Νέα Αγχίαλος: Με μια από τις μεγαλύτερες προκλήσεις βρέθηκαν αντιμέτωπες τόσο η Πυροσβεστική Υπηρεσία αλλά και η Πολεμική Αεροπορία. Ο λόγος ότι η μεγάλη πυρκαγιά της Μαγνησίας έφτασε στη μεγάλη αποθήκη πυρομαχικών της 111 ΠΜ που βρίσκεται μερικά χιλιόμετρα βορειότερα, πολύ κοντά στη Νέα Αγχίαλο. Το αποτέλεσμα ήταν να υπάρξουν αρκετές εκρήξεις πυρομαχικών που φυλάσσονταν σε κτίρια εντός της αποθήκης, αν και ευτυχώς ο κύριος όγκος των πυρομαχικών, που βρίσκεται -όπως συμβαίνει με τέτοιες αποθήκες- κάτω από το έδαφος σε ειδικά διαμορφωμένους και προστατευμένους χώρους, δεν επηρεάστηκε από τη φωτιά. Ωστόσο, για αρκετή ώρα ο κίνδυνος για πολύ μεγαλύτερες καταστροφές και πολύ περισσότερες εκρήξεις ήταν υπαρκτός και χρειάστηκε μεγάλη προσπάθεια για να ελεγχθεί κάπως η πυρκαγιά, αν και το ενδεχόμενο νέας αναζωπύρωσης και άρα νέου μεγάλου κινδύνου εκρήξεων δεν έχει εκλείψει.
Την ίδια στιγμή γεννιούνται εύλογα ερωτήματα, που πρέπει να απαντηθούν όταν τελειώσει η μάχη με την πύρινη λαίλαπα, ως προς το γιατί φάνηκε να ξεφεύγει η κατάσταση, να φτάνει η φωτιά στην αποθήκη, να αναφλέγονται μεγάλης ισχύος πυρομαχικά (όπως προκύπτει από τις εικόνες που κάνουν σαφές το ωστικό κύμα που προκλήθηκε) και βεβαίως να υπάρχει πραγματικός κίνδυνος μεγάλης καταστροφής. Γιατί υποτίθεται ότι για τέτοιες ευαίσθητες και κρίσιμες εγκαταστάσεις τα πρωτόκολλα για την πυροπροστασία και την αποφυγή τέτοιων κινδύνων είναι από τα πιο αυστηρά. Ερωτήματα που επιμένουν και μετά την ενημέρωση που παρείχαν πηγές του Γενικού Επιτελείου Αεροπορίας για το τι ακριβώς συνέβη. Ιδιαίτερης προσοχής χρήζει καθώς γεννά έντονο αν μη τι άλλο προβληματισμό η τελευταία παράγραφος της ανακοίνωσης, όπου ουσιαστικά γίνεται η παραδοχή ότι «η πυρκαγιά δεν ήταν δυνατό να αντιμετωπιστεί», παρότι πρόκειται για εγκαταστάσεις που εκ της φύσεώς τους πρέπει να μη φτάσουν ποτέ στο σημείο της εκκένωσης.
Τι συνέβη
Ειδικότερα, όπως ανέφεραν πηγές από το ΓΕΑ, «από την εκδηλωθείσα πυρκαγιά στην περιοχή της Νέας Αγχιάλου επηρεάστηκε τμήμα του στρατοπέδου φύλαξης πυρομαχικών της 111 Πτέρυγας Μάχης (111ΠΜ) στην περιοχή Καράμπα. Το στρατόπεδο βρίσκεται περί τα 6 χιλιόμετρα βόρεια του αεροδρομίου της Νέας Αγχιάλου (έδρα 111ΠΜ) και εκκενώθηκε περί την 17:45, όταν η φωτιά είχε προσεγγίσει επικίνδυνα χωρίς να καταστεί δυνατόν να αναχαιτιστεί, προκειμένου να μην υπάρξει κίνδυνος για το προσωπικό.» Μετά την είσοδο της φωτιάς στο δυτικό τμήμα του στρατοπέδου, προσθέτουν, «ακούστηκαν εκρήξεις διαφόρων εντάσεων, ενώ την 19:18 σημειώθηκε ισχυρή έκρηξη. Λόγω των εκρήξεων η Ελληνική Αστυνομία δημιούργησε περίμετρο ασφαλείας στα 3 χιλιόμετρα πέριξ του στρατοπέδου και εκπέμφθηκε σχετικό σήμα από το 112 την 19:50.» Με απόφαση του Γενικού Επιτελείου Αεροπορίας, τονίζουν «για προληπτικούς λόγους και σύμφωνα με τα ισχύοντα πρωτόκολλα ασφαλείας όσα αεροσκάφη ευρίσκοντο στο αεροδρόμιο της Νέας Αγχιάλου εκτός των καταφυγίων (shelters) μεταστάθμευσαν προς άλλα αεροδρόμια ενώ, επίσης, για προληπτικούς λόγους, εκκενώθηκε ο οικισμός των Αξιωματικών που βρίσκεται εντός των ορίων της 111 ΠΜ.»
«Εξακολουθεί να παρακολουθείται η κατάσταση στο στρατόπεδο πυρομαχικών περιοχής Καράμπα λόγω του υψηλού θερμικού φορτίου» επισημαίνουν, προσθέτοντας ότι «πυροτεχνουργοί της Πολεμικής Αεροπορίας και του Στρατού Ξηράς έχουν αποσταλεί προς το στρατόπεδο Καράμπα προκειμένου να επέμβουν αμέσως μόλις οι συνθήκες ασφαλείας το επιτρέψουν. Την παρούσα χρονική στιγμή η αεροπορική βάση της 111ΠΜ κρίνεται ασφαλής. Δεν υπάρχει ενεργό μέτωπο, ενώ στην περιοχή επικρατεί άπνοια.» «Τονίζεται ότι δεν κινδύνεψε ανθρώπινη ζωή» σημειώνουν. «Με την έναρξη της αντιπυρικής περιόδου είχαν υλοποιηθεί όλα τα προβλεπόμενα μέτρα ασφαλείας καθώς και οι απαραίτητες προβλεπόμενες ζώνες πυρασφαλείας πέριξ των κρίσιμων εγκαταστάσεων εντός του στρατοπέδου και του αεροδρομίου της Νέας Αγχιάλου. Από την πρώτη στιγμή στο στρατόπεδο ενεργοποιήθηκε η Ομάδα Πυρασφαλείας και τα Τμήματα Αμέσου Επεμβάσεως για την αντιμετώπιση της πυρκαγιάς. Το στρατόπεδο εκκενώθηκε έγκαιρα από την στιγμή που η πυρκαγιά δεν ήταν δυνατόν να αντιμετωπιστεί» καταλήγουν.
Μεταμόσχευση Μιτοχονδρίων: Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Νεφρού, περισσότεροι από 100.000 Αμερικανοί περιμένουν για μεταμόσχευση νεφρού και η ζήτηση για δωρεά νεφρών υπερβαίνει κατά πολύ την προσφορά. Στην πραγματικότητα, μόνο 25.498 μεταμοσχεύσεις νεφρών πραγματοποιήθηκαν το 2022 και η νεφρική νόσος επηρεάζει 37 εκατομμύρια ανθρώπους στις ΗΠΑ.
Όμως, μια νέα προκλινική μελέτη, με επικεφαλής επιστήμονες της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Wake Forest, δείχνει ότι μια νέα τεχνολογία που ονομάζεται μεταμόσχευση μιτοχονδρίων υπόσχεται μια πιθανή θεραπεία που θα μπορούσε να αλλάξει το τοπίο των μεταμοσχεύσεων νεφρών. Τα ευρήματα της μελέτης δημοσιεύονται online στο Annals of Surgery. Η μεταμόσχευση μιτοχονδρίων είναι μια τεχνολογία αναγεννητικής ιατρικής όπου υγιή μιτοχόνδρια λαμβάνονται από καλλιεργημένα κύτταρα ή ιστό από δωρητές οργάνων και στη συνέχεια εγχέονται σε έναν ασθενή ή κατεστραμμένο ιστό ή όργανο. Τα μιτοχόνδρια παράγουν την ενέργεια που απαιτείται για τη λειτουργία ενός κυττάρου. “Η μελέτη μας δείχνει ότι αυτή η τεχνολογία θα μπορούσε να μεταμορφώσει την ιατρική των νεφρικών μεταμοσχεύσεων”, δήλωσε ο Giuseppe Orlando, M.D., Ph.D., αναπληρωτής καθηγητής χειρουργικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Wake Forest, χειρουργός μεταμοσχεύσεων στο Atrium Health Wake Forest Baptist και κύριος ερευνητής της μελέτης. “Εδώ, παρέχουμε αποδείξεις ότι η μεταφορά μιτοχονδρίων μειώνει τις βλάβες που μπορεί να υποστούν τα νεφρικά κύτταρα ή οι νεφροί από ασθένειες ή τραυματισμούς”. Για τη μελέτη, η ερευνητική ομάδα συνεργάστηκε με το Πανεπιστήμιο του Τορίνο στην Ιταλία, όπου οι επιστήμονες διεξήγαγαν προκαταρκτικές δοκιμές σε καλλιέργειες ανθρώπινων εγγύς σωληναριακών κυττάρων, τα οποία βρίσκονται στα νεφρά και παίζουν σημαντικό ρόλο στην απομάκρυνση των τοξινών. Όταν τα κατεστραμμένα κύτταρα εκτέθηκαν σε υγιή μιτοχόνδρια, η κυτταρική ενέργεια αυξήθηκε και η τοξικότητα μειώθηκε. “Ουσιαστικά, η μεταμόσχευση μιτοχονδρίων ήταν επιτυχής στη μείωση του στρες στα κατεστραμμένα νεφρικά κύτταρα”, δήλωσε ο Orlando, ο οποίος είναι επίσης ερευνητής στο Ινστιτούτο Αναγεννητικής Ιατρικής Wake Forest. Πρόσθετη έρευνα της ομάδας του Wake Forest διαπίστωσε ότι τα νεφρά που εγχύθηκαν με υγιή μιτοχόνδρια παρουσίασαν σημάδια ανάκαμψης. Ο Orlando δήλωσε ότι τα αποτελέσματα αυτά είναι σημαντικά επειδή στις ΗΠΑ, το 20% των νεφρών που προμηθεύονται για μεταμόσχευση απορρίπτονται τελικά επειδή είναι πολύ κατεστραμμένοι, και αυτή η πιθανή νέα θεραπεία μπορεί να βοηθήσει. “Με βάση αυτά τα προκαταρκτικά ευρήματα, είμαι αισιόδοξος ότι η μεταμόσχευση μιτοχονδρίων θα μπορούσε μια μέρα να αυξήσει τον αριθμό των μεταμοσχεύσιμων οργάνων”, δήλωσε ο Orlando.
Ο Orlando δήλωσε ότι αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε έναν νέο τύπο δωρεάς οργάνων που ονομάζεται “ανεξέλεγκτη δωρεά μετά από καρδιακό θάνατο”, έναν τομέα ενεργού έρευνας. Σε αυτό το πλαίσιο, οι νεφροί δεν λαμβάνουν επαρκή παροχή αίματος και τα μιτοχόνδρια και οι νεφροί καταστρέφονται. Ο Orlando δήλωσε ότι η μεταμόσχευση μιτοχονδρίων θα μπορούσε να επιτρέψει στους χειρουργούς να επιδιορθώσουν και τελικά να μεταμοσχεύσουν αυτά τα όργανα, σώζοντας ενδεχομένως χιλιάδες ζωές. Έχει εκτιμηθεί ότι αυτού του είδους η δωρεά μπορεί να καταστήσει 20.000 νέους νεφρούς κατάλληλους για μεταμόσχευση κάθε χρόνο στις ΗΠΑ, δήλωσε ο Orlando. Το επόμενο βήμα είναι να επικυρωθούν αυτά τα ευρήματα σε μια μικρή πιλοτική μελέτη.
Ρομποτική Χειρουργική Καρδιάς: Ο καρδιοθωρακικός χειρουργός Francis Sutter κάθεται σε μια γωνία μιας σκοτεινής χειρουργικής αίθουσας στο Ιατρικό Κέντρο Lankenau (Lankenau Medical Center) με το κεφάλι του θαμμένο σε κάτι που μοιάζει με ένα μεγάλο σετ ακουστικών εικονικής πραγματικότητας. Τα χέρια του δεν είναι πουθενά κοντά στο στήθος του ασθενούς που χειρουργεί. Αντ’ αυτού, χρησιμοποιεί μπαστούνια χαράς (joysticks) για να ελέγχει ένα ρομπότ που κάνει ακριβείς τομές κοντά στην καρδιά που χτυπάει. Το σκηνικό μοιάζει με βιντεοπαιχνίδι, αλλά κανένα παιχνίδι δεν έχει τόσο υψηλό διακύβευμα. “Μια λάθος κίνηση με τον βραχίονα του ρομπότ και ανοίγεις μια τρύπα στην καρδιά”, είπε.
Η διαδικασία αντικατάστασης μιας φραγμένης αρτηρίας με μια νέα, γνωστή ως μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας ή CABG, είναι η πιο συχνά εκτελούμενη καρδιοχειρουργική επέμβαση στις ΗΠΑ. Μόνο το 1% των χειρουργικών επεμβάσεων παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας με μόσχευμα CABG σε εθνικό επίπεδο τα τελευταία πέντε χρόνια εκτελέστηκαν με τη χρήση ρομπότ, σύμφωνα με στοιχεία της Εταιρείας Θωρακοχειρουργών. Περισσότερες από 200 από τις περίπου 1.800 ρομποτικές μοσχεύματος παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας CABG στις ΗΠΑ το 2021 πραγματοποιήθηκαν στο Lankenau, όπου ο Sutter υπηρετεί ως επικεφαλής της καρδιοχειρουργικής. Παρόλο που τα ρομπότ γίνονται όλο και πιο οικεία σε ορισμένες καρδιολογικές επεμβάσεις, πολλοί χειρουργοί αμφισβητούν κατά πόσον η ρομποτικά υποβοηθούμενη μέθοδος αποτελεί βελτίωση όταν πρόκειται για τη διαδικασία παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας με μόσχευμα CABG. Ο Sutter λέει ότι για τους ασθενείς που πληρούν τις προϋποθέσεις, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης τους γλιτώνει από μια ανοικτή επέμβαση που περιλαμβάνει σπάσιμο του θωρακικού οστού και συνήθως διακοπή της καρδιάς και αφήνει μια ουλή 6 έως 8 ιντσών. Αντ’ αυτού, είπε, οι ασθενείς του επιστρέφουν στο σπίτι τους με τρεις μικρές ουλές τομής, η μεγαλύτερη από τις οποίες έχει μήκος μικρότερο από δύο ίντσες. Οι επικριτές της ρομποτικής προσέγγισης, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων άλλων κορυφαίων χειρουργών της Φιλαδέλφειας, λένε ότι πολλοί ασθενείς με παράκαμψη στεφανιαία αρτηρίας με μόσχευμα CABG χρειάζονται πολλαπλές παρακάμψεις, και αυτό συχνά δεν είναι δυνατό με την τεχνική του Sutter. Όσο τρομακτικό κι αν ακούγεται να σταματά μια καρδιά, δεν είναι επικίνδυνο στα χέρια εξειδικευμένων επαγγελματιών. Και το ρομπότ μπορεί να προσθέσει περισσότερο κόστος, λένε. Ο Sutter έχει ακούσει την κριτική. Εξακολουθεί να ελπίζει ότι η έρευνά του θα ενθαρρύνει περισσότερους χειρουργούς να αγκαλιάσουν τη ρομποτική διαδικασία που εφαρμόζει εδώ και σχεδόν δύο δεκαετίες.
Απότομη καμπύλη εκμάθησης
Το 1986, ο Sutter άρχισε να εκτελεί χειρουργικές επεμβάσεις στεφανιαίας παράκαμψης χρησιμοποιώντας την τυπική προσέγγιση, αν και του φαινόταν βίαιη και επικίνδυνη. “Νομίζετε ότι θα θέλατε να το κάνετε αυτό;” ρώτησε. Έτσι, ο Sutter ενδιαφέρθηκε αμέσως όταν άκουσε ότι ορισμένοι χειρουργοί σε όλον τον κόσμο -στην αρχή κυρίως εκτός των ΗΠΑ- άρχισαν να χρησιμοποιούν ένα ρομπότ για την επέμβαση στα τέλη της δεκαετίας του 1990. Είδε ένα εργαλείο που επέτρεπε στους χειρουργούς να χειρουργούν μια καρδιά που χτυπούσε, αποφεύγοντας εκείνη τη δύσκολη στιγμή της προσευχής για την επανεκκίνηση του οργάνου. Σκέφτηκε ότι η ρομποτική χειρουργική θα μπορούσε να μειώσει τον χρόνο ανάρρωσης και να του επιτρέψει να χειρουργήσει εύθραυστους ασθενείς που δεν μπορούσαν να αντέξουν την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση. Για να μάθει πώς να χρησιμοποιεί το χειρουργικό σύστημα da Vinci, ο Sutter επισκέφθηκε τους λίγους χειρουργούς στις ΗΠΑ που εκτελούσαν τότε την τεχνική. Εκπαιδεύτηκε σε χοίρους, σκύλους και ανθρώπινα πτώματα. Σε ζωντανούς ανθρώπινους ασθενείς, άρχισε σταδιακά να χρησιμοποιεί το ρομπότ. “Δεν αισθανόμουν καθόλου σίγουρος μέχρι να έχω τουλάχιστον 300 περιστατικά”, δήλωσε ο Sutter. Άρχισε να εκτελεί τη διαδικασία πριν από 18 χρόνια και εξακολουθεί να θαυμάζει το πόσο γρήγορα οι ασθενείς του κάθονται στο κρεβάτι τους, μόλις λίγες ώρες μετά την επέμβαση και όχι την επομένη.
Μια εξειδικευμένη διαδικασία
Ο Sutter χρησιμοποιεί το ρομπότ για να αντιμετωπίσει αποφράξεις στη μεγαλύτερη αρτηρία που τροφοδοτεί με αίμα τον καρδιακό μυ, σε μια επέμβαση δύο τμημάτων που διαρκεί περίπου τέσσερις ώρες. Πρώτον, ο Sutter χρησιμοποιεί το ρομπότ για να “συλλέξει” την αριστερή εσωτερική μαστική αρτηρία, την τυπική επιλογή για την αντικατάσταση αυτής της κατεστραμμένης αρτηρίας σε πολλές διαδικασίες παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας με μόσχευμα CABG. Στη συνέχεια, μπαίνει μέσα, φορώντας μια αποστειρωμένη ρόμπα, και με το χέρι ράβει την “εφεδρική” αρτηρία στην καρδιά, επιτρέποντας στη ροή του αίματος να παρακάμψει την απόφραξη. Αυτό το βήμα απαιτεί τη μεγαλύτερη από τις τομές που θα κάνει, μια τομή περίπου 2 ιντσών. Στο παρελθόν, ο Sutter ήταν σε θέση να κάνει ολόκληρη την επέμβαση με ρομπότ. Αλλά η εταιρεία που κατασκευάζει το ρομπότ σταμάτησε να κατασκευάζει ένα κρίσιμο όργανο για τη διαδικασία λόγω έλλειψης ζήτησης. Ο Sutter διορθώνει χειρουργικά μόνο μία αρτηρία στο 80% περίπου των ασθενών του, είπε. Επειδή οι άνθρωποι συχνά έχουν περισσότερα φραγμένα αγγεία, πολλοί από τους ασθενείς του Sutter λαμβάνουν επίσης στεντ -μια συσκευή που μοιάζει με ελατήριο και εισάγεται μέσω ενός καθετήρα- σε άλλα αγγεία. Προτιμά αυτή την πρακτική από το άνοιγμα του θώρακα και την εκτέλεση πολλαπλών παρακάμψεων, όταν αυτό είναι δυνατόν. Παίρνει την απόφαση μαζί με έναν καρδιολόγο.
Το 1% έναντι του 99%
Τα νοσοκομεία συχνά κυνηγούν θεραπείες αιχμής, ακόμη και όταν η έρευνα δεν υποστηρίζει πλήρως την τιμή. Αλλά οι καρδιοχειρουργοί στην περιοχή της Φιλαδέλφειας δεν ακολουθούν τη ρομποτική μέθοδο του Sutter. “Υπάρχουν πολλοί ταλαντούχοι καρδιοχειρουργοί”, δήλωσε σε συνέντευξή του ο Rohinton Morris, επικεφαλής της καρδιοχειρουργικής στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Thomas Jefferson. “Υπάρχει λόγος που δεν το κάνουν αυτό”. Ο Morris δήλωσε ότι η ανησυχία σχετικά με τη χρήση ενός μηχανήματος καρδιακών πνευμόνων είναι ξεπερασμένη. Περίπου το 90% των χειρουργικών επεμβάσεων παράκαμψης αρτηρίας με μόσχευμα CABG στο Jefferson γίνονται σε σταματημένη καρδιά και σε καμία δεν χρησιμοποιείται το ρομπότ. Τυχαιοποιημένες μελέτες ελέγχου απέδειξαν ότι η εκτέλεση επεμβάσεων παράκαμψης αρτηρίας με μόσχευμα CABG “εκτός αντλίας” δεν οδηγεί σε καλύτερα αποτελέσματα. “Κάθε καρδιά ξαναρχίζει να λειτουργεί”, είπε. Το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Temple δεν εκτελεί ούτε ρομποτικά υποβοηθούμενη παράκαμψη αρτηρίας με μόσχευμα CABG, σύμφωνα με τον Yoshiya Toyoda, πρόεδρο της καρδιαγγειακής χειρουργικής. Η μεγαλύτερη ανησυχία του με τη ρομποτική τεχνική είναι ότι περιορίζει τον αριθμό των αρτηριών που μπορεί να φτιάξει ή να επαναγγειώσει ο χειρουργός, υπέρ της υποστήριξης των αρτηριών που ανοίγουν με στεντ. Ο Toyoda συνήθως διορθώνει τέσσερις αρτηρίες σε μια επέμβαση, και μερικές φορές μέχρι και οκτώ. “Καλύτερη δερματική τομή έναντι πλήρους επαναγγείωσης – ποιο είναι καλύτερο;” αναρωτήθηκε. “Νομίζω ότι ο ασθενής θα ωφεληθεί με την πλήρη επαναγγείωση”. Υπάρχουν επίσης άλλες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές που επιτρέπουν μικρότερες τομές που δεν περιλαμβάνουν το ρομπότ, δήλωσε ο Toyoda. Το Νοσοκομείο του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια και το Penn Presbyterian Medical Center χρησιμοποιούν το ρομπότ για περίπου το 10% των περίπου 550 επεμβάσεων παράκαμψης αρτηρίας με μόσχευμα CABG που εκτελούν τα νοσοκομεία μαζί ετησίως, δήλωσε εκπρόσωπος της Penn Medicine. Οι χειρουργοί εξέφρασαν, επίσης, ανησυχίες σχετικά με το κόστος -το ρομπότ από μόνο του κοστίζει περίπου 2 εκατομμύρια δολάρια- και τη δυνατότητα εκπαίδευσης χειρουργών στο επίπεδο τεχνογνωσίας του Sutter. Ακόμη και ορισμένοι έμπειροι ρομποτικοί καρδιοχειρουργοί δεν αισθάνονται άνετα να το χρησιμοποιούν για επεμβάσεις παράκαμψης αρτηρίας με μόσχευμα CABG. Ο T. Sloane Guy προήδρευε επί χρόνια της ομάδας εργασίας για τη ρομποτική χειρουργική της Εταιρείας Θωρακοχειρουργών. Η ειδικότητά του είναι η αποκατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας και στο 98% των περιπτώσεων τις κάνει ρομποτικά. Αλλά όταν εκτελεί επεμβάσεις παράκαμψης αρτηρίας με μόσχευμα CABG, το κάνει με τον παλιό τρόπο. Η διαδικασία που χρησιμοποιεί ο Sutter “είναι για το είδος της σούπερ ελίτ που αφιερώνεται σε αυτήν”, δήλωσε ο Guy, διευθυντής της ελάχιστα επεμβατικής & ρομποτικής καρδιοχειρουργικής στο Georgia Heart Institute. Αλλά ο Guy, ο οποίος εκπαιδεύτηκε και εργάστηκε στη Φιλαδέλφεια, είναι αισιόδοξος για το μέλλον της ρομποτικής καρδιοχειρουργικής. Καθώς η τεχνολογία βελτιώνεται, πιστεύει ότι θα γίνει ο κανόνας λόγω της ζήτησης από τους ασθενείς. “Η ταχεία ανάρρωση και η ελάχιστη επεμβατικότητα είναι κάτι που είναι σημαντικό για τους ασθενείς”, δήλωσε.
Ελπιδοφόρα δεδομένα
Ο Sutter αναγνωρίζει ότι η απότομη καμπύλη εκμάθησης αποτελεί μειονέκτημα της ρομποτικής χειρουργικής παράκαμψης. Πιστεύει όμως ότι η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να αποτελεί επιλογή για τους ασθενείς που μπορούν να επωφεληθούν και ότι η έρευνα με τη συμμετοχή των ασθενών του θα δείξει το γιατί. Ένας από τους μαθητές του, ο χειρουργός Aleksander Dokollari, παρουσίασε προκαταρκτική ανάλυση σχεδόν 2.400 ρομποτικών επεμβάσεων παράκαμψης αρτηρίας με μόσχευμα CABG που πραγματοποιήθηκαν στο Lankenau στο πρόσφατο συνέδριο της Εταιρείας Θωρακοχειρουργών. Θεωρούν τα αποτελέσματα, τα οποία δεν έχουν ακόμη αξιολογηθεί και δημοσιευθεί από ομοτίμους, πολλά υποσχόμενα.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) μπορεί να βλάψει αθόρυβα το σώμα για χρόνια πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Η ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία, κακή ποιότητα ζωής ή ακόμα και θανατηφόρο καρδιακό επεισόδιο ή εγκεφαλικό. Η θεραπεία και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών που απειλούν τη ζωή.
Βλάβη στις αρτηρίες
Οι υγιείς αρτηρίες είναι εύκαμπτες, δυνατές και ελαστικές. Η εσωτερική τους επένδυση είναι λεία, ώστε το αίμα να ρέει ελεύθερα, τροφοδοτώντας ζωτικά όργανα και ιστούς με θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) αυξάνει σταδιακά την πίεση του αίματος που ρέει μέσω των αρτηριών. Η υπέρταση μπορεί να προκαλέσει:
Κατεστραμμένες και στένωση αρτηριών. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να βλάψει τα κύτταρα της εσωτερικής επένδυσης των αρτηριών. Όταν τα λίπη από τη διατροφή εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, μπορούν να συγκεντρωθούν στις κατεστραμμένες αρτηρίες. Τελικά, τα τοιχώματα των αρτηριών γίνονται λιγότερο ελαστικά, περιορίζοντας τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα.
Ανεύρυσμα. Με την πάροδο του χρόνου, η σταθερή πίεση του αίματος που κινείται μέσω μιας εξασθενημένης αρτηρίας μπορεί να προκαλέσει μεγέθυνση ενός τμήματος του τοιχώματος της και να σχηματίσει ένα εξόγκωμα (ανεύρυσμα). Ένα ανεύρυσμα μπορεί δυνητικά να σπάσει και να προκαλέσει επικίνδυνη για τη ζωή εσωτερική αιμορραγία. Τα ανευρύσματα μπορούν να σχηματιστούν σε οποιαδήποτε αρτηρία, αλλά είναι πιο συνηθισμένα στη μεγαλύτερη αρτηρία του σώματος (αορτή).
Βλάβη στην καρδιά
Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει πολλά καρδιακά προβλήματα, όπως:
Στεφανιαία νόσο. Οι αρτηρίες που έχουν στενέψει και καταστραφεί από την υψηλή αρτηριακή πίεση έχουν πρόβλημα στην παροχή αίματος στην καρδιά. Η πολύ μικρή ροή αίματος στην καρδιά μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στο στήθος (στηθάγχη), ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς (αρρυθμίες) ή καρδιακή προσβολή.
Διευρυμένη αριστερή καρδιά. Η υψηλή αρτηριακή πίεση αναγκάζει την καρδιά να εργαστεί σκληρότερα για να αντλήσει αίμα στο υπόλοιπο σώμα. Αυτό προκαλεί πάχυνση του κάτω αριστερού καρδιακού θαλάμου (αριστερή κοιλία). Μια παχύρρευστη αριστερή κοιλία αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, καρδιακής ανεπάρκειας και αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.
Συγκοπή. Με την πάροδο του χρόνου, η καταπόνηση της καρδιάς που προκαλείται από την υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει αποδυνάμωση του καρδιακού μυός και να λειτουργεί λιγότερο αποτελεσματικά. Τελικά, η καταπονημένη καρδιά αρχίζει να αποτυγχάνει.
Βλάβη στον εγκέφαλο
Ο εγκέφαλος εξαρτάται από μια θρεπτική παροχή αίματος για να λειτουργεί σωστά. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο με τους ακόλουθους τρόπους:
Παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (TIA). Μερικές φορές ονομάζεται μικροεγκεφαλικό επεισόδιο, το TIA είναι μια σύντομη, προσωρινή διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Οι σκληρυμένες αρτηρίες ή οι θρόμβοι αίματος που προκαλούνται από την υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσουν ΤΙΑ . Το TIA είναι συχνά ένα προειδοποιητικό σημάδι ενός πλήρους εγκεφαλικού επεισοδίου.
Εγκεφαλικό. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν μέρος του εγκεφάλου δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, με αποτέλεσμα τα εγκεφαλικά κύτταρα να πεθαίνουν. Τα αιμοφόρα αγγεία που έχουν υποστεί βλάβη από την υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να στενέψουν, να σπάσουν ή να διαρρεύσουν. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να προκαλέσει τη δημιουργία θρόμβων αίματος στις αρτηρίες που οδηγούν στον εγκέφαλο, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος και πιθανώς προκαλώντας εγκεφαλικό επεισόδιο.
Άνοια. Οι στενεμένες ή φραγμένες αρτηρίες μπορεί να περιορίσουν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε έναν ορισμένο τύπο άνοιας (αγγειακή άνοια). Ένα εγκεφαλικό που διακόπτει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να προκαλέσει αγγειακή άνοια.
Ήπια γνωστική εξασθένηση. Αυτή η κατάσταση είναι ένα μεταβατικό στάδιο μεταξύ των αλλαγών στην κατανόηση και τη μνήμη που έρχονται γενικά με τη γήρανση και τα πιο σοβαρά προβλήματα που προκαλούνται από την άνοια. Μελέτες δείχνουν ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε ήπια γνωστική εξασθένηση.
Βλάβη στα νεφρά
Τα νεφρά φιλτράρουν το υπερβολικό υγρό και τα απόβλητα από το αίμα – μια διαδικασία που απαιτεί υγιή αιμοφόρα αγγεία. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία και να οδηγήσει στα νεφρά. Η ύπαρξη διαβήτη εκτός από την υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να επιδεινώσει τη βλάβη. Τα νεφρικά προβλήματα που προκαλούνται από την υψηλή αρτηριακή πίεση περιλαμβάνουν:
Ουλές στα νεφρά (σπειραματοσκλήρωση). Αυτός ο τύπος νεφρικής βλάβης συμβαίνει όταν τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία μέσα στο νεφρό παρουσιάζουν ουλές και δεν μπορούν να φιλτράρουν αποτελεσματικά τα υγρά και τα απόβλητα από το αίμα. Η σπειραματοσκλήρωση μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.
Νεφρική ανεπάρκεια. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες νεφρικής ανεπάρκειας. Τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία εμποδίζουν τα νεφρά να φιλτράρουν αποτελεσματικά τα απόβλητα από το αίμα, επιτρέποντας τη συλλογή επικίνδυνων επιπέδων υγρών και αποβλήτων. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.
Βλάβη στα μάτια
Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να βλάψει τα μικροσκοπικά, ευαίσθητα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν αίμα στα μάτια, προκαλώντας:
Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή (αμφιβληστροειδοπάθεια). Η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία στον φωτοευαίσθητο ιστό στο πίσω μέρος του ματιού (αμφιβληστροειδής) μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία στο μάτι, θολή όραση και πλήρη απώλεια όρασης. Η ύπαρξη διαβήτη εκτός από την υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο αμφιβληστροειδοπάθειας.
Συσσώρευση υγρού κάτω από τον αμφιβληστροειδή (χοριοειδοπάθεια). Η χοριοειδοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε παραμορφωμένη όραση ή μερικές φορές σε ουλές που βλάπτουν την όραση.
Νευρική βλάβη (οπτική νευροπάθεια). Η αποκλεισμένη ροή αίματος μπορεί να βλάψει το οπτικό νεύρο, οδηγώντας σε αιμορραγία μέσα στο μάτι ή απώλεια όρασης.
Σεξουαλική δυσλειτουργία
Η αδυναμία να έχουν και να διατηρήσουν μια στύση (στυτική δυσλειτουργία) γίνεται ολοένα και πιο συχνή στους άνδρες καθώς φτάνουν στην ηλικία των 50 ετών. Αλλά οι άνδρες με υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ακόμη πιο πιθανό να εμφανίσουν στυτική δυσλειτουργία. Αυτό συμβαίνει επειδή η περιορισμένη ροή αίματος που προκαλείται από την υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος στο πέος. Οι γυναίκες μπορεί επίσης να εμφανίσουν σεξουαλική δυσλειτουργία ως αποτέλεσμα της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Η μειωμένη ροή αίματος στον κόλπο μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας ή διέγερσης, κολπική ξηρότητα ή δυσκολία στην επίτευξη οργασμού.
Η συνέπεια είναι το κλειδί για το χτίσιμο και τη διατήρηση των μυών. Εκτός από το να τηρείτε το πρόγραμμα προπόνησής σας, πρέπει να εστιάσετε και στη διατροφή σας. Μια ισορροπημένη διατροφή είναι ζωτικής σημασίας για την αποκατάσταση και την ανάπτυξη των μυών. Για την οικοδόμηση μυϊκής δύναμης, πρέπει να διασφαλίσετε ότι το σώμα σας λαμβάνει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, συμπεριλαμβανομένων πρωτεϊνών, υδατανθράκων και υγιών λιπών, που απαιτούνται για τη βέλτιστη μυϊκή αποκατάσταση και ανάπτυξη. Η πρωτεΐνη βοηθά στην αποκατάσταση του κατεστραμμένου μυϊκού ιστού, οι υδατάνθρακες σας δίνουν ενέργεια ενώ τα υγιή λίπη υποστηρίζουν τη συνολική σας ευεξία. Λοιπόν, τι πρέπει να τρώτε για να επιτύχετε μυϊκή αύξηση;
Προσθέστε αυτές τις τροφές για τη μυϊκή οικοδόμηση στη διατροφή σας
Ελληνικό γιαούρτι, κινόα, αυγά, σολομός, ρεβίθια, στήθος κοτόπουλου, τυρί cottage, αμύγδαλα, γλυκοπατάτες και τόφου. Συνδυάστε τα με τακτικές προπονήσεις για να ενισχύσετε την ανάπτυξη και τη δύναμη των μυών. Για εξατομικευμένες συμβουλές, συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας ή διατροφολόγο.
Συνταγή για ομελέτα:
Συστατικά
3 μεγάλα αυγά
1/4 φλιτζάνι πιπεριές κομμένες σε κύβους
1/4 φλιτζάνι κρεμμύδια κομμένα σε κύβους
1/4 φλιτζάνι σπανάκι ψιλοκομμένο
1/4 φλιτζάνι ντομάτες σε κύβους
1/4 φλιτζάνι τριμμένο τυρί τσένταρ
1 κουταλιά της σούπας ελαιόλαδο
Αλάτι και πιπέρι για να γευτείς
Οδηγίες
Πάρτε ένα μπολ και χτυπήστε δυνατά τα αυγά μέχρι να χτυπηθούν καλά. Αλατοπιπερώστε.
Ζεσταίνουμε το ελαιόλαδο σε ένα αντικολλητικό τηγάνι σε μέτρια φωτιά.
Προσθέστε τις πιπεριές και τα κρεμμύδια κομμένα σε κύβους, σοτάρετε μέχρι να μαλακώσουν.
Προσθέστε το ψιλοκομμένο σπανάκι και τις ντομάτες σε κύβους, μαγειρέψτε για άλλο ένα λεπτό.
Ρίξτε προσεκτικά τα χτυπημένα αυγά πάνω από τα λαχανικά στο τηγάνι ή στο τηγάνι.
Πασπαλίστε από πάνω τριμμένο τυρί τσένταρ.
Μαγειρέψτε την ομελέτα μέχρι να σφίξουν οι άκρες και στη συνέχεια διπλώστε την προσεκτικά στη μέση.
Μαγειρέψτε για άλλο ένα λεπτό μέχρι να λιώσει το τυρί και να ψηθεί το κέντρο.
Σερβίρετε ζεστό και απολαύστε αυτό το πλούσιο σε πρωτεΐνες πρωινό για μυϊκή ανάπτυξη!
Συνταγή για σαλάτα με ρεβίθια:
Συστατικά
1 κονσέρβα ρεβίθια, στραγγισμένα και ξεπλυμένα
1 αγγούρι, κομμένο σε κύβους
1 πιπεριά (οποιοδήποτε χρώμα), κομμένη σε κύβους
1/4 φλιτζάνι ψιλοκομμένο κόκκινο κρεμμύδι
1/4 φλιτζάνι φρέσκο μαϊντανό ψιλοκομμένο
1/4 φλιτζάνι τυρί φέτα θρυμματισμένη
2 κουταλιές της σούπας ελαιόλαδο
2 κουταλιές της σούπας χυμό λεμονιού
Αλάτι και πιπέρι για να γευτείς
Οδηγίες
Σε ένα μεγάλο μπολ, συνδυάστε τα ρεβίθια, το αγγούρι σε κύβους, την πιπεριά, το κόκκινο κρεμμύδι και τον ψιλοκομμένο μαϊντανό.
Σε ένα μικρό μπολ, ανακατέψτε το ελαιόλαδο, το χυμό λεμονιού, το αλάτι και το πιπέρι μαζί για να δημιουργήσετε το ντρέσινγκ.
Περιχύνουμε με το dressing το μείγμα των ρεβιθιών και ανακατεύουμε μέχρι να καλυφθεί καλά.
Πασπαλίστε από πάνω θρυμματισμένη φέτα και ανακατέψτε απαλά και σερβίρετε αυτή τη δροσερή και γεμάτη πρωτεΐνη ρεβιθοσαλάτα ως συνοδευτικό ή ελαφριά επιλογή για μεσημεριανό γεύμα.
Η επίτευξη μυϊκών κερδών είναι δυνατή με τη σωστή προσέγγιση: ξεκινήστε αργά, τρώτε καλά, μείνετε ενυδατωμένοι, ξεκουραστείτε αρκετά, αυξήστε την ένταση της προπόνησης, χρησιμοποιήστε προπόνηση με αντιστάσεις και είστε συνεπείς. Δοκιμάστε αυτές τις μοναδικές συνταγές μυϊκής αύξησης για να υποστηρίξετε το ταξίδι σας. Θυμηθείτε, το ταξίδι του καθενός είναι μοναδικό, γι’ αυτό αγκαλιάστε το, μείνετε αφοσιωμένοι και γιορτάστε κάθε μικρή πρόοδο. Με αφοσίωση, θα πετύχετε τους στόχους σας για τη φυσική κατάσταση και θα χτίσετε ένα πιο δυνατό και υγιές σώμα.
Με την ηλικία, οι γυναίκες υφίστανται σοβαρές ορμονικές αλλαγές που επηρεάζουν επίσης την ποιότητα και την ποσότητα των ωοθυλακίων των ωοθηκών. Στην περιεμμηνοπαυσιακή ηλικία, οι γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα όπως αύξηση βάρους, εξάψεις, προβλήματα ύπνου, τρυφερό στήθος και ξηρότητα κόλπου. Όλα αυτά έχουν βρεθεί ότι είναι πιθανοί παράγοντες κινδύνου για καρκίνο. Επιπλέον, η ωορρηξία αυξάνεται επίσης με την ηλικία και οι γυναίκες που έχουν κακό τρόπο ζωής διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο. Οι γυναίκες που έχουν εμμηνόπαυση μετά από 55 χρόνια είναι επιρρεπείς σε καρκίνο της μήτρας και του μαστού. Σύμφωνα με έρευνες, οι ιστοί του μαστού και της μήτρας εκτίθενται σε οιστρογόνα κατά τη διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου. Όσο περισσότεροι κύκλοι, τόσο περισσότερη έκθεση και αυτό αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου. Με λίγα λόγια, οι γυναίκες που έρχονται στην εμμηνόπαυση αργότερα στη ζωή τους έχουν υψηλότερες πιθανότητες να εμφανίσουν καρκίνο σε σύγκριση με τις γυναίκες που έχουν πρώιμη εμμηνόπαυση.
Πιστεύεται ότι η ορμόνη των οιστρογόνων μειώνει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, συμπεριλαμβανομένων των εξάψεων, της ξηρότητας του κόλπου και της εφίδρωσης τη νύχτα. Ωστόσο, τα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων συνδέονται επίσης με τον καρκίνο της μήτρας. Οι γυναίκες που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά χάπια για να καθυστερήσουν την εγκυμοσύνη ή να διαχειριστούν τους κύκλους ωορρηξίας δεν γνωρίζουν επίσης την πιθανή απειλή. Αυτά τα χάπια διακόπτουν την ορμόνη των οιστρογόνων, η οποία προκαλεί αύξηση της παραγωγής καρκινικών κυττάρων ειδικά γύρω από τα αναπαραγωγικά μέρη όπως το στήθος και η μήτρα.
Παράγοντες Κινδύνου του Καρκίνου
Η Tammana Singh, προπονήτρια εμμηνόπαυσης και ιδρυτής της Menoveda απαριθμεί πιθανούς παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον καρκίνο κατά την εμμηνόπαυση:
Πρώιμη εφηβεία (πριν από την ηλικία των 12 ετών)
Ύστερη εμμηνόπαυση μετά από 55 χρόνια
Υπερβολική χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών χαπιών
Έκθεση οιστρογόνων
Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT)
Μεγαλύτερος αριθμός εμμηνορροϊκών κύκλων
Κάπνισμα και αλκοόλ
Φτωχός τρόπος ζωής
Οποιαδήποτε γενετική ανωμαλία
Ύστερη εγκυμοσύνη
Φυσική αδράνεια
Ευσαρκία
Αρκετές μελέτες δείχνουν ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν αντισύλληψη ή λαμβάνουν θεραπεία για να καθυστερήσουν την εμμηνόπαυση πρέπει να σημειώσουν ότι αυτές οι θεραπείες και θεραπείες αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου αργότερα στη ζωή τους. Το στήθος και η μήτρα είναι τα κύρια αναπαραγωγικά όργανα και παράγουν ορμόνες που προάγουν την καλή υγεία και διαχειρίζονται τους φυσικούς κύκλους. Η υγεία αυτών των οργάνων παίζει σημαντικό ρόλο στη σύνθεση ορμονών. Εάν κάποιο από αυτά τα όργανα γίνει ανθυγιεινό λόγω οποιουδήποτε παράγοντα, μπορεί να επηρεάσει τη συνολική υγεία και να λειτουργεί ως ισχυρή απειλή για σοβαρές ασθένειες συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
Συμβουλές που συνιστώνται για τη μείωση του κινδύνου
Όσο περισσότερο λειτουργούν τα όργανά μας φυσικά, τόσο καλύτερες είναι οι λειτουργίες. Εάν η εμμηνορροϊκή σας υγεία είναι άθικτη και εισέλθετε στο στάδιο της περιεμμηνόπαυσης πριν από τα 55 χρόνια, μπορεί να μην κινδυνεύετε από καρκίνο. Επιπλέον, είναι λιγότερο πιθανό να επηρεαστείτε από τα σοβαρά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Ο ειδικός συμβουλεύει επίσης να λαμβάνετε φυσικές θεραπείες και συμπληρώματα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων αντί να λαμβάνετε θεραπείες όπως η HRT που μπορεί να διαταράξουν τον φυσικό ορμονικό σας κύκλο. Ακολουθούν μερικοί τρόποι που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την περιεμμηνόπαυση και να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου:
Κάντε γιόγκα καθημερινά
Κάντε διαλογισμό για να διατηρήσετε το μυαλό σας ήρεμο και να αποτρέψετε το άγχος
Προωθήστε τη θετική σκέψη ασκώντας την ευγνωμοσύνη και την τήρηση ημερολογίου
Αποφύγετε τη λήψη ορμονικών χαπιών και μεταβείτε σε φυσικές θεραπείες που έχουν μικρότερες παρενέργειες
Περιορίστε το κάπνισμα και το αλκοόλ
Κρατήστε το βάρος σας υπό έλεγχο
Διαχειριστείτε μια υγιεινή διατροφή και τρώτε φρέσκα, εποχιακά προϊόντα
Απόψε στη Βουλή εγκρίθηκε το νομοσχέδιο του Υπουργείου για το ΕΚΑΒ και τα μεικτά πληρώματα. Μόλις πριν λίγο ολοκληρώθηκε στην Ολομέλεια, μετά από πολύωρη συνεδρίαση, η συζήτηση του νομοσχεδίου του υπουργείου Υγείας για την ενίσχυση του ΕΣΥ το οποίο εγκρίθηκε κατά πλειοψηφία. Υπέρ της αρχής του ψήφισαν μόνο οι βουλευτές της ΝΔ, ενώ το καταψήφισαν όλοι οι βουλευτές της αντιπολίτευσης.
Το νομοσχέδιο αφορά την κύρωση ΠΝΠ για την ενίσχυση μέχρι 31 Αυγούστου του ΕΚΑΒ, με μεικτά πληρώματα και τη συνδρομή του Πυροσβεστικού Σώματος, των Ενόπλων Δυνάμεων και τους ΟΤΑ, την παράταση μέχρι 31 Σεπτεμβρίου 2023, των διοικήσεων των νοσοκομείων και διατάξεις για τις εκλογές στην Τοπική Αυτοδιοίκηση Α’ και Β΄ βαθμού.
Όπως τόνισε πριν από λίγο στην έκτακτη ενημέρωση ο εκπρόσωπος Τύπου του Πυροσβεστικού Σώματος, αντιπύραρχος Ιωάννης Αρτοποιός, οι συνθήκες σήμερα είναι ακραία επικίνδυνες. Πρόσθεσε μάλιστα ότι το τελευταίο 24ωρο εκδηλώθηκαν 83 νέες δασικές, οι περισσότερες τη φετινή αντιπυρική περίοδο, ενώ σημείωσε ότι σε όλη την επικράτεια οι πυροσβεστικές δυνάμεις αντιμετωπίζουν συνολικά 124 πυρκαγιές. Για την πυρκαγιές που μαίνονται στην ευρύτερη περιοχή του Βόλου και της Νέας Αγχιάλου, ο κ. Αρτοποιός τόνισε ότι εκδηλώνονται διαρκώς επικίνδυνες αναζωπυρώσεις.
Γι’ αυτό το λόγο, όπως είπε, εκδόθηκαν πέντε μηνύματα από το 112 για την εκκένωση 12 οικισμών. Συγκεκριμένα, στις 15:34 για την εκκένωση των οικισμών Καστράκι και Μικροθήβες, στις 16:00 για την εκκένωση των οικισμών Νέα Αγχίαλο, Στουπί, Βελανιδιά, Μάραθο και Κριθάρια, Σώρος, Χρυσή Ακτή Παναγιάς, και ‘Αγιος Γεώργιος, στις 16:06 για δεύτερη φορά την εκκένωση του οικισμού Νέα Αγχίαλος και στις 17:47 για την εκκένωση των οικισμών Κόκκινα και Περίβλεπτο. Ο εκπρόσωπος Τύπου της Πυροσβεστικής υπογράμμισε ότι καταβλήθηκαν υπεράνθρωπες προσπάθειες για την ανάσχεση της πυρκαγιάς από τις ισχυρές παρατεταγμένες δυνάμεις, οι οποίες ωστόσο, δεν μπόρεσαν να ανακόψουν τη τεράστια δυναμική της.
«Αυτή τη στιγμή, όλες οι δυνάμεις Πολιτικής Προστασίας, Πυροσβεστικό Σώμα, Ελληνική Αστυνομία, Λιμενικό Σώμα, Ένοπλες Δυνάμεις αλλά και μέσα που έχει διαθέσει η Τοπική Αυτοδιοίκηση, συμβάλλουν στην άμεση και ασφαλή απομάκρυνση του πληθυσμού. Στην πυρκαγιά επιχειρούν ισχυρές επίγειες και εναέριες δυνάμεις και καταβάλουν προσπάθειες για τον περιορισμό της» τόνισε ο αντιπύραρχος. Αναφορικά με την κατάσταση στην Ρόδο, ο κ. Αρτοποιός τόνισε ότι συνεχίζονται οι προσπάθειες για τον περιορισμό διάσπαρτων αναζωπυρώσεων οι οποίες μέχρι στιγμής ελέγχονται. Για την πυρκαγιά που εκδηλώθηκε σε χώρο ανακύκλωσης σε επαγγελματικό χώρο στον Ασπρόπυργο Αττικής, όπως δήλωσε έχει περιοριστεί.
Επιπρόσθετα για την πυρκαγιά που εκδηλώθηκε πριν από λίγο στα Ανωγειατά ‘Αρτας και είναι σε εξέλιξη, ο κ. Αρτοποιός σημείωσε ότι επιχειρούν 23 πυροσβέστες με 1 ομάδα πεζοπόρου τμήματος, 7 οχήματα και 2 αεροσκάφη. «Ο κίνδυνος πυρκαγιάς σήμερα είναι ακραίος και παραμένει πολύ υψηλός και αύριο σε αρκετές περιοχές της Ελλάδας. Επαναλαμβάνουμε και πάλι, παρακαλούμε όλους τους πολίτες, σε περίπτωση πυρκαγιάς, για τη δική τους ασφάλεια, να ακολουθούν τις οδηγίες των αρμόδιων αρχών.» υπογράμμισε στο τέλος της ενημέρωσης ο εκπρόσωπος Τύπου της Πυροσβεστικής.
Ορισμένες σχολές σημείωσαν σημαντική πτώση στη βάση εισαγωγής τους για τους υποψήφιους των ημερήσιων ΓΕΛ που συμμετείχαν στις Πανελλαδικές Εξετάσεις 2023. Δείτε παρακάτω τις 10 σχολές που σημείωσαν τη μεγαλύτερη πτώση στη βάση εισαγωγής τους.
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΙΕΡΑΤΙΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ ΑΘΗΝΑΣ: Πτώση 3.530 — Από 15.425 (2022) σε 11.895 (2023)
ΕΥΕΛΠΙΔΩΝ (ΣΣΕ) – ΟΠΛΑ: Πτώση 1.805 μόρια ειδική αγωγή — Από 14.025 (2022) σε 12.220 (2023)
ΝΑΥΤΙΚΩΝ ΔΟΚΙΜΩΝ (ΣΝΔ) ΜΑΧΙΜΟΙ: Πτώση 1.781 μόρια — Από 14.525 (2022) σε 12.744 (2023)
ΕΠΙΣΤΗΜΗΣ ΦΥΤΙΚΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ (ΑΘΗΝΑ): Πτώση 1.415 μόρια — Από 12.655 (2022) σε 11.240 (2023)
Μουσικών Σπουδών Θεσσαλονίκης: Πτώση 1.405 — Από 11.215 (2022) σε 9.810 (2023)
ΔΑΣΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ ΚΑΙ ΦΥΣΙΚΩΝ ΠΟΡΩΝ (ΟΡΕΣΤΙΑΔΑ): Πτώση 1.375 — Από 9.595 (2022) σε 8.220 (2023)
ΦΙΛΟΣΟΦΙΑΣ (ΠΑΤΡΑ): Πτώση 1.300 μόρια — Από 10.220 (2022) σε 8.920 (2023)
ΜΑΙΕΥΤΙΚΗΣ (ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ): Πτώση 1.196 μόρια — Από 12.583 (2022) σε 11.387 (2023)
ΔΑΣΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΦΥΣΙΚΟΥ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ (ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ): Πτώση 1.080 μόρια — Από 11.810 (2022) σε 10.730 (2023)
ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ (ΖΑΚΥΝΘΟΣ): Πτώση 1.065 — Από 9.505 (2022) σε 8.440 (2023)
Πώς θα δείτε τα αποτελέσματα
Α) Αποτελέσματα υποψηφίων των πανελλαδικών εξετάσεων για εισαγωγή στην Τριτοβάθμια Εκπαίδευση
Οι ενδιαφερόμενοι θα μπορούν να πληροφορούνται τα αποτελέσματα των πανελλαδικών εξετάσεων για εισαγωγή στην Τριτοβάθμια Εκπαίδευση. μέσω της ιστοσελίδας του υπουργείου https://results.it.minedu.gov.gr, πληκτρολογώντας:
τον οκταψήφιο κωδικό αριθμό τους
τα τέσσερα αρχικά γράμματα των προσωπικών τους στοιχείων (Επώνυμο – Όνομα – Πατρώνυμο – Μητρώνυμο)
Επίσης, οι υποψήφιοι που είχαν εγγραφεί στην ειδική εφαρμογή του Υπουργείου Παιδείας και Θρησκευμάτων, μέσω της Ενιαίας Ψηφιακής Πύλης Δημόσιας Διοίκησης gov.gr, θα λάβουν τα αποτελέσματα εισαγωγής στο Τμήμα επιτυχίας και με γραπτό μήνυμα SMS στο κινητό τους τηλέφωνο.
Β) Αποτελέσματα υποψηφίων με σοβαρές παθήσεις για εισαγωγή στην Τριτοβάθμια Εκπαίδευση
Φέτος για πρώτη φορά οι υποψήφιοι που πάσχουν από σοβαρές παθήσεις υπέβαλαν ηλεκτρονικά, μέσω Διαδικτύου, Μηχανογραφικό Δελτίο για εισαγωγή στην Τριτοβάθμια Εκπαίδευση το ακαδημαϊκό έτος 2023-2024, τον μήνα Μάιο αντί για το μήνα Σεπτέμβριο, προκειμένου τα αποτελέσματα τους να ανακοινωθούν παράλληλα με τα αποτελέσματα των πανελλαδικών εξετάσεων.
Οι υποψήφιοι που συμμετείχαν στη διαδικασία για εισαγωγή στη Τριτοβάθμια Εκπαίδευση με την ειδική κατηγορία των σοβαρών παθήσεων (5%) μπορούν να πληροφορούνται ονομαστικά τα αποτελέσματα στην ιστοσελίδα του Υπουργείου, https://results.it.minedu.gov.gr/, εφόσον πληκτρολογήσουν τον οκταψήφιο κωδικό τους αριθμό και τους τέσσερις αρχικούς χαρακτήρες (Επώνυμο, Όνομα, Πατρώνυμο, Μητρώνυμο). Επισημαίνεται ότι ο «κωδικός αριθμός υποψηφίου» είναι αυτός που αναγράφεται στο Μηχανογραφικό Δελτίο 2023 υποψηφίων-πασχόντων από σοβαρές παθήσεις.
Σημειώνεται ότι όσοι από τους υποψηφίους της εν λόγω κατηγορίας έλαβαν μέρος και στις πανελλαδικές εξετάσεις ΓΕΛ και ΕΠΑΛ θα πληροφορηθούν ξεχωριστά για τα αποτελέσματα τους κάνοντας χρήση του αντίστοιχου κωδικού υποψηφίου(κωδικός πανελλαδικών εξετάσεων /κωδικός υποψηφίου σοβαρών παθήσεων)
Γ) Αποτελέσματα υποψηφίων για εισαγωγή στα δημόσια ΙΕΚ
Οι υποψήφιοι για εισαγωγή στα δημόσια ΙΕΚ μπορούν να συνδεθούν στην ιστοσελίδα του παράλληλου μηχανογραφικού (https://michanografiko-diek.it.minedu.gov.gr/) με τους κωδικούς των πανελλαδικών και να πληροφορηθούν το αποτέλεσμά τους. Ταυτόχρονα, θα υπάρχει στην ίδια ιστοσελίδα σύνδεσμος με μια λίστα με τους επιτυχόντες, η οποία περιέχει μόνο τον κωδικό κάθε υποψηφίου και τα στοιχεία της επιτυχίας του και όχι τα ονομαστικά στοιχεία του.
Ορισμένες πολιτείες της Ινδίας είχαν τεράστιες βροχοπτώσεις τον Ιούνιο και τον Ιούλιο, οι οποίες οδήγησαν σε υπερχείλιση, πλημμύρες και ακόμη και σε επείγουσα εκκένωση ανθρώπων από πλημμυρισμένες περιοχές. Οι πλημμύρες και η υπερχείλιση αυξάνουν αμέσως τους κινδύνους διαφόρων ειδών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων ασθενειών που μεταδίδονται μέσω των κουνουπιών όπως ο δάγκειος πυρετός. Τα κουνούπια ευδοκιμούν σε υγρά και λιμνάζοντα νερά και εξαιτίας αυτού ορισμένες από τις ινδικές πολιτείες παρατηρούν τώρα μια τεράστια αύξηση των κρουσμάτων δάγκειου πυρετού. Ακολουθεί μια περίληψη του αριθμού των κρουσμάτων δάγκειου πυρετού που αναφέρθηκαν μέχρι τον Ιούλιο. Οι ειδικοί έχουν ήδη δηλώσει ότι ο ρυθμός εξάπλωσης των ασθενειών που μεταδίδονται με φορείς αυξάνεται κάθε χρόνο στην Ινδία και έχουν δίκιο. Ορισμένες από τις ινδικές πολιτείες είναι μάρτυρες του μεγαλύτερου αριθμού κρουσμάτων μόνο φέτος.
Κρούσματα δάγκειου πυρετού στο Δελχί
Σύμφωνα με αναφορές, ο αριθμός των κρουσμάτων δάγκειου πυρετού έφτασε φέτος σε υψηλό πενταετίας. Από τον Ιανουάριο έως τις 22 Ιουλίου, έχουν αναφερθεί σχεδόν 190 κρούσματα στην εθνική πρωτεύουσα. Ο αριθμός των κρουσμάτων που αναφέρθηκαν μόνο τον Ιούλιο είναι 65. Τον Μάιο υπήρχαν 40 κρούσματα. Μαζί με αυτό, το Δελχί κατέγραψε επίσης περίπου 61 περιπτώσεις ελονοσίας τους πρώτους επτά μήνες του 2023.
Περιστατικά δάγκειου πυρετού στην Καρνατάκα
Τα κρούσματα δάγκειου πυρετού στην Καρνατάκα έχουν επίσης φτάσει σε υψηλό όλων των εποχών. Μέχρι τις 19 Ιουλίου αναφέρθηκαν 4.014 κρούσματα. Σε σύγκριση με το 2023, τα κρούσματα το έτος 2022 ήταν 3,4o3. Η πλειονότητα των κρουσμάτων αναφέρονται από τη Μπανγκαλόρ. Μόνο τον Ιούνιο καταγράφηκαν 689 κρούσματα δάγκειου πυρετού στην πόλη. Σύμφωνα με αναφορές, ο συνολικός αριθμός των κρουσμάτων δάγκειου πυρετού που αναφέρθηκαν από τη Μπανγκαλόρ από τον Ιανουάριο έως τον Ιούλιο ήταν 679 στην ανατολική Μπανγκαλόρ και 421 στη ζώνη Μαχαντεβαπούρα. Ομοίως, οι ζώνες Bommanahalli, Dasarahalli, RR Nagar, Bengaluru South, Bengaluru West και Yelahanka κατέγραψαν 135, 28, 99, 356, 222 και 125 περιπτώσεις, αντίστοιχα.
Περιστατικά δάγκειου πυρετού στη Λουντιάνα
Σύμφωνα με πρόσφατες αναφορές, τα κρούσματα δάγκειου πυρετού στη Λουντιάνα αυξάνονται επίσης καθημερινά. Πρόσφατα καταγράφηκαν 8 νέα κρούσματα. Υπάρχουν 302 ύποπτα κρούσματα δάγκειου πυρετού και οι αξιωματούχοι τα παρακολουθούν στενά. Αυτή τη στιγμή βρίσκονται υπό παρακολούθηση. Οι γειτονικές συνοικίες της Ludhiana έχουν επίσης επηρεαστεί. Σχεδόν 40 θετικά κρούσματα καταγράφηκαν και 14 άτομα από διαφορετικές πολιτείες υποβάλλονται επίσης αυτή τη στιγμή σε θεραπεία στην πόλη.
Κρούσματα δάγκειου πυρετού στην Καλκούτα
Σύμφωνα με πρόσφατες αναφορές, 5 άνθρωποι στην Καλκούτα πέθαναν από δάγκειο πυρετό. Το υπουργείο Υγείας του κράτους έχει ήδη εκδώσει γνωμοδότηση για να αναλάβει την κατάσταση. Οι ειδικοί αντιλαμβάνονται επίσης ότι μπορεί να υπάρξει περαιτέρω αύξηση του αριθμού των κρουσμάτων, που θα οδηγήσει σε κλιμάκωση των κρουσμάτων θανάτου.
