Η ιδέα του πότε πρέπει να συμμετέχετε σε σεξουαλική δραστηριότητα είναι μια βαθιά προσωπική επιλογή και δεν υπάρχει καθολικά σωστή ή λάθος ηλικία για να αρχίσει κανείς να εξερευνά τη σεξουαλική του ζωή. Η κατανόηση και η αποδοχή από την κοινωνία των διαφόρων χρονοδιαγραμμάτων για τις σεξουαλικές εμπειρίες έχουν εξελιχθεί με την πάροδο του χρόνου, αναγνωρίζοντας τη σημασία της ατομικής αυτονομίας και των διαφορετικών προοπτικών.

Σεξουαλική Δραστηριότητα

Οι άνθρωποι έχουν διαφορετικές πολιτιστικές, θρησκευτικές και προσωπικές πεποιθήσεις που διαμορφώνουν τη στάση τους απέναντι στο σεξ, και είναι σημαντικό να σεβόμαστε και να τιμάμε αυτές τις διαφορές. Μερικά άτομα επιλέγουν να συμμετάσχουν σε σεξουαλική δραστηριότητα νωρίτερα στη ζωή τους, ενώ άλλα μπορεί να αισθάνονται πιο άνετα να περιμένουν μέχρι να μεγαλώσουν ή μέχρι να δημιουργήσουν μια βαθύτερη συναισθηματική σχέση με έναν σύντροφο.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους κάποιος μπορεί να επιλέξει να καθυστερήσει τη σεξουαλική δραστηριότητα μέχρι τα 20 του χρόνια ή αργότερα. Θα μπορούσε να σχετίζεται με προσωπικές αξίες, πολιτιστικές ή θρησκευτικές πεποιθήσεις, εστίαση σε στόχους εκπαίδευσης ή σταδιοδρομίας ή απλώς θέμα προσωπικής προτίμησης και ετοιμότητας. Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε ότι το ταξίδι του καθενός με τη σεξουαλικότητά του είναι μοναδικό και ότι δεν υπάρχει ένα ενιαίο χρονοδιάγραμμα για όλους.

Στην πραγματικότητα, η αναμονή έως ότου κάποιος νιώσει συναισθηματικά και σωματικά έτοιμος για μια σεξουαλική σχέση μπορεί να έχει πολλά θετικά αποτελέσματα. Επιτρέπει στα άτομα να αναπτύξουν μια καλύτερη κατανόηση των δικών τους επιθυμιών, να δημιουργήσουν υγιή επικοινωνία με πιθανούς συντρόφους και να λάβουν τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με τη σεξουαλική τους υγεία.

Επιπλέον, οι κοινωνικές στάσεις μετατοπίζονται προς μια πιο περιεκτική και μη επικριτική προοπτική για τις επιλογές των ανθρώπων σχετικά με τη σεξουαλική τους ζωή. Οι συζητήσεις γύρω από τη συναίνεση, την επικοινωνία και τον αμοιβαίο σεβασμό δίνουν ολοένα και μεγαλύτερη έμφαση, τονίζοντας τη σημασία της λήψης επιλογών που ευθυγραμμίζονται με την άνεση και τις αξίες του ατόμου.

Αν κάποιος επιλέξει να απέχει από το σεξ μέχρι τα 20 του, δεν είναι λόγος ντροπής ή κρίσης. Είναι μια προσωπική απόφαση που αξίζει σεβασμό και τα άτομα θα πρέπει να αισθάνονται ενδυναμωμένα να κοινοποιούν τα όρια και τις προσδοκίες τους στις σχέσεις τους χωρίς να φοβούνται την κοινωνική κρίση.

Είναι σημαντικό να καλλιεργηθεί ένα περιβάλλον όπου ενθαρρύνεται η ανοιχτή επικοινωνία σχετικά με τις σεξουαλικές επιλογές και όπου τα άτομα μπορούν να πλοηγηθούν στις σεξουαλικές τους εμπειρίες χωρίς εξωτερική πίεση ή κοινωνικές προσδοκίες. Ο καθένας αξίζει το πρακτορείο να λαμβάνει αποφάσεις σχετικά με το σώμα και τις σχέσεις του και δεν υπάρχει «σωστή» ή «λάθος» ηλικία για τη συμμετοχή σε συναινετική και σεβαστή σεξουαλική δραστηριότητα.

Η Πυθαγόρεια διατροφή, που πήρε το όνομά της από τον αρχαίο Έλληνα φιλόσοφο Πυθαγόρα, είναι κάτι περισσότερο από μια απλή διατροφική αγωγή. Είναι μια φιλοσοφία που συνδυάζει ηθική, υγεία και πνευματικότητα. Σεβαστός τόσο για το μαθηματικό του θεώρημα όσο και για τη συνεισφορά του στη φιλοσοφία, η προσέγγιση του Πυθαγόρα στο φαγητό καθοδηγήθηκε από την πίστη στη διασύνδεση όλης της ζωής.

• Οι Αρχές της διατροφής: Στον πυρήνα της, η Πυθαγόρεια διατροφή είναι μια μορφή χορτοφαγίας. Ο Πυθαγόρας υποστήριζε μια δίαιτα χωρίς κρέας, κυρίως για ηθικούς και ηθικούς λόγους. Πίστευε στη μετεμψύχωση των ψυχών και υποστήριξε ότι η θανάτωση ζώων για τροφή ήταν πνευματικά και ηθικά λάθος.
• Τι περιλαμβάνει: Η δίαιτα δίνει έμφαση στην κατανάλωση ολόκληρων, φυτικών τροφίμων. Περιλαμβάνει μια ποικιλία από φρούτα, λαχανικά, δημητριακά, ξηρούς καρπούς και σπόρους. Τα όσπρια και τα γαλακτοκομικά προϊόντα αποτελούν επίσης μέρος της διατροφής, αντανακλώντας τις γεωργικές πρακτικές της αρχαίας Ελλάδας.
• Οφέλη για την υγεία: Η σύγχρονη επιστήμη της διατροφής βρίσκει πολλά οφέλη σε αυτή την αρχαία δίαιτα. Μια φυτική διατροφή είναι πλούσια σε βιταμίνες, μέταλλα και φυτικές ίνες και χαμηλή σε κορεσμένα λιπαρά. Μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερους κινδύνους καρδιακών παθήσεων, υπέρτασης, διαβήτη και ορισμένων τύπων καρκίνου.
• Ηθικές και περιβαλλοντικές πτυχές: Η Πυθαγόρεια διατροφή ευθυγραμμίζεται με πολλές σύγχρονες ανησυχίες σχετικά με την καλή διαβίωση των ζώων και την περιβαλλοντική βιωσιμότητα. Αποφεύγοντας το κρέας, οι οπαδοί αυτής της δίαιτας μειώνουν το αποτύπωμα άνθρακα και συμβάλλουν σε μια πιο ανθρώπινη μεταχείριση των ζώων.
• Μια Ολιστική προσέγγιση: Για τον Πυθαγόρα, η διατροφή ήταν μέρος ενός ευρύτερου φιλοσοφικού συστήματος που περιελάμβανε τη ζωή με μέτρο, την επιδίωξη της γνώσης και την αναγνώριση της πνευματικής σύνδεσης μεταξύ όλων των όντων. Οι οπαδοί της Πυθαγόρειας διατροφής συχνά ασπάζονται αυτές τις ευρύτερες φιλοσοφικές αρχές.

Η Πυθαγόρεια δίαιτα είναι κάτι περισσότερο από ένα σύνολο διατροφικών οδηγιών. είναι μια ολιστική προσέγγιση της ζωής που συνδυάζει ηθικούς προβληματισμούς, οφέλη για την υγεία και σεβασμό για όλες τις μορφές ζωής. Αν και αρχαία στην καταγωγή της, οι αρχές της είναι εντυπωσιακά σχετικές με τον σημερινό κόσμο, προσφέροντας ένα μονοπάτι όχι μόνο για σωματική ευεξία αλλά και ηθική και πνευματική αρμονία.

Η σκλήρυνση αναφέρεται στη σκλήρυνση ή πάχυνση των ιστών του σώματος, που συχνά σχετίζεται με διάφορες ιατρικές καταστάσεις. Ενώ η σκλήρυνση μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές, όπως η συστηματική σκλήρυνση ή η σκλήρυνση κατά πλάκας, η διαχείριση των συμπτωμάτων και η προσαρμογή στις αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι απαραίτητη για τα άτομα που πλοηγούνται σε αυτές τις καταστάσεις.

Ακολουθούν μερικές συμβουλές για όσους ζουν με σκλήρυνση:

Δημιουργήστε ένα σύστημα υποστήριξης:
Η ζωή με τη σκλήρυνση μπορεί να είναι δύσκολη, τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά. Δημιουργήστε ένα ισχυρό σύστημα υποστήριξης που μπορεί να περιλαμβάνει φίλους, οικογένεια, επαγγελματίες υγείας ή ομάδες υποστήριξης. Το να μοιράζεστε τις εμπειρίες και τα συναισθήματά σας με άλλους που καταλαβαίνουν μπορεί να προσφέρει ανεκτίμητη υποστήριξη.

Εκπαιδεύστε τον εαυτό σας:
Η κατανόηση του συγκεκριμένου τύπου σκλήρυνσης και των πιθανών επιπτώσεων της είναι ζωτικής σημασίας. Μείνετε ενημερωμένοι για την κατάστασή σας, τις επιλογές θεραπείας και τις τροποποιήσεις του τρόπου ζωής σας που μπορούν να βελτιώσουν τη συνολική σας ευεξία. Η γνώση σας δίνει τη δυνατότητα να συμμετέχετε ενεργά στις αποφάσεις σας για την υγειονομική περίθαλψη.

Δημιουργήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής:
Η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής είναι απαραίτητη για τη διαχείριση της σκλήρυνσης. Επικεντρωθείτε σε μια καλά ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε θρεπτικά συστατικά, ασχοληθείτε με τακτική άσκηση που ταιριάζει στις δυνατότητές σας και εξασφαλίστε επαρκή ξεκούραση και ύπνο. Αυτές οι πρακτικές συμβάλλουν στη συνολική υγεία και μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση ορισμένων συμπτωμάτων.

Ακούστε το σώμα σας:
Δώστε μεγάλη προσοχή στα σήματα του σώματός σας. Εάν αισθάνεστε κουρασμένοι, πονάτε ή παρατηρείτε αλλαγές στα συμπτώματα, είναι σημαντικό να ξεκουραστείτε και να επικοινωνήσετε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Η κατανόηση των ορίων του σώματός σας και ο σεβασμός τους είναι το κλειδί για την αποτελεσματική διαχείριση της σκλήρυνσης.

Μείνετε δραστήριοι μέσα στις δυνατότητές σας:
Η σωματική δραστηριότητα είναι ευεργετική για πολλούς ασθενείς με σκλήρυνση. Ασχοληθείτε με δραστηριότητες που ευθυγραμμίζονται με τις ικανότητές σας, είτε πρόκειται για περπάτημα, κολύμπι ή ήπια γιόγκα. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να καθορίσετε το καταλληλότερο σχήμα άσκησης για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.

Διαχειριστείτε το άγχος:
Το άγχος μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της σκλήρυνσης. Εξερευνήστε τεχνικές διαχείρισης του στρες, όπως ο διαλογισμός, οι ασκήσεις βαθιάς αναπνοής ή η επίγνωση. Η εύρεση δραστηριοτήτων που φέρνουν χαρά και χαλάρωση μπορεί να συμβάλει σημαντικά στη συνολική ευημερία.

Προσαρμόστε τον χώρο διαβίωσής σας:
Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, εξετάστε το ενδεχόμενο να κάνετε προσαρμογές στον χώρο διαβίωσής σας για να βελτιώσετε την προσβασιμότητα και την ασφάλεια. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την τοποθέτηση κιγκλιδωμάτων, την προσαρμογή της τοποθέτησης επίπλων ή τη χρήση βοηθητικών συσκευών όπως απαιτείται.

Επικοινωνήστε με την Ομάδα Υγείας σας:
Η ανοιχτή και ειλικρινής επικοινωνία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης είναι ζωτικής σημασίας. Ενημερώστε τα τακτικά για τα συμπτώματά σας, τις ανησυχίες σας και τυχόν αλλαγές στην κατάστασή σας. Αυτή η συνεργασία διασφαλίζει μια συνεργατική προσέγγιση για τη διαχείριση της σκλήρυνσης και την προσαρμογή των σχεδίων θεραπείας όπως απαιτείται.

Χρησιμοποιήστε βοηθητικές συσκευές:
Ανάλογα με τη φύση και την εξέλιξη της σκλήρυνσης, βοηθητικές συσκευές όπως μπαστούνια, τιράντες ή βοηθήματα κινητικότητας μπορεί να ενισχύσουν την ανεξαρτησία και την ασφάλειά σας. Συνεργαστείτε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να εντοπίσετε και να ενσωματώσετε τις καταλληλότερες συσκευές στην καθημερινή σας ζωή.

Αγκαλιάστε μια θετική νοοτροπία:
Η διατήρηση μιας θετικής νοοτροπίας είναι απαραίτητη για την πλοήγηση στη ζωή με τη σκλήρυνση. Εστιάστε στις πτυχές της ζωής που φέρνουν χαρά και πληρότητα. Αναζητήστε συμβουλευτική ή ψυχολογική υποστήριξη εάν χρειάζεται για να βοηθήσετε στην αντιμετώπιση των συναισθηματικών προκλήσεων που σχετίζονται με χρόνιες παθήσεις.

Η ζωή με τη σκλήρυνση απαιτεί μια ολοκληρωμένη και ολιστική προσέγγιση. Δίνοντας προτεραιότητα στην αυτοφροντίδα, την ενημέρωση και την καλλιέργεια ενός υποστηρικτικού περιβάλλοντος, τα άτομα με σκλήρυνση μπορούν να διαχειριστούν αποτελεσματικά τα συμπτώματά τους και να ζήσουν ικανοποιητική ζωή.

Στο προηγούμενο επεισόδιο είδαμε ότι ο Αποστόλης και ο Πότης που της λέει τι της συνέβη και γιατί ναυάγησε δουλειά στο μπουζουξίδικο, αναλαμβάνουν να υπερασπιστούν την τιμή της Άννας και δεν είναι ένα μάθημα στον Ελευθερέα. Εκείνος όμως τους κάνει μήνυση για ξυλοδαρμό και η Δήμητρα αναγκάζεται να τους συλλάβει. Οδηγούνται στο κρατητήριο και ο Λυκούργος σπεύδει να τους υπερασπιστεί. Ο Στάθης που δεν έπαψε ποτέ να αγαπά και να νοιάζεται την Ιουλία κάνοντας δεύτερες σκέψεις για το ενδεχόμενο να γίνουν οικογένεια τη φροντίζει λίγο παραπάνω γεγονός που προκαλεί την ζήλεια και την αντίδραση της κόρης τους Αριάδνης, φέρνοντας τον σε πολύ δύσκολη θέση. Την ίδια ώρα η Βασιλική και η Αρετή μαθαίνουν ότι η Αριάδνη πήρε το επίθετο του πατέρα της και γίνονται έξαλλες από θυμό.

Τι θα δούμε στο σημερινό επεισόδιο;

Ο Δημοσθένης δίνει ραντεβού στον Ισίδωρο προκειμένου να εισπράξει τα χρήματά του εκβιασμού. Η Αριάδνη εξακολουθεί να διατηρεί σκληρή στάση απέναντι στην Ιουλία. Η Αθηνά πηγαίνει στο Σούνιο και εκεί η Μαρία της έχει ετοιμάσει μία μεγάλη έκπληξη, δείχνοντας το βιβλίο που έχει γράψει. Η Αθηνά ξεκινάει να το διαβάζει αγνοώντας πως πρόκειται για την βιογραφία της και παθαίνει σοκ από όσα αναφέρονται σε αυτό. Η Μαργαρίτα αναλαμβάνει να παρηγορήσει την Θεοδώρα που βιώνει την πρώτη ερωτική απογοήτευση της ζωής της. Η Μαργαρίτα μένει άναυδη όταν η Θεοδώρα της ανακοινώνει πως είναι έγκυος.

Ο χειμώνας είναι η τέλεια εποχή για να πειραματιστείτε με τολμηρά, εκλεπτυσμένα και αστραφτερά σχέδια νυχιών. Οι τάσεις στο μανικιούρ αυτής της σεζόν έχουν να κάνουν με τον ψυχρό καιρό και το πνεύμα των γιορτών με στυλ. Ας βουτήξουμε σε μερικές από τις πιο hot τάσεις και ιδέες για το χειμερινό μανικιούρ σας.

• Metallics και Glitters: Ο χειμώνας είναι συνώνυμος με τη λάμψη και τα μεταλλικά είναι μεγάλη επιτυχία. Τα χρυσά, ασημένια και χρωμιωμένα νύχια όχι μόνο προσθέτουν μια πινελιά γοητείας αλλά συνδυάζονται τέλεια με την εορταστική περίοδο. Το glitter ombre, όπου το γκλίτερ ξεθωριάζει από την άκρη μέχρι τη βάση του νυχιού, είναι μια κομψή επιλογή.
• Σκοτεινοί χρωματισμοί: Μετακινηθείτε πάνω από παστέλ. Ο χειμώνας απαιτεί βαθύτερες, πιο εύθυμες αποχρώσεις. Σκεφτείτε τα βαθιά κόκκινα, τα πλούσια δαμάσκηνα και τα σκούρα μπλε. Αυτά τα χρώματα δεν είναι μόνο μοντέρνα αλλά δίνουν και ένα νεύμα στη θαλπωρή και τη ζεστασιά της χειμερινής μόδας.
• Σχέδια με νιφάδες χιονιού: Οι νιφάδες χιονιού είναι ένα κλασικό σύμβολο του χειμώνα και μπορεί να είναι μια λεπτή και περίπλοκη επιλογή για την τέχνη των νυχιών. Σε συνδυασμό με ανοιχτό μπλε ή λευκό φόντο, τα σχέδια νιφάδων χιονιού μπορεί να κυμαίνονται από διακριτικά έως τολμηρά.
• Ματ φινιρίσματα: Ενώ η λάμψη και η λάμψη είναι αγαπημένα της εποχής, τα ματ φινιρίσματα κερδίζουν δημοτικότητα για τη διακριτική τους κομψότητα. Ένα ματ μαύρο ή βαθύ πράσινο μπορεί να προσφέρει μια μοντέρνα πινελιά στα χειμωνιάτικα νύχια σας.
• Γεωμετρικά μοτίβα: Τα γεωμετρικά μοτίβα, ειδικά σε μονόχρωμους τόνους, δημιουργούν μια κομψή και μοντέρνα εμφάνιση. Συνδυάστε διαφορετικά σχήματα όπως τρίγωνα, γραμμές και τελείες για ένα εντυπωσιακό σχέδιο.
• Εορταστικά σχέδια: Αγκαλιάστε το πνεύμα των γιορτών με το εορταστικό nail art. Σκεφτείτε μικροσκοπικά χριστουγεννιάτικα δέντρα, τάρανδους ή ακόμα και ένα διακριτικό καπέλο Άγιου Βασίλη. Αυτά μπορεί να είναι διασκεδαστικά για γιορτινά πάρτι ή ως ένας τρόπος για να σκορπίσετε εορταστική ευθυμία.
• Γαλλικό μανικιούρ με ανατροπή: Το κλασικό γαλλικό μανικιούρ αποκτά χειμωνιάτικη ανανέωση με χρωματιστές μύτες. Αλλάξτε το παραδοσιακό λευκό με ένα αστραφτερό ασημί ή ένα βαθύ μπορντό για να παραμείνετε στη μόδα.

Τα χειμερινά μανικιούρ είναι ένας φανταστικός τρόπος για να εκφράσετε το στυλ σας και να αγκαλιάσετε την εποχή. Είτε προτιμάτε glitter και glamor είτε ματ και μινιμαλιστικό, υπάρχει μια χειμερινή τάση στα νύχια που είναι ιδανική για εσάς. Θυμηθείτε, το καλύτερο αξεσουάρ σε κάθε μανικιούρ είναι η αυτοπεποίθηση!

Τις προτάσεις της επί του νομοσχεδίου του υπουργείου Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών με τίτλο: «Οργανωτικές και διαδικαστικές διατάξεις για την ανάπτυξη, παρεμβάσεις για την ενίσχυση της δίκαιης αναπτυξιακής μετάβασης και άλλες επείγουσες διατάξεις» που έχει κατατεθεί στη Βουλή για συζήτηση και ψήφιση, κατέθεσε η ΕΣΑμεΑ με επιστολή της.

Ενώ η παράταση των συμβάσεων εργασίας που δίνεται στο προσωπικό COVID-19 που εργάζεται σε προνοιακούς φορείς, σύμφωνα με το άρθρο 71 του σχεδίου νόμου που έχει κατατεθεί στη Βουλή, έγινε από τρίμηνη, εξάμηνη, (τρίμηνη ήταν στο αρχικό σχέδιο νόμου), και αυτό είναι σημαντικό, η ΕΣΑμεΑ διαφωνεί με τη συγκεκριμένη χρονική διάρκεια.

Διαπιστώνεται η διάκριση στην παράταση των συμβάσεων εργασίας επικουρικού προσωπικού COVID-19 των κλάδων ιατρικού, νοσηλευτικού και πάσης φύσεως λοιπού προσωπικού των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ., των δομών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, των εποπτευόμενων φορέων του υπουργείου Υγείας, του Γ.Ν. Θεσσαλονίκης «Γ. Παπαγεωργίου», των στρατιωτικών νοσοκομείων, του Νοσηλευτικού Ιδρύματος Μετοχικού Ταμείου Στρατού (Ν.Ι.Μ.Τ.Σ.), καθώς και των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων αρμοδιότητας του υπουργείου Παιδείας και Θρησκευμάτων, (άρθρο 70 σχεδίου νόμου), που είναι ετήσια.

Η προσφορά του προσωπικού COVID-19 που εργάζεται σε προνοιακούς φορείς είναι αδιαμφισβήτητα σημαντική, αφού καλύπτει πάγιες και διαρκείς ανάγκες των δομών των Κέντρων Κοινωνικής Πρόνοιας σε κάθε Περιφέρεια της χώρας. Τα Κέντρα Κοινωνικής Πρόνοιας σε ολόκληρη τη χώρα αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα υποστελέχωσης, τα οποία επιδεινώνονται εξαιτίας της λήξης των συμβάσεων εργασίας ορισμένου χρόνου του έκτακτου και επικουρικού προσωπικού που εργάζονται σε αυτά.

Το μόνιμο προσωπικό δεν μπορεί να καλύψει όλες τις ειδικότητες που είναι απαραίτητες για την κάλυψη των αναγκών των Κ.Κ.Π. Ως εκ τούτου η ΕΣΑμεΑ ζητά να δοθεί ετήσια παράταση από 01.01.2024 έως 31.12.2024 και στις συμβάσεις εργασίας του προσωπικού που εργάζεται σε προνοιακούς φορείς για την αντιμετώπιση έκτακτων αναγκών από την εμφάνιση και διασπορά του covid-19. Έτσι θα συνεχίσουν τα Κέντρα Κοινωνικής Πρόνοιας να παρέχουν με ασφάλεια και επάρκεια τις πολύ σημαντικές υπηρεσίες τους στα άτομα με βαριές αναπηρίες και χρόνιες παθήσεις που περιθάλπονται σε αυτά.

Τα έξυπνα ρολόγια μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να εντοπίσουν και να διαγνώσουν ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς στα παιδιά, σύμφωνα με μια νέα μελέτη από την Ιατρική Σχολή του Στάνφορντ. Το εύρημα προέρχεται από έρευνα ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων για παιδοκαρδιολογικούς ασθενείς που λαμβάνουν φροντίδα στο Stanford Medicine Children’s Health. Η μελέτη θα δημοσιευθεί διαδικτυακά στις 13 Δεκεμβρίου στο Communications Medicine.

Σε μια περίοδο τεσσάρων ετών, τα ιατρικά αρχεία των ασθενών ανέφεραν το “Apple Watch” 145 φορές. Μεταξύ των ασθενών των οποίων τα ιατρικά αρχεία ανέφεραν το έξυπνο ρολόι, 41 είχαν μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς που επιβεβαιώθηκαν με παραδοσιακές διαγνωστικές μεθόδους. Από αυτά, σε 29 παιδιά διαγνώστηκαν οι αρρυθμίες τους για πρώτη φορά.

«Έμεινα έκπληκτος από το πόσο συχνά η τυπική μας παρακολούθηση δεν ανίχνευε αρρυθμίες και το ρολόι εντόπισε», δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης Scott Ceresnak, MD, καθηγητής παιδιατρικής. Ο Ceresnak είναι παιδοκαρδιολόγος που θεραπεύει ασθενείς στο Stanford Medicine. «Είναι φοβερό να βλέπουμε ότι η νεότερη τεχνολογία μπορεί πραγματικά να κάνει τη διαφορά στον τρόπο με τον οποίο είμαστε σε θέση να φροντίζουμε τους ασθενείς». Ο κύριος συγγραφέας της μελέτης είναι ο Aydin Zahedivash, MD, κλινικός εκπαιδευτής παιδιατρικής.

Παρακάμπτοντας ένα ρυθμό

Οι γιατροί αντιμετωπίζουν δύο προκλήσεις στη διάγνωση των καρδιακών αρρυθμιών των παιδιών ή των ανωμαλιών του καρδιακού ρυθμού. Το πρώτο είναι ότι οι καρδιοδιαγνωστικές συσκευές, αν και έχουν βελτιωθεί τα τελευταία χρόνια, εξακολουθούν να μην είναι ιδανικές για παιδιά. Πριν από δέκα με 20 χρόνια, ένα παιδί έπρεπε να φοράει, για 24 έως 48 ώρες, μια οθόνη Holter αποτελούμενη από μια συσκευή στο μέγεθος ενός smartphone που συνδέεται με καλώδια σε πέντε ηλεκτρόδια που ήταν κολλημένα στο στήθος του παιδιού.

Οι ασθενείς μπορούν πλέον να φορούν οθόνες συμβάντων —με τη μορφή ενός μόνο αυτοκόλλητου τοποθετημένου στο στήθος— για μερικές εβδομάδες. Αν και οι οθόνες συμβάντων είναι πιο άνετες και μπορούν να φορεθούν περισσότερο από μια οθόνη Holter, μερικές φορές πέφτουν νωρίς ή προκαλούν προβλήματα όπως ερεθισμό του δέρματος από κόλλες.

Η δεύτερη πρόκληση είναι ότι ακόμη και λίγες εβδομάδες συνεχούς παρακολούθησης μπορεί να μην καταγράψουν την ακανόνιστη συμπεριφορά της καρδιάς, καθώς τα παιδιά βιώνουν απρόβλεπτα αρρυθμίες. Τα παιδιά μπορεί να περνούν μήνες μεταξύ των επεισοδίων, καθιστώντας δύσκολο για τους γιατρούς τους να προσδιορίσουν τι συμβαίνει.

Η χρήση smartwatch για τη μέτρηση του καρδιακού ρυθμού των παιδιών περιορίζεται από το γεγονός ότι οι υπάρχοντες αλγόριθμοι έξυπνων ρολογιών που εντοπίζουν καρδιακά προβλήματα δεν έχουν βελτιστοποιηθεί για παιδιά. Τα παιδιά έχουν ταχύτερους καρδιακούς παλμούς από τους ενήλικες. Τείνουν επίσης να βιώνουν διαφορετικούς τύπους μη φυσιολογικών ρυθμών από ό,τι οι ενήλικες που έχουν καρδιακές αρρυθμίες.

Το έγγραφο έδειξε ότι τα έξυπνα ρολόγια φαίνεται να βοηθούν στην ανίχνευση αρρυθμιών στα παιδιά, υποδηλώνοντας ότι θα ήταν χρήσιμο να σχεδιαστούν εκδόσεις των αλγορίθμων smartwatch με βάση τα δεδομένα του πραγματικού καρδιακού ρυθμού από παιδιά.