Μητρότητα: Μια πρόσφατη μελέτη από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) διαπιστώνει ότι όταν οι μητέρες λαμβάνουν το εμβόλιο κατά της γρίπης, τα μωρά τους αντιμετωπίζουν λιγότερες νοσηλείες και επισκέψεις στα επείγοντα για τη γρίπη, ιδιαίτερα εάν το μωρό είναι κάτω των τριών μηνών ή έχει γεννηθεί από μητέρα που έλαβε το εμβόλιο στο τρίτο τρίμηνο. Οι έγκυες γυναίκες είναι μεταξύ εκείνων που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών σοβαρής ασθένειας από γρίπη.

Ο Δρ Thomas Howell Jr., OB-GYN στη Mayo Clinic Health System, λέει ότι δεν είναι σημαντικό μόνο όσοι είναι έγκυες να κάνουν εμβόλιο γρίπης αλλά και οι άνθρωποι γύρω τους. «Οι έγκυες γυναίκες είναι μια ομάδα που πρέπει να κάνει εμβόλιο κατά της γρίπης», λέει ο Δρ Χάουελ. «Γνωρίζουμε ότι εάν είστε έγκυος, ο κίνδυνος να αρρωστήσετε περισσότερο από γρίπη, COVID ή οποιαδήποτε πνευμονική αναπνευστική νόσο, για  διάφορους φυσιολογικούς λόγους, είναι πολύ υψηλότερος». Η υγεία τους εξαρτάται από την υγεία των άλλων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου γρίπης. “Θέλουμε οι έγκυες γυναίκες να προστατεύονται όσο περισσότερο μπορούν. Αλλά ένας από τους τρόπους που το κάνουμε αυτό είναι προστατεύοντας την κοινότητα”, λέει ο Δρ Χάουελ. Λέει ότι τα εμβόλια κατά της γρίπης είναι ασφαλή—συμπεριλαμβανομένου του αναπτυσσόμενου μωρού και της μητέρας. “Δεν είναι ένας ιός από τον οποίο μπορεί να μολυνθεί το μωρό. Δεν σου δίνει γρίπη ούτε σε αρρωσταίνει (ακόμη κι αν) όλοι λένε, “Λοιπόν, ακόμη έκανα το εμβόλιο, και έχω ακόμη γρίπη.” Το θέμα αυτών των εμβολιασμών είναι να σας αποτρέψουν από το να αρρωστήσετε περισσότερο, ιδιαίτερα βαριά. Και γνωρίζουμε ότι εάν είστε έγκυος, ο κίνδυνός σας είναι πολύ υψηλότερος», λέει ο Δρ Χάουελ. Το CDC συνιστά σε όλους τους έξι μηνών και άνω να κάνουν εμβόλιο γρίπης κάθε χρόνο για να βοηθήσουν στην προστασία του εαυτού τους και των άλλων έναντι της εξάπλωσης του ιού. Δεν είναι πολύ αργά για να εμβολιαστείτε. Χρειάζονται περίπου δύο εβδομάδες για να γίνει πλήρως αποτελεσματικό το εμβόλιο.

Συμβουλές για να μειώσετε τον κίνδυνο λοιμώξεων του αναπνευστικού: *Μείνετε σπίτι όταν είστε άρρωστοι. *Πλένετε τα χέρια σας συχνά και σχολαστικά με σαπούνι και νερό για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα. *Χρησιμοποιήστε ένα απολυμαντικό με βάση το οινόπνευμα στα χέρια σας εάν δεν υπάρχει διαθέσιμο σαπούνι και νερό. *Αποφύγετε να αγγίζετε τα μάτια, τη μύτη ή το στόμα σας. *Αποφύγετε τα πλήθη όταν η γρίπη εξαπλώνεται στην περιοχή σας. *Αποφύγετε να έρθετε σε στενή επαφή με άλλους που είναι άρρωστοι.

*Καλύψτε το στόμα σας με χαρτομάντιλο ή αγκώνα όταν βήχετε ή φτερνίζεστε και μετά πλύνετε τα χέρια σας.

*Καθαρίζετε και απολυμαίνετε τακτικά τις επιφάνειες που αγγίζονται συχνά, όπως πάγκους, διακόπτες φώτων ή πόμολα πόρτας. Αυτό μπορεί να αποτρέψει την εξάπλωση της μόλυνσης από το να αγγίξει μια επιφάνεια με τον ιό και μετά το πρόσωπό σας.

*Ασκήστε καλές συνήθειες υγείας.

*Ασκηθείτε τακτικά, κοιμηθείτε καλά, πίνετε πολλά υγρά, ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή και διαχειριστείτε το άγχος.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που αρρωσταίνουν με γρίπη μπορούν να αναρρώσουν ανεξάρτητα στο σπίτι. Για όσες είναι έγκυες και άλλες που μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών από ιούς του αναπνευστικού, επικοινωνήστε αμέσως με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Υπάρχουν αντιιικά φάρμακα και θεραπευτικές επιλογές που μπορεί να σας βοηθήσουν.

Σήμερα η εκκλησία μας τιμά τη μνήμη του Οσίου Μάρκελλου. Ο Όσιος Μάρκελλος πέτυχε στη ζωή του διότι με τη χάρη του Θεού κατάλαβε, ότι οι κοσμικές λαμπρότητες φαίνονται και αφανίζονται όπως τα άνθη. Και είχε την πεποίθηση ότι ζωή αληθινή και κερδισμένη είναι μόνο εκείνη, που αφιερώνεται στην υπηρεσία του καλού, επάνω στο δρόμο του Ιησού Χριστού.

Ο Μάρκελλος έζησε τον 5ο αιώνα μ.Χ., επί πατριαρχείας Γενναδίου του Α’ (458 – 471 μ.Χ.) και βασιλέως του Λέοντα Α’ του Μακέλλη. Η καταγωγή του Μάρκελλου ήταν από τη Aπάμειαν, μια πόλη της Συρίας και η οικογένειά του ήταν αρκετά πλούσια. Επειδή οι γονείς του αγαπούσαν τα γράμματα, στόλισαν το γιο τους με πολλή παιδεία. Αλλά η καρδιά του νέου, είχε μέσα της ζωηρή και ακοίμητη τη φλόγα της ευσέβειας. Τα κοσμικά αξιώματα δεν τον ενδιέφεραν. Με τέτοιες διαθέσεις πήγε στην Έφεσο, όπου μπήκε σε μοναστήρι και έγινε μοναχός. Από ‘κει πήγε στην Κωνσταντινούπολη, στη Μονή Ακοίμητων, όπου ηγούμενος ήταν ο Αλέξανδρος.

Εκεί, γρήγορα διακρίθηκε για τις αρετές του και αγαπήθηκε πολύ από τους αδελφούς της Μονής, για την ταπεινοφροσύνη που διατηρούσε, αν και ήταν άνθρωπος μελέτης και μεγάλης διανοητικής αξίας. Αφού πέθανε ο ηγούμενος Αλέξανδρος και υστέρα ο διάδοχός του Ιάκωβος, η αγάπη και η εκτίμηση των αδελφών, ανέδειξε ηγούμενο τον Μάρκελλο. Η διοίκηση του ήταν άριστη. Σύμφωνα με άλλη γνώμη, τη μονή Ακοιμήτων, είχε κτίσει αυτός ο όσιος Μάρκελλος, πιθανός στη θέση του σημερινού Τσιμπουκλί. Έτσι με αυτή τη θεία και όσια ζωή του, κοιμήθηκε και αναπαύτηκε ο Μάρκελλος στη Μονή του.

Οι εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου αποτελούν σημαντική πρόκληση τόσο για τις μέλλουσες μητέρες όσο και για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, ιδιαίτερα όταν συνδυάζονται με υποκείμενες διαταραχές του αίματος ή της καρδιάς. Οι γυναίκες που ταξιδεύουν στην εγκυμοσύνη με αυτές τις προϋπάρχουσες καταστάσεις συχνά αντιμετωπίζουν αυξημένους κινδύνους που απαιτούν εξειδικευμένη φροντίδα, προσεκτική παρακολούθηση και προσαρμοσμένες στρατηγικές θεραπείας. Ο ειδικός Dr Poornima Ramakrishna, MBBS, MS, MRCOG (UK), Senior Consultant Obstetrician and Gynecologist, Apollo Cradle Hospital, Jayanagar, Bangalore, έριξε φως στη διάγνωση, τους σχετικούς κινδύνους και τις περίπλοκες προκλήσεις θεραπείας που αντιμετωπίζονται κατά τη διαχείριση εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου σε γυναίκες με αιματολογικές ή καρδιακές διαταραχές.

Η διάγνωση αιματολογικών ή καρδιακών διαταραχών σε έγκυες γυναίκες απαιτεί μια διεπιστημονική προσέγγιση που περιλαμβάνει μαιευτήρες, αιματολόγους, καρδιολόγους και άλλους εξειδικευμένους επαγγελματίες υγείας. «Μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση πριν από τη σύλληψη ή κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη είναι ζωτικής σημασίας για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της πάθησης, της πιθανής επίδρασής της στην υγεία της μητέρας και του εμβρύου και για τη διαμόρφωση ενός εξατομικευμένου σχεδίου διαχείρισης», είπε ο Δρ Ramakrishna.

Για αιματολογικές διαταραχές, όπως θρομβοφιλία ή διαταραχές πήξης, πραγματοποιούνται εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου που περιλαμβάνουν προφίλ πήξης, γενετικές δοκιμασίες και μελέτες λειτουργίας αιμοπεταλίων για τον προσδιορισμό του κινδύνου θρομβωτικών επεισοδίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε περιπτώσεις καρδιακών διαταραχών, όπως συγγενείς καρδιακές παθήσεις ή μυοκαρδιοπάθεια, το υπερηχοκαρδιογράφημα, το ηλεκτροκαρδιογράφημα και οι τομογραφίες καρδιάς βοηθούν στην αξιολόγηση της καρδιακής λειτουργίας και στον εντοπισμό πιθανών επιπλοκών.

Η εγκυμοσύνη επιβάλλει φυσιολογικές αλλαγές που μπορεί να επιδεινώσουν τις επιπλοκές που σχετίζονται με αιματολογικές ή καρδιακές διαταραχές. «Οι γυναίκες με αιματολογικές διαταραχές αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο θρομβοεμβολικών επεισοδίων, αποβολών, ανωμαλιών του πλακούντα και προεκλαμψίας. Από την άλλη πλευρά, όσοι έχουν καρδιακές διαταραχές μπορεί να παρουσιάσουν καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες ή επιπλοκές λόγω της πίεσης στο καρδιαγγειακό σύστημα», ενημέρωσε ο Δρ Ramakrishna. Η περίπλοκη ισορροπία μεταξύ της διασφάλισης της μητρικής ευημερίας με παράλληλη προστασία της υγείας του εμβρύου παραμένει μια κρίσιμη πρόκληση. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διαχείριση αυτών των καταστάσεων μπορεί να ενέχουν πιθανούς κινδύνους για το αναπτυσσόμενο έμβρυο, απαιτώντας στενή παρακολούθηση και προσαρμογές στα σχέδια θεραπείας για την ελαχιστοποίηση της βλάβης.

Ο Δρ Ramakrishna απαρίθμησε τις θεραπευτικές προσεγγίσεις που ακολουθούνται σε περίπτωση κυήσεων υψηλού κινδύνου σε γυναίκες με αιματολογικές ή καρδιακές διαταραχές ως εξής:

• Συνεργατική προσπάθεια: Η διαχείριση κυήσεων υψηλού κινδύνου περιλαμβάνει συνεργασία μεταξύ επαγγελματιών υγείας.
• Βελτιστοποίηση της υγείας της μητέρας: Οι θεραπευτικές προσεγγίσεις στοχεύουν στη βελτιστοποίηση της υγείας της μητέρας, ελαχιστοποιώντας παράλληλα τους κινδύνους για το έμβρυο.
• Συντονισμός μεταξύ ειδικών: Ο προσεκτικός συντονισμός μεταξύ μαιευτήρων, αιματολόγων, καρδιολόγων και νεογνολόγων είναι απαραίτητος.
• Εξατομικευμένα σχέδια θεραπείας: Τα σχέδια μπορεί να περιλαμβάνουν συνδυασμό φαρμάκων, τροποποιήσεις του τρόπου ζωής και εξειδικευμένη προγεννητική φροντίδα.
• Αντιπηκτική θεραπεία: Η χρήση της αντιπηκτικής θεραπείας είναι ένα κρίσιμο συστατικό για τη διαχείριση αυτών των πολύπλοκων περιπτώσεων.
• Αντιαιμοπεταλιακά μέσα: Η προσεκτική χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων αποτελεί μέρος της στρατηγικής θεραπείας.
• Παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας: Η στενή παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας είναι αναπόσπαστο κομμάτι της διαχείρισης των κυήσεων υψηλού κινδύνου.
• Συχνές προγεννητικές επισκέψεις: Οι τακτικές προγεννητικές επισκέψεις είναι απαραίτητες για την παρακολούθηση της προόδου της εγκυμοσύνης.
• Παρακολούθηση εμβρύου: Η συνεχής παρακολούθηση του εμβρύου είναι ζωτικής σημασίας για τον εντοπισμό τυχόν πιθανών προβλημάτων.
• Έγκαιρη παρέμβαση: Η ταχεία παρέμβαση σε περίπτωση επιπλοκών είναι ζωτικής σημασίας για την εξασφάλιση των καλύτερων δυνατών αποτελεσμάτων.

Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο BMJ Publishing Group, η συμβουλευτική για την εγκυμοσύνη είναι απαραίτητη, καθώς οι περισσότερες γυναίκες με συγγενή καρδιακή νόσο μπορούν να αντέξουν την εγκυμοσύνη με επιτυχία, κάτι που βοηθά στον εντοπισμό ασθενών υψηλού κινδύνου και καθησυχάζει πολλούς ασθενείς χαμηλού κινδύνου.

Γονιμότητα: Νέα έρευνα από το Πανεπιστήμιο Monash και το Monash IVF ανέφερε για πρώτη φορά τα αποτελέσματα μετά την κατάψυξη ωαρίων στην Αυστραλία, συμπεριλαμβανομένων των ποσοστών επιστροφής των ασθενών και της τύχης των αχρησιμοποίητων ωαρίων. Τα τελευταία χρόνια έχει σημειωθεί δραματική αύξηση της κατάψυξης ωαρίων παγκοσμίως. Ενώ η κατάψυξη ωαρίων είναι διαθέσιμη εδώ και πάνω από μια δεκαετία, λίγα είναι γνωστά για την τύχη των κατεψυγμένων ωαρίων και τις αποφάσεις που λαμβάνουν οι άνθρωποι σχετικά με το τι θα κάνουν με τα πλεονάζοντα ωάρια. Η μελέτη με τίτλο “Τάσεις αποθήκευσης, χρήση και αποτελέσματα διάθεσης μετά την κατάψυξη ωαρίων” διερεύνησε τη χρήση των κατεψυγμένων ωαρίων καθώς και την έκβαση των πλεοναζόντων ωαρίων κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 10 ετών. Συλλέχθηκαν αποταυτοποιημένα δεδομένα σχετικά με τα αποτελέσματα των ωαρίων που καταψύχθηκαν στις κλινικές IVF του Monash στη Βικτώρια της Αυστραλίας από το 2012-2021. Η εργασία δημοσιεύεται στο περιοδικό Reproductive BioMedicine Online.

Η επικεφαλής ερευνήτρια της μελέτης, Dr. Molly Johnston από το Κέντρο Βιοηθικής του Monash, δήλωσε ότι η έρευνα παρέχει πολύτιμες πληροφορίες και γνώσεις όχι μόνο για τους ανθρώπους που σκέφτονται να καταψύξουν ωάρια, αλλά και για τη βιομηχανία γονιμότητας, τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής σχετικά με τη μελλοντική διαχείριση και χρήση των πλεοναζόντων ωαρίων.Ο αριθμός των κατεψυγμένων  ωαρίων στην αποθήκευση συνεχίζει να ξεπερνά κατά πολύ εκείνους που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ή εγκαταλείπονται από την αποθήκευση — είτε πρόκειται να απορριφθούν είτε να δοθούν. Αυτό έχει συνέπειες για τις κλινικές γονιμότητας που θα χρειαστούν νέες στρατηγικές για να αποφευχθεί η μη βιώσιμη συσσώρευση αποθηκευμένων κατεψυγμένων ωαρίων», είπε ο Δρ Τζόνστον. Ο καθηγητής Luk Rombauts, Ιατρικός Διευθυντής στο Monash IVF και Πρόεδρος της Εταιρείας Γονιμότητας της Αυστραλίας και της Νέας Ζηλανδίας, είπε ότι η έρευνα έθεσε επίσης σημαντικά ερωτήματα για τους ανθρώπους που σκέφτονται να καταψύξουν τα ωάριά τους. “Οι ασθενείς επιλέγουν την κατάψυξη ωαρίων για διάφορους λόγους και έχουμε δει μια σταθερή αύξηση, ιδιαίτερα ως αποτέλεσμα της πανδημίας του COVID-19. Ωστόσο, πολλοί δεν έχουν σκεφτεί πλήρως την τύχη οποιωνδήποτε αχρησιμοποίητων αυγών. Καθώς ο επιπολασμός της κατάψυξης ωαρίων αυξάνεται, είναι σημαντικό να διασφαλίσουμε ότι οι ασθενείς υποστηρίζονται ώστε να λαμβάνουν αποφάσεις σχετικά με τα πλεονάζοντα ωάριά τους που ευθυγραμμίζονται με τις προτιμήσεις, τις αξίες και τις περιστάσεις τους», είπε ο καθηγητής Rombauts. Η έρευνα παρέχει επίσης νέα στοιχεία ότι, σε αντίθεση με τις πρώιμες υποθέσεις ότι τα κατεψυγμένα ωάρια θα μπορούσαν να αποτελέσουν λύση για την έλλειψη δωρητών ωαρίων, τα πλεονάζοντα ωάρια σπάνια δωρίζονται είτε για έρευνα είτε για σκοπούς αναπαραγωγής. Κατά τη διάρκεια της 10ετούς περιόδου, 3.082 κύκλοι οδήγησαν σε κατάψυξη ωαρίων με 2.800 ωάρια να απορρίπτονται, να δωρίζονται ή να εξάγονται σε άλλη κλινική. Συνολικά, πραγματοποιήθηκαν 645 κύκλοι απόψυξης ωαρίων, οι οποίοι μεταφράζονται σε λιγότερο από το 13% των ασθενών με ωάρια σε αποθήκευση που επιστρέφουν κάθε χρόνο. Από αυτούς που αφαίρεσαν τα ωάριά τους από την αποθήκευση, μόνο το 15% επέλεξε να δωρίσει πλεονάζοντα ωάρια σε άλλους για αναπαραγωγικούς σκοπούς. Δεν υπήρξαν πλεονάζοντα ωάρια που δόθηκαν στην έρευνα κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης, λόγω της νομοθετικής απαίτησης για ενεργό ερευνητικό έργο, από τα οποία κανένα δεν ήταν συνδεδεμένο με τις κλινικές που περιλαμβάνονται στη μελέτη.

Οι κλινικές στην Αυστραλία δεν αποθηκεύουν ωάρια με προοπτική μελλοντικής έρευνας. Ο Δρ Τζόνστον είπε ότι το να μην επιτραπεί η δωρεά ωαρίων για μελλοντική έρευνα θα μπορούσε να είναι μια χαμένη ευκαιρία για περαιτέρω πρόοδο των τεχνικών γονιμότητας. “Ο περιορισμός της δωρεάς ωαρίων για έρευνα έχει επιπτώσεις τόσο για εκείνους που αντιμετωπίζουν την απόφαση του τι να κάνουν με τα πλεονάζοντα ωάρια, που θα προτιμούσαν να δωρίσουν, όσο και για την πρόοδο της έρευνας. Επομένως, η προοπτική να επιτραπεί η δωρεά και η αποθήκευση για μελλοντική έρευνα θα πρέπει να διερευνηθεί για να αυξηθεί η δεξαμενή των διαθέσιμων αυγών τόσο για την τρέχουσα όσο και για τη μελλοντική έρευνα». Καθώς ο αριθμός των ωαρίων στην αποθήκευση συσσωρεύεται γρήγορα, αλλά πολύ λίγοι ασθενείς εγκαταλείπουν τα αποθηκευμένα ωάριά τους, ενδέχεται να απαιτηθούν νέες στρατηγικές για τη διαχείριση των κατεψυγμένων ωαρίων για την αντιμετώπιση των αυξανόμενων απαιτήσεων στις εγκαταστάσεις. Ο καθηγητής Rombauts ελπίζει με τις κατάλληλες πληροφορίες και υποστήριξη περισσότερες γυναίκες να αποφασίσουν να δωρίσουν τα ωάριά τους σε άλλους ή σε ερευνητικά προγράμματα όπως το mitoHOPE.

Covid: Ο αριθμός των επισκέψεων στα τμήματα επειγόντων περιστατικών για διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας αυξήθηκε μετά την έναρξη της πανδημίας COVID-19, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε online στις 27 Δεκεμβρίου στο JAMA Network Open. Η Parvati Singh, Ph.D., από το The Ohio State University στο Columbus, και οι συνεργάτες της εξέτασαν τα μηνιαία μοτίβα των επισκέψεων στο τμήμα επειγόντων περιστατικών για διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας μετά την έναρξη της πανδημίας COVID-19 σε μια μελέτη κοόρτης παρατήρησης χρησιμοποιώντας αναλύσεις χρονοσειρών.

Οι επισκέψεις σε τμήματα επειγόντων περιστατικών για διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας και όλες οι άλλες επισκέψεις σε ψυχιατρικά τμήματα επειγόντων περιστατικών εντοπίστηκαν από τον Ιανουάριο του 2016 έως τον Δεκέμβριο του 2021 σε πέντε πανεπιστημιουπόλεις της Καλιφόρνια. Συμπεριλήφθηκαν δεδομένα για 377.872 επισκέψεις σε ψυχιατρικό τμήμα επειγόντων περιστατικών, εκ των οποίων 37.815 επισκέψεις αφορούσαν διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι για τις διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας, ο μέσος μηνιαίος αριθμός επισκέψεων σε τμήματα επειγόντων περιστατικών πριν από την πανδημία ήταν 519,9, ο οποίος αυξήθηκε σε 558,4 μετά την έναρξη της πανδημίας COVID-19. Ελέγχοντας τον μηνιαίο αριθμό των επισκέψεων στα τμήματα επειγόντων περιστατικών για όλες τις άλλες ψυχιατρικές παθήσεις, τα αποτελέσματα από τις αναλύσεις χρονοσειρών έδειξαν 70,5 και 74,9 πρόσθετες επισκέψεις για διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας σε ένα και τρεις μήνες, αντίστοιχα, μετά την αρχική φάση της πανδημίας COVID-19.

“Η πανδημία COVID-19 εφιστά την προσοχή στην ευπάθεια των ασθενών με σχιζοφρένεια σε μακροκοινωνικά σοκ, υπογραμμίζοντας τη σημασία των κοινωνικών πολιτικών που σχετίζονται με τη στήριξη του εισοδήματος, τη στέγαση και την ασφάλιση υγείας για τη μελλοντική ετοιμότητα σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και την ανάγκη ενίσχυσης των συστημάτων φροντίδας ψυχικής υγείας”, γράφουν οι συγγραφείς.

Κάποια πράγματα φαίνονται μονόπλευρα στο χαρτί, και εντελώς διαφορετικά στην πραγματική ζωή. Οπότε ισχύει για τη χοληστερόλη, ένα από τα κορυφαία στοιχεία της ετήσιας αιματολογικής σας εξέτασης. Παρ’ όλη τη φασαρία, μπορείτε πραγματικά να έχετε τέλειους αριθμούς για την HDL έναντι της LDL χοληστερόλης και τις ανθυγιεινές αρτηρίες. Ή μπορείτε επίσης να έχετε κακούς αριθμούς και υγιείς αρτηρίες. Ποια είναι η αλήθεια σχετικά με τη χοληστερόλη;

Δεν υπάρχει μαγικός αριθμός για την ολική χοληστερόλη

Πριν από αρκετές δεκαετίες, ερευνητές από τη διάσημη πλέον «μελέτη Framingham» συνέλεξαν δεδομένα για χιλιάδες ασθενείς, έκαναν αρκετά τεράστια βήματα πίσω και είδαν ένα μοτίβο μεταξύ των επιπέδων χοληστερόλης και των φραγμένων αρτηριών, όπως το έμφραγμα και το εγκεφαλικό. Όπως είναι λογικό, όλοι αρχίσαμε να προσηλώνουμε τη χοληστερίνη, με την ιδέα ότι όσο οι αριθμοί μας ήταν καλοί, θα ήταν και οι αρτηρίες μας.

Δυστυχώς, αυτό απλώς δεν είναι αλήθεια. Από τη μελέτη Framingham, άλλοι ερευνητές ανακάλυψαν ότι υγιείς ασθενείς με φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης μπορεί να έχουν ακόμα επικίνδυνη συσσώρευση πλάκας. Και αντίστροφα. «Πολλοί άνθρωποι έχουν αυτή την εντύπωση κάποιου μαγικού ορίου – ότι αν η συνολική χοληστερόλη σας είναι κάτω από 200, αυτό είναι καλό. Αλλά η ολική χοληστερόλη μπορεί να είναι παραπλανητική. Υπάρχουν πάρα πολλοί άνθρωποι που αναπτύσσουν ασθένεια πλάκας και συμβάντα σε αυτό το εύρος», λέει ο Brett Nowlan, MD, καρδιολόγος στο Hartford HealthCare’s Heart & Vascular Institute και στο Tallwood Men’s Health.

«Ομοίως, μερικοί άνθρωποι αφιερώνουν την ενέργειά τους και την ανησυχία τους σε ήπια αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης, αλλά δεν έχουν πλάκα και στην πραγματικότητα διατρέχουν πολύ χαμηλό καρδιακό κίνδυνο». Το πραγματικό ερώτημα, αν προσέχετε, είναι αν έχετε ή όχι πλάκα στις αρτηρίες σας.

Δεν είναι τόσο απλό όσο η HDL έναντι της LDL χοληστερόλης

Θεωρούμε ότι η HDL χοληστερόλη είναι «καλή χοληστερόλη», η οποία αγαπήθηκε πολύ επειδή δρα κατά της πλάκας. Στην αιμοληψία, ο στόχος είναι συνήθως 40 ή μεγαλύτερος. Η LDL χοληστερόλη είναι «κακή χοληστερόλη», διαβόητη για τη συμβολή της στην πλάκα. Συνήθως μας λένε να το κρατάμε κάτω από 100. Αυτά τα επίπεδα χοληστερόλης HDL έναντι LDL μπορεί να είναι χρήσιμες οδηγίες, αλλά δεν είναι ακριβείς. Βασίζονται σε μέσους όρους σε μια τεράστια ομάδα — κάτι που επιτρέπει μεγάλες διαφορές μεταξύ ενός ατόμου και του επόμενου.

Επιπλέον, καμία ποσότητα αίματος δεν μπορεί να αποκαλύψει τι πραγματικά συμβαίνει μέσα στις αρτηρίες σας. Για παράδειγμα, εάν η HDL χοληστερόλη σας δεν λειτουργεί σωστά – η οποία δεν εμφανίζεται στα εργαστήρια – θα έχετε πλάκα ακόμα και με αστρικούς αριθμούς. Ή μπορεί να έχετε την πολυπόθητη αναλογία 4 προς ένα ολικής χοληστερόλης προς την HDL, αλλά άλλες βλάβες στις αρτηρίες σας, όπως από το κάπνισμα, τον διαβήτη ή την απλή παλιά γενετική.

«Αν έχετε εξαιρετικά νούμερα χοληστερόλης αλλά έχετε πλάκα στις αρτηρίες σας, δεν έχει σημασία ποιοι είναι οι αριθμοί», λέει ο Δρ Nowlan. «Δεν αντιμετωπίζεις σύμφωνα με έναν αριθμό. Όλα τα επίπεδα χοληστερόλης – είτε είναι ολική, είτε LDL είτε HDL – αξιολογούνται καλύτερα στο πλαίσιο του εάν υπάρχει πλάκα ή όχι».

Εάν τα τεστ χοληστερόλης δεν είναι η απάντηση, τι είναι;

Μια σάρωση ασβεστίου στεφανιαίας αρτηρίας – που ονομάζεται επίσης σάρωση CAC ή βαθμολογία ασβεστίου – είναι ένας τύπος πολύ γρήγορης ακτινογραφίας που δείχνει εάν έχετε συσσώρευση πλάκας στις στεφανιαίες αρτηρίες σας. Ακόμη και χωρίς ασφάλιση, είναι προσιτό. Και αξίζει τον κόπο. «Εάν έχετε καρδιακό παλμό, θα πρέπει να κάνετε σάρωση ασβεστίου», λέει ο Δρ Nowlan. «Σκεφτείτε το ως μέρος της προληπτικής σας φροντίδας, όπως να πάτε στον δερματολόγο για έλεγχο δέρματος ή να κάνετε μια συνηθισμένη κολονοσκόπηση ή μαστογραφία».

Εάν αποκαλύψει πλάκα στις αρτηρίες σας, τότε ο γιατρός σας έχει τις πληροφορίες που χρειάζονται για να κάνει ένα σχέδιο — συμπεριλαμβανομένων των προσαρμογών, εάν χρειάζεται, της χοληστερόλης σας. Εάν επανέλθει καθαρά, μπορείτε να συνεχίσετε τη ζωή σας με καθαρό λογαριασμό. Κάτι που είναι κάτι παραπάνω από υπέροχο στα χαρτιά.

Είναι από τα πιο γνωστά θρεπτικά αμυλούχα τρόφιμα, με πληθώρα βιταμινών, μετάλλων και ιχνοστοιχείων. Περιέχει βιταμίνη Β5, B6, C, θειαμίνη, νιασίνη, ριβοφλάνη, καροτενοειδή, κάλιο, μαγγάνιο. Από τις καλύτερες πηγές βιταμίνης Α, η οποία αποτελεί σπουδαίο αντιοξειδωτικό και σχετίζεται με την πρόληψη του καρκίνου, την αντιγήρανση και τη διατήρηση της καλής όρασης. Κυκλοφορεί σε διάφορες ποικιλίες, λευκές, κίτρινες, ροζ και μωβ με την πιο συνηθισμένη να είναι η πορτοκαλί. Οι πορτοκαλί και οι κίτρινες περιέχουν περισσότερη βιταμίνη Α, οι μωβ αποτελούν εξαιρετική πηγή αντιοξειδωτικών ουσιών. Μιλάμε για την γλυκοπατάτα και την υψηλή διατροφική της αξία. Για να έχετε τη μέγιστη θρεπτική αξία από τις γλυκοπατάτες σας, μην τις ξεφλουδίζετε , απλώς τρίψτε καλά την επιφάνεια πριν τις μαγειρέψετε.

Βοηθάει το πεπτικό σύστημα

Οι γλυκοπατάτες είναι πλούσιες σε φυτικές ίνες, οι οποίες έχει αποδειχθεί ότι υποστηρίζουν το πεπτικό σύστημα. Μεγάλο μέρος της έρευνας μέχρι στιγμής έχει διεξαχθεί σε ζώα, αλλά φαίνεται ότι τα υψηλά επίπεδα φυτικών στερολών (φυτοστερολών) στις γλυκοπατάτες μπορεί να έχουν προστατευτική επίδραση στο πεπτικό σύστημα για την πρόληψη και τη διαχείριση των ελκών του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου.

Καλύτερη διαχείριση του διαβήτη τύπου 2

Ενδιαφέροντα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η μέτρια κατανάλωση γλυκοπατάτας μπορεί να βελτιώσει τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Ωστόσο απαιτούνται περισσότερα στοιχεία για να επιβεβαιωθούν αυτά τα ευρήματα.

Κάνει καλό στην υγεία των ματιών

Οι γλυκοπατάτες  είναι πλούσιες σε βήτα-καροτίνη – στην πραγματικότητα, είναι αυτό που δίνει στην γλυκοπατάτα τη λαμπερή πορτοκαλί σάρκα της. Όταν τρώμε βήτα-καροτίνη, το σώμα μας τη μετατρέπει σε βιταμίνη Α, η οποία είναι σημαντική για καλή όραση. Μελέτη μάλιστα διαπίστωσε ότι οι μωβ γλυκοπατάτες περιέχουν μια συγκεκριμένη ομάδα αντιοξειδωτικών γνωστών ως ανθοκυανίνες, οι οποίες επίσης έχουν αποδειχθεί ότι έχουν σημαντικές ιδιότητες για τη διατήρηση της όρασης.

Ενισχύει το ανοσοποιητικό

Οι γλυκοπατάτες πλούσιες σε βήτα-καροτίνη, μπορεί επίσης να βοηθήσουν στην υποστήριξη της ανοσολογικής λειτουργίας. Η βήτα-καροτίνη μετατρέπεται στο σώμα σε βιταμίνη Α, η οποία είναι ευεργετική για καλή όραση, λαμπερό δέρμα και ισχυρό ανοσοποιητικό.

Είναι οι γλυκοπατάτες ασφαλείς για κατανάλωση από όλους;

Σε γενικές γραμμές, οι γλυκοπατάτες είναι μια εξαιρετική προσθήκη σε μια ισορροπημένη διατροφή. Εάν καταναλωθούν με μέτρο και μαγειρευτούν  υγιεινά (όχι τηγανιτές!) οι γλυκοπατάτες είναι θρεπτικές με υψηλή διατροφική αξία. Παρόλα αυτά ως αμυλούχο λαχανικό περιέχουν αρκετούς υδατάνθρακες και θερμίδες. Επιπλέον, άνθρωποι με ιστορικό πέτρας στο νεφρό καλό θα ήταν να αποφύγουν την υπερβολική κατανάλωση γλυκοπατάτας, αφού είναι πλούσια σε οξαλικό οξύ που συμβάλλει στη δημιουργία πέτρας.

Οι ορμονικές αλλαγές είναι ένα φυσικό μέρος της γήρανσης, αλλά η εμπειρία είναι διαφορετική για τους άνδρες και τις γυναίκες. Σε αντίθεση με την πιο δραματική πτώση που εμφανίζεται στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, οι αλλαγές των ορμονών του φύλου στους άνδρες συμβαίνουν σταδιακά. Αυτό μερικές φορές ονομάζεται ανδρική εμμηνόπαυση.

Για τις γυναίκες, η εμμηνόπαυση σηματοδοτεί το τέλος του εμμηνορροϊκού τους κύκλου, είτε με φυσική μείωση των αναπαραγωγικών ορμονών, χειρουργική αφαίρεση των ωοθηκών, αλλαγές που προκαλούνται από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία ή μια κατάσταση που ονομάζεται πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια. Η ωορρηξία τελειώνει και η παραγωγή ορμονών πέφτει κατακόρυφα σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

Στους άνδρες, η παραγωγή τεστοστερόνης και άλλων ορμονών μειώνεται σε μια περίοδο πολλών ετών και οι συνέπειες δεν είναι απαραίτητα σαφείς. Αυτή η σταδιακή μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης ονομάζεται υπογοναδισμός όψιμης έναρξης ή χαμηλή τεστοστερόνη που σχετίζεται με την ηλικία. Είναι η ανδρόπαυση.

Αναγνώριση χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης

Τα επίπεδα τεστοστερόνης ενός άνδρα μειώνονται κατά μέσο όρο περίπου 1% το χρόνο μετά τα 40. Ωστόσο, οι περισσότεροι ηλικιωμένοι άνδρες εξακολουθούν να έχουν επίπεδα τεστοστερόνης εντός του φυσιολογικού εύρους, με εκτιμώμενο μόνο 10% έως 25% να έχουν επίπεδα που θεωρούνται χαμηλά. Τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης στους ηλικιωμένους άνδρες συχνά περνούν απαρατήρητα.

Τα επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν να ελεγχθούν με εξέταση αίματος, αλλά οι εξετάσεις δεν γίνονται τακτικά. Και πολλοί άνδρες που έχουν χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Επιπλέον, τα σημεία και τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη χαμηλή τεστοστερόνη δεν είναι ειδικά για τη χαμηλή τεστοστερόνη. Μπορούν επίσης να προκληθούν από την ηλικία ενός ατόμου, τη χρήση φαρμάκων ή άλλες καταστάσεις, όπως ο δείκτης μάζας σώματος 30 ή μεγαλύτερος.

Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν χαμηλή τεστοστερόνη περιλαμβάνουν:

• Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία και δραστηριότητα.
• Μειωμένη αυθόρμητη στύση ή στυτική δυσλειτουργία.
• Δυσφορία ή πρήξιμο στο στήθος.
• Στειρότητα.
• Απώλεια ύψους, χαμηλό κάταγμα τραυματισμού ή χαμηλή οστική πυκνότητα.
• Εξάψεις ή ιδρώτας.

Άλλα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν μειωμένη ενέργεια, κίνητρο και αυτοπεποίθηση. καταθλιπτική διάθεση; και κακή συγκέντρωση. Είναι επίσης πιθανό να εμφανίσετε αυξημένη υπνηλία, διαταραχές ύπνου, ήπια, ανεξήγητη αναιμία, μειωμένο μυϊκό όγκο και δύναμη, και αυξημένο σωματικό λίπος. Οι ειδικοί συνιστούν να ελέγχονται μόνο οι ηλικιωμένοι άνδρες για χαμηλή τεστοστερόνη εάν έχουν σημεία ή συμπτώματα.

Εάν μια αρχική εξέταση δείξει χαμηλή τεστοστερόνη, η εξέταση πρέπει να επαναληφθεί για να επιβεβαιωθούν τα αποτελέσματα. Εάν επιβεβαιωθεί χαμηλή τεστοστερόνη, συνιστάται περαιτέρω έλεγχος της υπόφυσης για τον προσδιορισμό της αιτίας και τον αποκλεισμό άλλων ορμονικών ελλείψεων. Η υπόφυση είναι ένας αδένας μεγέθους φασολιού που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου σας. Είναι μέρος του ενδοκρινικού συστήματος του σώματός σας, το οποίο αποτελείται από όλους τους αδένες που παράγουν και ρυθμίζουν τις ορμόνες.

Θεραπεία

Οι συστάσεις για τη θεραπεία με τεστοστερόνη για άνδρες με χαμηλή τεστοστερόνη που σχετίζεται με την ηλικία ποικίλλουν. Το 2020, το Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών συνέστησε στους επαγγελματίες υγείας να εξετάσουν το ενδεχόμενο έναρξης θεραπείας με τεστοστερόνη σε άνδρες με σεξουαλική δυσλειτουργία που θέλουν να βελτιώσουν τη σεξουαλική τους λειτουργία, αφού εξηγήσουν τους κινδύνους και τα οφέλη. Το 2018, η Endocrine Society συνέστησε θεραπεία τεστοστερόνης για άνδρες με χαμηλή τεστοστερόνη που σχετίζεται με την ηλικία και έχουν σημεία και συμπτώματα που σχετίζονται με χαμηλή τεστοστερόνη.

Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν επίσης την προσφορά θεραπείας με τεστοστερόνη σε άνδρες με χαμηλή τεστοστερόνη που σχετίζεται με την ηλικία χωρίς την παρουσία σημείων ή συμπτωμάτων. Εάν επιλέξετε να ξεκινήσετε τη θεραπεία με τεστοστερόνη, ο επαγγελματίας υγείας σας θα σας εξηγήσει τους διαφορετικούς τρόπους χορήγησης της τεστοστερόνης, τα επίπεδα στόχου και τις επακόλουθες δοκιμές.  Για μερικούς άνδρες, η θεραπεία με τεστοστερόνη ανακουφίζει από ενοχλητικά σημεία και συμπτώματα ανεπάρκειας τεστοστερόνης. Για άλλους, τα οφέλη δεν είναι ξεκάθαρα και υπάρχουν πιθανοί κίνδυνοι.

Αν και απαιτείται περαιτέρω έρευνα, η θεραπεία με τεστοστερόνη μπορεί να διεγείρει την ανάπτυξη του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη και του μαστού. Η θεραπεία με τεστοστερόνη μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού και να συμβάλει στον σχηματισμό θρόμβων αίματος στις φλέβες.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας πιθανότατα θα σας συστήσει να μην ξεκινήσετε θεραπεία με τεστοστερόνη εάν η γονιμότητά σας είναι σημαντική στο εγγύς μέλλον ή εάν έχετε παθήσεις όπως καρκίνο του μαστού ή του προστάτη, σοβαρή αποφρακτική άπνοια ύπνου χωρίς θεραπεία, ανεξέλεγκτη καρδιακή ανεπάρκεια ή θρομβοφιλία ή εάν έχετε πρόσφατα είχε έμφραγμα ή εγκεφαλικό.

Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε χαμηλή τεστοστερόνη, μιλήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τα σημεία και τα συμπτώματά σας, τις εξετάσεις και τις πιθανές επιλογές θεραπείας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της θεραπείας.

Πιστεύεις ότι οι λέξεις κραγιόν και διάρκεια δεν γίνεται με τίποτα συνυπάρξουν; Και όμως, η αποστολή δεν είναι αδύνατη, αν βέβαια ακολουθήσεις τα παρακάτω βήματα. Με τους τρόπους αυτούς μπορείς να διατηρήσεις αναλλοίωτο το κραγιόν σου για όλο το βράδυ, χωρίς να σε απασχολεί, αν θα παραμείνει στη θέση του ή όχι.

1. “Κλείδωσε” το χρώμα

Για να λυθεί το Νο1 πρόβλημα των γυναικών και που εμείς οι ίδιες ονομάζουμε ως “τρέξιμο” έξω από το περίγραμμα, απαραίτητο είναι το ένα και μοναδικό προϊόν που πολλές γυναίκες αρνούνται να εντάξουν στην καθημερινότητά τους, το μολύβι χειλιών. Το μολύβι χειλιών, εκτός από ένα πιο καλοσχηματισμένο περίγραμμα, βοηθάει και το χρώμα στο εσωτερικό των χειλιών να παραμένει στη θέση του και να μην απλώνεται. Για να το πετύχεις αυτό, ακόμα και an το κραγιόν σου είναι σε κρεμώδη μορφή, φρόντισε το μολύβι σου να είναι αδιάβροχο και αρκετά κολλώδες, ώστε να μείνει στη θέση του όλο το βράδυ.

2. Χρησιμοποίησε τα ειδικά προϊόντα

Οι περισσότερες γυναίκες περιμένουν να εφαρμόσουν το κραγιόν τους και αυτό, με ένα τρόπο μαγικό, να μείνει εκεί για ώρες. Μήπως είμαστε λίγο περισσότερο απαιτητικές από αυτό που πρέπει; Με λίγα λόγια, για να χτίσεις πρέπει να βασιστείς σε γερά θεμέλια, έτσι ισχύει και για το κραγιόν σου. Μην αφήνεις τα χείλη σου ξηρά και αφυδατωμένα, γιατί όποιο κραγιόν και να βάλεις, αυτό γρήγορα θα κάνει φτερά. Φρόντισε να κάνεις συχνά απολέπιση στα χείλη, να τα ενυδατώνεις και ένα καλό κόλπο είναι λίγο πριν εφαρμόσεις το κραγιόν να έχεις περάσει από πάνω τους λίγη ποσότητα πούδρας, προκειμένου να απορροφήσεις την έξτρα λιπαρότητα και να δημιουργήσεις μία τέλεια βάση.

3. Πού πας χωρίς το κραγιόν σου;

Είναι δυνατόν να θέλεις το κραγιόν σου να διαρκέσει όλο το βράδυ και εσύ να μην το έχεις καν μαζί σου; Το κραγιόν είναι όπως τα κλειδιά, δεν το αφήνεις ποτέ πίσω. Και ένα έξτρα μυστικό που πρέπει να γνωρίζεις είναι ότι, όταν πας για ανανέωση, δεν βάζεις κραγιόν επάνω από το ήδη υπάρχουν, αλλά φροντίζεις, με ταμποναριστές κινήσεις, να αφαιρέσεις ότι έχεις απομείνει και έπειτα να δημιουργήσεις εκ νέου περίγραμμα και μετά να ολοκληρώσεις με μία νέα στρώση κραγιόν.

4. Απόφυγε τα lip gloss

Όσο ωραίο κι αν είναι το εφέ που χαρίζουν, είναι γεγονός ότι τα glosses δεν έχουν μεγάλη διάρκεια. Αν σου αρέσουν και θέλεις πάντα να ολοκληρώνεις το look σου με ένα από αυτά, τότε μην ξεχνάς επίσης να τα έχεις διαρκώς μαζί σου, για ανανέωση ανά στιγμή, ενώ να θυμάσαι να μην υπερβάλλεις στην ποσότητα γιατί “τρέχουν” πιο γρήγορα και από την σκέψη σου.

5. Μην ξεχνάς την ματ εκδοχή 

Όλα τα παραπάνω έχουν ισχύ για τα κρεμώδη και μεταλλικά κραγιόν. Σίγουρα αν θέλεις να κλειδώσεις ένα ματ κραγιόν, εφαρμόζοντας όλα τα παραπάνω θα τα καταφέρεις, όμως στο τέλος τέλος ίσως καταλάβεις ότι δεν έχουν ανάγκη τελικά από τέτοια… ματζούνια. Αν είσαι από τις γυναίκες που αποφεύγουν τα ματ προϊόντα λόγω της ξηρότητας που επιφέρουν, έχε κατά νου, ότι αν μία φορά πέσεις στην ανάγκη τους, δεν είναι δύσκολο να επαναφέρεις τα χείλη σου με σωστή ενυδάτωση και φροντίδα.