Η μεταβολική δυσλειτουργία φαίνεται να αποτελεί τον κύριο παράγοντα κινδύνου για τη χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ), ξεπερνώντας τη στεατωτική ηπατική νόσο (SLD), σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Nutrition & Diabetes. Η μελέτη αναδεικνύει τη σημασία των μεταβολικών παραγόντων στην πρόληψη και διαχείριση της ΧΝΝ.

Μεθοδολογία της Έρευνας

Ο Xiang Ji και οι συνεργάτες του από το Νοσοκομείο Shengjing του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Κίνας στο Shenyang διεξήγαγαν μια μετα-ανάλυση 34 μελετών με συνολικά 3.783.136 συμμετέχοντες. Παράλληλα, χρησιμοποίησαν μια ανάλυση τυχαιοποίησης Mendel (MR) δύο δειγμάτων για να αξιολογήσουν τον αιτιώδη ρόλο της SLD και των μεταβολικών παραγόντων στη ΧΝΝ. Το κύριο μοντέλο ανάλυσης ήταν η μέθοδος αντίστροφης διακύμανσης (IVW).

Κύρια Ευρήματα

Οι ερευνητές εντόπισαν σημαντικές θετικές συσχετίσεις μεταξύ της λιπώδους νόσου του ήπατος που σχετίζεται με τον μεταβολισμό, της μη αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος και της SLD που συνδέεται με μεταβολική δυσλειτουργία με τη ΧΝΝ, με αναλογίες κινδύνου 1,64, 1,43 και 1,34, αντίστοιχα.

Ωστόσο, οι αναλύσεις μαγνητικής τομογραφίας δεν έδειξαν αιτιώδη επίδραση της SLD στον κίνδυνο ΧΝΝ. Αντίθετα, σημαντικές συσχετίσεις παρατηρήθηκαν για γενετικά προβλεπόμενους μεταβολικούς παράγοντες, όπως:

• Δείκτης μάζας σώματος (BMI)

• Περιφέρεια μέσης

• Διαβήτης τύπου 2

• Συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση

• Τριγλυκερίδια

• Χοληστερόλη HDL

Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι η φαινομενική συσχέτιση μεταξύ SLD και ΧΝΝ οφείλεται κυρίως σε κοινούς μεταβολικούς παράγοντες κινδύνου, και όχι σε άμεση αιτιώδη σχέση μεταξύ των δύο παθήσεων. Αυτό υπογραμμίζει τη σημασία της διαχείρισης των μεταβολικών παραγόντων για την πρόληψη της ΧΝΝ.

Φαίνεται πως το Υπουργείο Υγείας αντιμετώπισε δυσκολίες ως προς τη νομική και μισθολογική εξίσωση των διοικητών και αναπληρωτών διοικητών νοσοκομείων που διορίστηκαν προσωρινά, σε σχέση με εκείνους που προέκυψαν μέσω διαγωνιστικής διαδικασίας ΑΣΕΠ.

Με πρόσφατη ΚΥΑ 3 υπουργών προβλέπεται ότι: «Οι τακτικές μηνιαίες αποδοχές και αποζημιώσεις των διοικητών και αναπληρωτών διοικητών των νοσοκομείων , διεπομένων από καθεστώς πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης οι οποίοι διορίζονται προσωρινά δυνάμει των διατάξεων των παρ. 2 και 3 του αρ. 10 του ν.5062/2023 καθορίζονται στο ενενήντα τοις εκατό (90%) του ποσού»  των διορισθέντων σύμφωνα με το νομό μετά από διαγωνιστική διαδικασία .

Με τη ρύθμιση αυτή επιχειρείται μια ενδιάμεση λύση, ώστε να καλυφθεί το ζήτημα της μισθολογικής διαφοροποίησης. Ωστόσο, δημιουργούνται εύλογοι προβληματισμοί ως προς την ισορροπία του πλαισίου, δεδομένου ότι πρόσωπα που δεν συμμετείχαν ή δεν επιλέχθηκαν μέσω της διαγωνιστικής διαδικασίας αλλά διορίστηκαν σε άλλα νοσοκομεία θα λαμβάνουν το 90% όσων συμμετείχαν.

Παράλληλα, τίθενται ερωτήματα σχετικά με τη μοριοδότηση και τις μελλοντικές διαδικασίες επιλογής, καθώς η διοικητική εμπειρία που αποκτάται ενδέχεται να επηρεάσει επόμενους διαγωνισμούς.

Το ζήτημα αγγίζει ευρύτερα τη συζήτηση περί αξιοκρατίας και αποτελεσματικής διοίκησης στο ΕΣΥ, σε μια περίοδο όπου ζητούμενο παραμένει η οικονομική σταθερότητα και η μείωση  στα ληξιπρόθεσμα των νοσοκομείων για βελτίωση της λειτουργίας τους.

Στο healthweb  ήδη σας έχουμε γράψει για την συνάντηση  που ήταν προγραμματισμένη με την Αμερικανίδα Πρέσβειρα Κίμπερλι Γκίλφοϊλ  και τον υπουργό Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη και  τον  γενικό γραμματέα του Υπουργείου Υγείας Άρη Αγγελή και τον υπουργό Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών Κυριάκο Πιερρακάκη, με αντικείμενο τη φαρμακευτική πολιτική και την καινοτομία, αλλά και τη φαρμακευτική δαπάνη και τους μηχανισμούς υποχρεωτικών επιστροφών (clawback, rebate ) , η οποία αναβλήθηκε λόγω σχετικής προετοιμασίας της πολιτείας  .

Η Αμερικανίδα Πρέσβειρα Κίμπερλι Γκίλφοϊλ αφού ολοκλήρωσε τις εθιμοτυπικές πισκέψεις μπαίνει στην ουσία του ρόλου της που αφορά και στα φάρμακα ζητώντας από το υπουργείο υγείας να μειώσει το clawback που είναι υψηλό .

Αλλάζοντας τις ισορροπίες που έχουν διαμορφωθεί στο χώρο του φαρμάκου με αποτέλεσμα να αναγκαστεί το υπουργείο Υγείας να περάσει την αντίπερα όχθη…..

Πολλά εξ αυτών βέβαια έχουν ανακοινωθεί πολλές φορές αλλά μέχρι σήμερα δεν τα έχουμε δει να υλοποιούνται. Η αναβάθμιση του τηλεφωνικού κέντρου του EKAB δεν μπορεί να παρουσιάζεται σαν αναβάθμιση των πληροφοριακών συστημάτων εάν δεν συνδυάζεται και με άλλες καινοτόμες υπηρεσίες όπως η αυτόματη επικοινωνία του ασθενοφόρου με τα νοσοκομεία, η λήψη ζωτικών του ασθενής και η αξιολόγηση τους πριν ο ασθενής φτάσει στο νοσοκομείο , κ.α.

Η αναμόρφωση του Οργανισμού του ΕΚΑΒ θα έπρεπε να είχε ολοκληρωθεί μέχρι σήμερα αφού έχει εξαγγελθεί εδώ και 3 χρόνια και είχε υποβληθεί για έγκριση στο υπουργείο υγείας αλλά μέχρι σήμερα απλά παραμένει σαν εξαγγελία. Για το συγκεκριμένο θέμα έχουν γίνει και ερωτήσεις πέρσι στο υπουργείο υγείας και δεν μπορεί να λέγεται ότι θα γίνει εντός των επόμενων 12 μηνών.

Ανακοινώθηκε για μια ακόμη φορά ότι το ΕΚΑΒ σύντομα θα παραλάβει 250 νέα ασθενοφόρα μέσω του Ταμείου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας παρ’ όλο που έπρεπε να είχαν ενταχθεί από το 2025 στο στόλο του ΕΚΑΒ.

Τέλος σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσίασε ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους, στην Αττική στην πρωινή βάρδια επιχειρούσαν παλαιότερα περίπου 60 ασθενοφόρα, ενώ πλέον ο αριθμός φτάνει τα 70 — ο υψηλότερος που έχει καταγραφεί στο ΕΣΥ. Από τη καθημερινότητα και τη πραγματική ζωή φαίνεται να κυκλοφορούν λιγότερα αλλά ακόμα και τόσα  να κυκλοφορούν (70) θα θέλαμε να ακούσουμε ποσά ασθενοφόρα έχει ο στόλος του ΕΚΑΒ και πόσα θα μπορούσαν να κυκλοφορούν ακόμα (και δεν κυκλοφορούν λόγω βλαβών) για να έχουν ταχύτερη ανταπόκριση στις κλήσεις των ασθενών.

Ευελπιστούμε το τέλος χρόνου για τα έργα και τις υπηρεσίες του Ταμείου Ανάκαμψης να  βοηθήσουν ώστε αυτή τη φορά να γίνουν όλες οι αναγκαίες αλλαγές στο ΕΚΑΒ και να μην μείνουν πάλι σαν εξαγγελίες.

Οι επαγγελματίες και οι ερασιτέχνες παίκτες esports αντιμετωπίζουν σημαντική ψυχική και σωματική κόπωση και μειωμένη διαύγεια κατά τη διάρκεια παρατεταμένων συνεδριών παιχνιδιού. Η συνεχής λήψη αποφάσεων, η ταχεία αντίδραση σε οπτικά ερεθίσματα και η ανάγκη συντονισμού χεριού-ματιού μπορούν να μειώσουν την εκτελεστική λειτουργία και να επηρεάσουν την απόδοση. Παραδοσιακά, πολλοί παίκτες καταφεύγουν σε καφεϊνούχα ή ζαχαρούχα ποτά για να αυξήσουν την εγρήγορση και τη διάθεσή τους, αλλά η υπερβολική χρήση αυτών των ροφημάτων έχει συνδεθεί με κινδύνους για την υγεία, όπως παχυσαρκία, διαβήτη και αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Η αναζήτηση πιο υγιεινών επιλογών έγινε αντικείμενο έρευνας από ομάδα του Πανεπιστημίου της Τσουκούμπα στην Ιαπωνία, η οποία διερεύνησε αν το ανθρακούχο νερό μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της πνευματικής συγκέντρωσης χωρίς να προκαλεί παρενέργειες.

Η μεθοδολογία της μελέτης

Η ομάδα διεξήγαγε μια τυχαιοποιημένη διασταυρούμενη μελέτη με 14 νεαρούς ενήλικες, οι οποίοι συμμετείχαν σε τρίωρες συνεδρίες εικονικού ποδοσφαίρου υπό δύο διαφορετικές συνθήκες: κατανάλωση ανθρακούχου νερού και κατανάλωση απλού νερού. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών, οι ερευνητές παρακολουθούσαν συνεχώς τη διάμετρο της κόρης και τον καρδιακό ρυθμό των συμμετεχόντων, ενώ παράλληλα καταγράφονταν η υποκειμενική κόπωση και η απόλαυση του παιχνιδιού ανά ώρα.

Η εκτελεστική λειτουργία των συμμετεχόντων αξιολογήθηκε μέσω μιας πλευρικής δοκιμασίας, όπου οι παίκτες έπρεπε να αποφασίσουν αν τα πλαϊνά ερεθίσματα ήταν σύμφωνά ή ασύμβατα με το κεντρικό ερέθισμα. Επίσης, μετρήθηκαν περιοδικά η διάμεση γλυκόζη και η σιελογόνος κορτιζόλη για την παρακολούθηση φυσιολογικών δεικτών άγχους και ενεργειακής κατάστασης.

Αποτελέσματα και παρατηρήσεις

Τα αποτελέσματα έδειξαν σαφή πλεονεκτήματα στην κατανάλωση ανθρακούχου νερού. Οι συμμετέχοντες ανέφεραν μικρότερη υποκειμενική κόπωση και μεγαλύτερη απόλαυση του παιχνιδιού σε σχέση με την κατάσταση όπου έπιναν απλό νερό. Η απόδοση στις δοκιμασίες εκτελεστικής λειτουργίας βελτιώθηκε σημαντικά, υποδηλώνοντας καλύτερη ικανότητα λήψης αποφάσεων και επεξεργασίας πληροφοριών.

Επιπλέον, η μείωση της συστολής της κόρης στους συμμετέχοντες που έπιναν ανθρακούχο νερό ήταν ενδεικτική μειωμένης γνωστικής κόπωσης, καθώς η μεγαλύτερη συστολή συνδέεται με βραδύτερες απαντήσεις και δυσκολία στην επεξεργασία πληροφοριών. Αντίθετα, οι μετρήσεις καρδιακού ρυθμού, γλυκόζης και κορτιζόλης παρέμειναν συγκρίσιμες σε όλες τις συνθήκες, υποδηλώνοντας ότι η βελτίωση της συγκέντρωσης δεν συνοδεύτηκε από αυξημένο στρες ή ενεργειακές διακυμάνσεις.

Επιπλέον, οι παίκτες που κατανάλωναν ανθρακούχο νερό έκαναν λιγότερα φάουλ, αν και δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές στην επιθετική ή αμυντική απόδοση. Αυτό υποδηλώνει ότι η ψυχική διαύγεια μπορεί να βελτιώσει την ακρίβεια και τη στρατηγική λήψη αποφάσεων, χωρίς να επηρεάζει άλλες πτυχές του παιχνιδιού.

Ο μηχανισμός πίσω από τα οφέλη

Το ανθρακούχο νερό δεν περιέχει ζάχαρη ή καφεΐνη, αλλά δημιουργεί μια παρόμοια αίσθηση στο λαιμό που μπορεί να διεγείρει οδούς από το εγκεφαλικό στέλεχος έως τον προμετωπιαίο φλοιό. Αυτές οι περιοχές του εγκεφάλου σχετίζονται με τον εκτελεστικό έλεγχο και τη διαχείριση προσοχής, γεγονός που μπορεί να εξηγεί τα παρατηρούμενα οφέλη στη συγκέντρωση και την απόδοση των συμμετεχόντων.

Η φυσική αίσθηση της φυσαλίδας και η ελαφριά γεύση πιθανώς παρέχουν μια υποσυνείδητη διέγερση που διατηρεί τον εγκέφαλο σε εγρήγορση, χωρίς να προκαλεί τις ανεπιθύμητες παρενέργειες της καφεΐνης ή της ζάχαρης.

Πρακτικές εφαρμογές

Η μελέτη υποστηρίζει ότι η κατανάλωση ανθρακούχου νερού αποτελεί μια αποτελεσματική στρατηγική για την υποστήριξη της πνευματικής συγκέντρωσης κατά τη διάρκεια μακρών συνεδριών esports. Οι παίκτες μπορούν να επωφεληθούν από λιγότερη κόπωση, μεγαλύτερη απόλαυση του παιχνιδιού και βελτιωμένη εκτελεστική λειτουργία, χωρίς να καταναλώνουν ενεργειακά ή ζαχαρούχα ποτά που επιβαρύνουν την υγεία.

Οι ειδικοί συνιστούν την ενσωμάτωση του ανθρακούχου νερού ως καθημερινής συνήθειας για τους παίκτες esports, ιδιαίτερα σε επαγγελματικά ή απαιτητικά περιβάλλοντα παιχνιδιού. Η πρακτική αυτή μπορεί να συμβάλλει στη διατήρηση της ψυχικής διαύγειας, της στρατηγικής σκέψης και της φυσικής απόδοσης, προσφέροντας παράλληλα μια υγιεινή εναλλακτική λύση στους παραδοσιακούς τρόπους τόνωσης.

Η έρευνα αυτή ανοίγει επίσης δρόμους για περαιτέρω μελέτες σχετικά με τις μικρές καθημερινές συνήθειες που επηρεάζουν τη γνωστική απόδοση και την αντοχή στην ψυχική κόπωση, όχι μόνο στα esports αλλά και σε άλλα πεδία που απαιτούν παρατεταμένη πνευματική συγκέντρωση.

Τέσσερα χρόνια μετά την ψήφιση του ιδρυτικού νόμου της Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (ν. 4865/2021), δημοσιεύθηκε τελικά — στις 26 Φεβρουαρίου 2026 — η υπουργική απόφαση για τη σύσταση και λειτουργία του Μητρώου Προϊόντων, Υπηρεσιών και Προμηθευτών.Η απόφαση φέρει την υπογραφή του υφυπουργού Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους, ωστόσο περιλαμβάνει μια ιδιαιτέρως προβληματική πρόβλεψη: ορίζει ως ημερομηνία υποχρεωτικής εφαρμογής την 1η Φεβρουαρίου 2026 — δηλαδή έναν μήνα πριν από τη δημοσίευσή της στο ΦΕΚ.Όπως αποκαλύπτει αποκλειστικά το Healthweb, η χρονική αυτή αναντιστοιχία εγείρει σοβαρά ερωτήματα νομιμότητας και πρακτικής εφαρμογής, καθώς δημιουργεί de facto αναδρομική ισχύ σε μια ρυθμιστική πράξη που δεν είχε ακόμη τεθεί σε ισχύ.

Μετά από 4 χρόνια του ιδρυτικού νόμου της ΕΚΑΠΥ (ν 4865/2021) και τη πρόβλεψη για τη δημιουργία  Μητρώου Προϊόντων, Υπηρεσιών και Προμηθευτών, στο οποίο θα περιλαμβάνονται τα εξής δύο (2) αρχεία:

αα) Το Αρχείο Κωδικοποίησης Προϊόντων, Υπηρεσιών και Προμηθευτών, στο οποίο αναρτώνται: i) όλοι οι προμηθευτές των προϊόντων και υπηρεσιών, που συναλλάσσονται με το δίκτυο της δημόσιας υγείας, υπό συγκεκριμένη κατηγοριοποίηση και κωδικοποίηση, και ii) όλα τα προϊόντα και οι υπηρεσίες, που πωλούν οι προμηθευτές, που συναλλάσσονται με το δίκτυο της δημόσιας υγείας υπό συγκεκριμένη κατηγοριοποίηση και κωδικοποίηση και

αβ) Το Αρχείο Εύρους Αποδεκτών Τιμών, το οποίο αντικαθιστά το Παρατηρητήριο Τιμών, δημοσιεύτηκε η αναγκαία υπουργική απόφαση από τον υφυπουργό Μάριο Θεμιστοκλέους στις 26-2-2026.

Με αυτή καθιερώνεται  εφαρμογή ενιαίας διαδικασίας κατηγοριοποίησης κωδικοποίησης και ονοματολογίας των ιατροτεχνολογικών προϊόντων, φαρμάκων, σκευασμάτων ειδικής διατροφής, υπηρεσιών και λοιπών υλικών που προμηθεύονται η Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) και οι φορείς του άρθρου 7 του ν. 4865/2021.

Σκοπός της απόφασης είναι η υποστήριξη και λειτουργία των Ηλεκτρονικών Μητρώων Προμηθειών Υγείας του άρθρου 10 του ν. 4865/2021, με στόχο την ενιαία παρακολούθηση, τη διαφάνεια στην κατανομή των πόρων και τη σύγκριση τιμών αλλά και ποιότητας των προϊόντων και υπηρεσιών σε εθνικό επίπεδο.

• Ενιαία Κωδικοποίηση Προϊόντων και Υπηρεσιών (εφεξής Ε.Κ.) είναι η κατηγοριοποίηση, κωδικοποίηση και ονοματολογία των ιατροτεχνολογικών προϊόντων, φαρμάκων, σκευασμάτων ειδικής διατροφής, υπηρεσιών και λοιπών υλικών, τα οποία προμηθεύονται οι φορείς του άρθρου 7 του ν. 4865/2021 ή/και η Ε.Κ.Α.Π.Υ.
• Η Ε.Κ.Α.Π.Υ., για τις ανάγκες της Ενιαίας Κωδικοποίησης, αξιοποιεί διαθέσιμα στοιχεία από την ευρωπαϊκή βάση δεδομένων EUDAMED, όπως τα αναγνωριστικά UDI-Dl/EUDAMED ID, EUDAMED ID για ιατροτεχνολογικά προϊόντα ενώ για τα φάρμακα αξιοποιούνται τα στοιχεία που διαχειρίζεται ο Ε.Ο.Φ.

Αντικείμενο της απόφασης είναι ο καθορισμός της διαδικασίας εφαρμογής της Ενιαίας Κωδικοποίησης Προϊόντων και Υπηρεσιών σε όλους τους φορείς του άρθρου 7 του ν. 4865/2021 και το χρονοδιάγραμμα υλοποίησης της. Διευκρινίζεται ότι η Ενιαία Κωδικοποίηση (Ε.Κ.) λειτουργεί διακριτά σε σχέση με την Ευρωπαϊκή Ονοματολογία ιατροτεχνολογικών προϊόντων (EMDN), με την εξής διάκριση: i) Υποχρεωτική χρήση της EMDN για τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα και τις ιατροτεχνολογικές υπηρεσίες, ii) εφαρμογή της εθνικής κωδικοποίησης μόνο για όσα συναφή λοιπά προϊόντα ή υπηρεσίες δεν εντάσσονται στην EMDN ή στον Ε.Ο.Φ.

Με απόφαση του Δ.Σ. της Ε.Κ.Α.Π.Υ. μετά από εισήγηση της αρμόδιας Διεύθυνσης, τίθεται σε εφαρμογή η Ε.Κ. στην πρώτη έκδοση της. Η κατηγοριοποίηση και κωδικοποίηση της Ε.Κ. ανανεώνεται σε εξαμηνιαία βάση ή εκτάκτως, εφόσον προκύψει άμεση ανάγκη, με σχετική απόφαση του Δ.Σ. της Ε.Κ.Α.Π.Υ., μετά από εισήγηση της αρμόδιας Διεύθυνσης, ώστε να εναρμονίζεται με τις εξελίξεις της EMDN και τις λειτουργικές ανάγκες της Ε.Κ.Α.Π.Υ. και των φορέων του άρθρου 7 του ν. 4865/2021.

Οι Υποχρεώσεις φορέων και Προμηθευτών:

1. Η Ε.Κ.Α.Π.Υ. ορίζεται ως ο αρμόδιος φορέας που αναλαμβάνει τον σχεδιασμό, την ανάπτυξη, τη λειτουργία, τη διαχείριση και τη συνεχή βελτίωση και συντήρηση της Ε.Κ. και του ανωτέρω Πληροφοριακού Συστήματος για τις ανάγκες λειτουργίας της.
2. Η Ε.Κ.Α.Π.Υ. και οι φορείς του άρθρου 7 του ν. 4865/2021 υποχρεώνονται να ενσωματώσουν τη δομή, κωδικοποίηση και τη γενικότερη χρήση της Ε.Κ. στα υπάρχοντα πληροφοριακά τους συστήματά το αργότερο μέχρι τις 31/01/2026, για το σύνολο των ιατροτεχνολογικών προϊόντων και συναφών υπηρεσιών που χρησιμοποιούν.

Το παράδοξο είναι ότι το ΦΕΚ δημοσιεύτηκε στις 26/2/2026 και μέσα σε αυτό αναγράφει ότι από 01/02/2026 θα είναι υποχρεωτική η χρήση μόνο της Ε.Κ. για το σύνολο των φορέων του άρθρου 7 του ν. 4865/2021 και την Ε.Κ.Α.Π.Υ. για τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα που προμηθεύονται και καταχωρούν στα πληροφορικά τους συστήματα και για τις διαδικασίες προμήθειας που εκκινούν για αυτά.

Όλα αυτά τα σύνθετα και με το κόστος για τις επιχειρήσεις του κλάδου που αναγράφονται παραπάνω θα εφαρμοσθούν 1 μήνα πριν κυκλοφορήσει το ΦΕΚ με την υπουργική απόφαση!!

Είχαμε γράψει έγκαιρα για τον αιφνιδιασμό και τα σχόλια στα πηγαδάκια κατά τη  κοπή της πίτας του ΣΕΙΒ. Τώρα καλούνται να υλοποιήσουν  άμεσα όσα δεν υλοποίησαν τόσα χρόνια πριν!!

Μάλλον για αναβολή εφαρμογής θα πάει και αυτή η υπουργική απόφαση για άλλα τόσα χρόνια ενόψει της προεκλογικής περιόδου.