπερή, υγιή επιδερμίδα. Στην αναζήτηση της ομορφιάς, κυριαρχεί η απλότητα. Καλλιεργήστε την εσωτερική σας λάμψη με ολιστική ευεξία—αγκαλιάστε ισορροπημένη διατροφή, άσκηση, ξεκούραση κ.λπ. Η λάμψη αναδύεται αβίαστα από μια αρμονική ύπαρξη μέσα σας.
Αργεντινή: Οι διοργανωτές της πρώτης διαδήλωσης κατά της κυβέρνησης του νέου προέδρου της Αργεντινής Χαβιέρ Μιλέι θα πρέπει να καλύψουν τα έξοδα που συνδέονται με την κινητοποίηση των δυνάμεων ασφαλείας, ανακοίνωσε ο εκπρόσωπος της προεδρίας. Το κόστος για την κινητοποίηση μονάδων από τέσσερις υπηρεσίες –ομοσπονδιακή αστυνομία, δημοτική αστυνομία, ασφάλεια των αεροδρομίων και χωροφυλακή– υπολογίζεται ότι ανέρχεται σε 60 εκατομμύρια πέσο, δηλαδή περίπου 73.000 δολάρια με βάση την επίσημη ισοτιμία.
«Αυτός ο λογαριασμός θα σταλεί στα κοινωνικά κινήματα» που «καλούνται να αναλάβουν την ευθύνη για τις δαπάνες, τις οποίες δεν θα επωμιστούν οι πολίτες», πρόσθεσε ο εκπρόσωπος Μανουέλ Αντόρνι. Η κυβέρνηση είχε ήδη ανακοινώσει από την περασμένη εβδομάδα ότι θα έξοδα θα βαρύνουν τους διοργανωτές των διαδηλώσεων. Λίγες ημέρες μετά την ορκωμοσία του ακροδεξιού, υπερφιλελεύθερου προέδρου, χιλιάδες άνθρωποι διαδήλωσαν στο κέντρο του Μπουένος Άιρες, ανταποκρινόμενοι στο κάλεσμα αριστερών οργανώσεων, διαμαρτυρόμενοι για το πρόγραμμα λιτότητας της κυβέρνησης. Οι διαδηλωτές ήταν περιστοιχισμένοι από ισχυρές δυνάμεις της αστυνομίας, κάτι που επέκριναν οι διοργανωτές. «Αυτό μου θυμίζει τη δικτατορία» σχολίασε ο Εντουάρντο Μπελιμπόνι, ο επικεφαλής της οργάνωσης Polo Obrero. Οι αστυνομικές δυνάμεις επιβλέπονταν αυτοπροσώπως από τον πρόεδρο και την υπουργό Ασφαλείας Πατρίσια Μπούλριτς, από την έδρα της ομοσπονδιακής αστυνομίας. «Η δύναμη που θα χρησιμοποιηθεί θα είναι η ελάχιστη δυνατή, αλλά ανάλογη με την αντίσταση» ανέφερε η Μπούλριτς, προαναγγέλλοντας ότι «ο λογαριασμός θα σταλεί στις υπεύθυνες οργανώσεις ή τα άτομα» γιατί «το κράτος δεν θα πληρώσει για τη χρήση των δυνάμεων ασφαλείας». Στην Αργεντινή και ιδίως στο Μπουένος Άιρες γίνονται κάθε χρόνο εκατοντάδες διαδηλώσεις κατά τις οποίες αποκλείονται κεντρικοί οδικοί άξονες.
Όταν ξεκινάτε το τρέξιμο, η παρόρμηση να αρχίσετε να πιέζετε τον εαυτό σας είναι έμφυτη. Και το να βλέπετε τη βελτίωση μπορεί να είναι ένα μεγάλο κίνητρο – αλλά τι συμβαίνει όταν δεν την βλέπετε; Όταν δεν έχετε χρόνο ή ενέργεια, οι αρθρώσεις σας απλά δεν ανταποκρίνονται καλά στην υπερβολική ώθηση της άσκησης; Είναι εύκολο να πέσουμε στην παγίδα της σκέψης αν δεν βελτιωνόμαστε συνεχώς, τότε δεν το κάνουμε «σωστά» ή –ακόμα χειρότερα– δεν έχουμε δικαίωμα να πιάνουμε χώρο.
Για την Emily Shane, το να φύγει αυτή η πίεση ήταν μεταμορφωτική. «Το αργό τρέξιμο έχει αλλάξει τον τρόπο που βλέπω το τρέξιμο και άλλες μορφές άσκησης. Όταν έβγαλα το εγώ από το τρέξιμο και επικεντρώθηκα περισσότερο στο να απολαμβάνω τη μέγιστη απόλαυση από αυτό, απέρριψα τυχόν προηγούμενες ιδέες που είχα για το τρέξιμο. Πίστευα ότι δεν μπορούσα να τρέξω, ενώ στην πραγματικότητα έτρεχα πολύ γρήγορα αφού ένιωθα πίεση από ανθρώπους στο διαδίκτυο και φίλους που ήταν πολύ πιο γρήγοροι από εμένα», εξηγεί.
Της έδωσε τη δυνατότητα να ενστερνιστεί πλήρως τα οφέλη μιας δραστηριότητας που αγαπά. «Όταν σταματήσεις να εστιάζεις στον ρυθμό, το τρέξιμο γίνεται κάτι πραγματικά διασκεδαστικό και επίσης πλέον κρίσιμο ως μέρος του να διατηρώ τη διάθεσή μου σταθερή και τον εγκέφαλό μου χαρούμενο. Εκτός από το να είσαι ενεργός, φυσικά. Το να βρω έναν ρυθμό με τον οποίο μπορώ να τρέχω άνετα για μεγάλο χρονικό διάστημα ήταν δύσκολο, αλλά μόλις βρεις αυτό το γλυκό σημείο, αξίζει τον κόπο.
Λατρεύω τις κοινότητες των αργών δρομέων. Οι άνθρωποι με τους οποίους μίλησα στο Διαδίκτυο και με τους οποίους έχω γνωρίσει προσωπικά σε συλλόγους, υποστήριξαν απίστευτα ο ένας τον άλλον», προσθέτει ο Shane. «Δεν έχει να κάνει με το ποιος είναι ο πιο γρήγορος, έχει να κάνει απλώς με το να είμαστε ο ένας για τον άλλον και να επευφημούμε ο ένας τον άλλον στη γραμμή του τερματισμού».
Η Sabrina Pace-Humphreys, ultrarunner και συνιδρυτής των Black Trail Runners, έχει επίσης παρατηρήσει αυτή τη μετατόπιση. «Ως προπονητής τρεξίματος και personal trainer, έχω δει μια τεράστια αλλαγή σε μια πιο εγγενή προσέγγιση στο τρέξιμο, στη χρήση της κίνησης για ευεξία. Ο κόσμος είναι κουρασμένος. Κουρασμένοι να μην αισθάνονται ότι φαίνονται με τον σωστό τρόπο, κινούνται με τον σωστό τρόπο, αποτελούν μέρος της αισθητικής κλίκας», παρατηρεί η Pace-Humphreys
Ένας αυξανόμενος όγκος ερευνών έχει εμφανιστεί και κατά τη διάρκεια του 2023, υποστηρίζοντας αυτό. Έρευνα που δημοσιεύτηκε τον Οκτώβριο στο British Journal of Sports Medicine έδειξε ότι μόνο 22 λεπτά την ημέρα μέτριας έως έντονης δραστηριότητας, όπως γρήγορο περπάτημα, τζόκινγκ ή ακόμα και δουλειές του σπιτιού, θα μπορούσαν να αντισταθμίσουν τις αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του πολύ καθίσματος. Πιο πρόσφατα, έρευνα που δημοσιεύτηκε στο European Heart Journal διαπίστωσε ότι μόλις «4 έως 12 λεπτά την ημέρα» το να είσαι τουλάχιστον μέτρια δραστήριος σχετίζεται με οφέλη για την υγεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο έχουν προκύψει όροι όπως «σνακ δραστηριότητας».
Ιδιαίτερα για όσους εργάζονται από το σπίτι, τα «σνακ γυμναστικής», όπως ένα γρήγορο περπάτημα κατά τη διάρκεια της διαδρομής ή το μεσημεριανό διάλειμμα, μπορούν να βοηθήσουν στην καταπολέμηση των δυσμενών επιπτώσεων του παρατεταμένου καθίσματος. Οι κινήσεις οποιουδήποτε είδους μπορούν να βοηθήσουν στη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, συμβάλλοντας στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης κοινών χρόνιων ασθενειών όπως ο διαβήτης και οι καρδιακές παθήσεις.
Στα νησιά του ανατολικού Αιγαίου και τα Δωδεκάνησα τοπικές βροχές και μεμονωμένες καταιγίδες τις πρώτες πρωινές ώρες. Στις υπόλοιπες περιοχές γενικά αίθριος καιρός με λίγες νεφώσεις πρόσκαιρα κατά τόπους αυξημένες. Η ορατότητα τις πρωινές και τις βραδινές ώρες θα είναι κατά τόπους περιορισμένη, κυρίως στα δυτικά και τα βόρεια όπου στα δυτικά πιθανόν να σχηματιστούν ομίχλες. Οι άνεμοι θα πνέουν από δυτικές διευθύνσεις 3 με 5, πρόσκαιρα στα πελάγη 6 μποφόρ.
Η θερμοκρασία θα σημειώσει μικρή άνοδο. Θα φθάσει στα βόρεια τους 14 με 15 βαθμούς, στα υπόλοιπα ηπειρωτικά και το Ιόνιο τους 16 με 19 βαθμούς και στην ανατολική και νότια νησιωτική χώρα τους 19 με 20 βαθμούς Κελσίου. Στα βορειοδυτικά νωρίς το πρωί θα σημειωθεί κατά τόπους παγετός.
ΜΑΚΕΔΟΝΙΑ, ΘΡΑΚΗ
Καιρός: Γενικά αίθριος με λίγες νεφώσεις πρόσκαιρα αυξημένες στα βόρεια τμήματα της ανατολικής Μακεδονίας και της Θράκης. Άνεμοι: Μεταβλητοί 2 με 4, στα θαλάσσια παραθαλάσσια δυτικοί βορειοδυτικοί έως 5 μποφόρ. Θερμοκρασία: Από 02 έως 15 βαθμούς Κελσίου. Στη δυτική Μακεδονία θα είναι 3 με 4 βαθμούς χαμηλότερη ενώ τις πρώτες πρωινές ώρες θα σημειωθεί παγετός.
ΝΗΣΙΑ ΙΟΝΙΟΥ, ΗΠΕΙΡΟΣ, ΔΥΤΙΚΗ ΣΤΕΡΕΑ, ΔΥΤΙΚΗ ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΣ
Καιρός: Γενικά αίθριος με λίγες νεφώσεις πρόσκαιρα αυξημένες τις πρωινές ώρες. Άνεμοι: Δυτικοί βορειοδυτικοί 2 με 4 μποφόρ. Θερμοκρασία: Από 07 έως 19 βαθμούς Κελσίου. Στο εσωτερικό της Ηπείρου από -01 (μείον) έως 10 βαθμούς.
ΑΝΑΤΟΛΙΚΗ ΣΤΕΡΕΑ, ΕΥΒΟΙΑ, ΑΝΑΤΟΛΙΚΗ ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΣ
Καιρός: Γενικά αίθριος. Άνεμοι: Από δυτικές διευθύνσεις 3 με 5 μποφόρ. Θερμοκρασία: Από 04 έως 19 βαθμούς Κελσίου.
ΚΥΚΛΑΔΕΣ, ΚΡΗΤΗ
Καιρός: Γενικά αίθριος με λίγες πρόσκαιρες νεφώσεις στη Κρήτη. Άνεμοι: Από δυτικές διευθύνσεις 4 με 5, στα νότια πρόσκαιρα έως 6 μποφόρ. Θερμοκρασία: Από 11 έως 20 βαθμούς Κελσίου.
ΝΗΣΙΑ ΑΝΑΤΟΛΙΚΟΥ ΑΙΓΑΙΟΥ – ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΑ
Καιρός: Νεφώσεις παροδικά αυξημένες τις πρώτες ώρες με τοπικές βροχές και μεμονωμένες καταιγίδες και γρήγορη βελτίωση. Άνεμοι: Από δυτικές διευθύνσεις 4 με 5, στα βόρεια πρόσκαιρα έως 6 μποφόρ. Θερμοκρασία: Από 09 έως 20 βαθμούς Κελσίου. Στα βόρεια θα είναι 2 με 3 βαθμούς χαμηλότερη.
ΘΕΣΣΑΛΙΑ
Καιρός: Γενικά αίθριος. Άνεμοι: Από δυτικές διευθύνσεις 4 με 5, στις Σποράδες πρόσκαιρα το πρωί έως 6 μποφόρ. Θερμοκρασία: Από 01 έως 16 βαθμούς Κελσίου.
ΑΤΤΙΚΗ
Καιρός: Γενικά αίθριος. Άνεμοι: Δυτικοί βορειοδυτικοί 3 με 4, στα νότια πρόσκαιρα έως 5 μποφόρ. Θερμοκρασία: Από 06 έως 18 βαθμούς Κελσίου.
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Καιρός: Γενικά αίθριος. Από τις απογευματινές ώρες αραιές νεφώσεις. Άνεμοι: Μεταβλητοί 3 με 4 μποφόρ και από τις απογευματινές ώρες βόρειοι με την ίδια ένταση. Θερμοκρασία: Από 02 έως 15 βαθμούς Κελσίου.
Το μπούκωμα της μύτης είναι συνηθισμένο κατά τη χειμερινή περίοδο, ειδικά για άτομα που πάσχουν από την πάθηση της ιγμορίτιδας. Ο κρύος και ξηρός αέρας δεν βοηθά τα συμπτώματα. Μόνο χειρότερα τους κάνει. Μπορεί να προκαλέσει φτέρνισμα και αλλεργίες. Επιπλέον, το χειμώνα, η σκόνη είναι πιο ελαφριά και τα άτομα με αλλεργίες αγωνίζονται για κάποια ανακούφιση.
Μηλόξυδο
Δύο κουταλιές μηλόξυδο αναμεμειγμένες με ζεστό νερό, τρεις φορές την ημέρα μπορούν να κάνουν θαύματα για τη ρινική συμφόρηση. Αυτός ο τύπος ξιδιού έχει αντιμυκητιακές και αντιβακτηριδιακές ιδιότητες που ανακουφίζουν τη βουλωμένη ύλη.
Τσάι μέντας
Η μέντα περιέχει μενθόλη που της δίνει τη γεύση μέντας. Η μενθόλη δρα ως αποσυμφορητικό για τη μύτη και μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ιγμορίτιδας.
Μέλι
Πάρτε δύο κουταλιές μέλι, ανακατέψτε το με ζεστό νερό και πιείτε το μία φορά την ημέρα. Το μέλι έχει ιδιότητες που μπορούν να ηρεμήσουν τη ρινική οδό και να καθαρίσουν τους βλεννογόνους.
Τζίντζερ
Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του τζίντζερ βοηθούν στην ανακούφιση της βουλωμένης μύτης και σε προβλήματα όπως η ιγμορίτιδα. Μπορείτε να το προσθέσετε στο φαγητό σας, chai cuppa, να το εισπνεύσετε μαζί με το chai ή μπορείτε να το βράσετε σε νερό και να εισπνεύσετε τον ατμό.
Υπάρχουν τροφές που μπορούν να βοηθήσουν με το μπούκωμα και τη ρινική συμφόρηση και το μόνο που έχουμε να κάνουμε είναι να τις εντάξουμε στο καθημερινό μας διατροφολόγιο. Ακόμα και αν δεν έχουμε δοκιμάσει κάτι ποτέ ξανά, καλό θα ήταν να τους δώσουμε μια ευκαιρία και να δεν μπορούμε να τα φάμε σκέτα, τότε μπορούμε να τα βάλουμε σε κάποιο φαγητό και γιατί όχι να του δώσουμε μια καινούργια γεύση.