5.2 C
Athens
Δευτέρα, 19 Ιανουαρίου, 2026
Αρχική Blog Σελίδα 112

Κατάθλιψη – Κατανόηση, συμπτώματα και αντιμετώπιση

0

Η κατάθλιψη είναι μια κοινή αλλά σοβαρή ψυχική διαταραχή που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Δεν είναι απλώς μια προσωρινή θλίψη ή κακή διάθεση· πρόκειται για μια κατάσταση που διαταράσσει τη σκέψη, τα συναισθήματα και την καθημερινή λειτουργικότητα ενός ατόμου. Η κατάθλιψη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνά αναπτύσσεται στην εφηβεία ή στην ενήλικη ζωή.

katathlipsi 2

Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου

Η κατάθλιψη συνήθως προκύπτει από έναν συνδυασμό γενετικών, βιολογικών, περιβαλλοντικών και ψυχολογικών παραγόντων. Η ανισορροπία νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο, όπως η σεροτονίνη και η νορεπινεφρίνη, μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξή της. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το οικογενειακό ιστορικό κατάθλιψης, τραυματικά γεγονότα, χρόνιο στρες, κοινωνική απομόνωση και σοβαρές ασθένειες.

Συμπτώματα

Τα βασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν παρατεταμένη θλίψη, απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης για δραστηριότητες, αίσθημα κόπωσης, αλλαγές στην όρεξη και τον ύπνο, μειωμένη αυτοεκτίμηση, δυσκολία στη συγκέντρωση και σκέψεις αυτοκαταστροφής. Τα συμπτώματα ποικίλλουν σε ένταση και διάρκεια, και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε ανικανότητα στην καθημερινή ζωή.

Διάγνωση

Η διάγνωση της κατάθλιψης γίνεται μέσω ψυχολογικής αξιολόγησης από επαγγελματία ψυχικής υγείας. Οι γιατροί χρησιμοποιούν κριτήρια όπως αυτά του DSM-5 για να καθορίσουν την παρουσία και τη σοβαρότητα της διαταραχής. Η σωστή διάγνωση είναι κρίσιμη για την αποτελεσματική θεραπεία.

Θεραπεία και Αντιμετώπιση

Η κατάθλιψη αντιμετωπίζεται συνήθως με μια συνδυαστική προσέγγιση που περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και ψυχοθεραπεία. Αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορούν να ρυθμίσουν τη χημεία του εγκεφάλου και να μειώσουν τα συμπτώματα. Η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία και άλλες μορφές ψυχοθεραπείας βοηθούν τα άτομα να αλλάξουν αρνητικά πρότυπα σκέψης και συμπεριφοράς. Επιπλέον, η σωματική άσκηση, η υγιεινή διατροφή, η κοινωνική υποστήριξη και η τακτική ρουτίνα συμβάλλουν σημαντικά στην ανάκαμψη.

Πρόληψη και Υποστήριξη

Η ενημέρωση γύρω από την κατάθλιψη είναι κρίσιμη για την πρόληψη και την έγκαιρη παρέμβαση. Η υποστήριξη από οικογένεια, φίλους και κοινότητες μειώνει τον κίνδυνο επιδείνωσης της κατάστασης. Η έγκαιρη αναγνώριση των πρώτων συμπτωμάτων και η αναζήτηση επαγγελματικής βοήθειας μπορούν να κάνουν μεγάλη διαφορά στην πορεία της νόσου.

katathlipsi 1 e1693203716482

Η κατάθλιψη είναι μια σοβαρή αλλά αντιμετωπίσιμη κατάσταση. Με την κατάλληλη θεραπεία και υποστήριξη, τα άτομα μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους, να επανέλθουν σε καθημερινές δραστηριότητες και να διατηρήσουν υγιείς σχέσεις. Η κατανόηση, η ευαισθητοποίηση και η πρόληψη αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο για την αποτελεσματική διαχείριση της κατάθλιψης.

Μπορει το vegan παστίτσιο να αντικαταστήσει το κλασικο;

0

Η τάση για vegan συνταγές είναι διάχυτη στο διαδίκτυο, καθώς όλοι προσπαθούν να μειώσουν την κατανάλωση κρέατος και γενικότερα ζωικών προϊόντων. Σε αυτό το πλαίσιο, το vegan παστίτσιο αποτελεί μια εξαιρετική εναλλακτική για όσους επιθυμούν να υιοθετήσουν μια οικολογική διατροφή, χωρίς συμβιβασμούς στη γεύση.

Βίγκαν: Μια Ολιστική Φιλοσοφία

Για τα μακαρόνια:

  • 500 γρ. πλάκες μακαρονιών για παστίτσιο (ή κανελόνια σε κομμάτια)

  • 1 κ.σ. ελαιόλαδο

  • Αλάτι για το νερό

Για τη γέμιση (σος λαχανικών):

  • 2 κ.σ. ελαιόλαδο

  • 1 μεγάλο κρεμμύδι, ψιλοκομμένο

  • 2 καρότα, τριμμένα ή ψιλοκομμένα

  • 2 σκελίδες σκόρδο, ψιλοκομμένες

  • 1 κόκκινη πιπεριά, ψιλοκομμένη

  • 1 κολοκυθάκι, ψιλοκομμένο

  • 250 γρ. μανιτάρια, ψιλοκομμένα

  • 400 γρ. ντομάτες κονκασέ ή πολτό ντομάτας

  • 1 κ.σ. πελτέ ντομάτας

  • 1 κ.γ. ρίγανη

  • 1 κ.γ. θυμάρι

  • Αλάτι και πιπέρι

Για τη vegan μπεσαμέλ:

  • 1/4 φλ. ελαιόλαδο ή vegan βούτυρο

  • 4 κ.σ. αλεύρι για όλες τις χρήσεις

  • 750 ml φυτικό γάλα (σόγια, βρώμη ή αμυγδάλου)

  • 1/4 κ.γ. μοσχοκάρυδο

  • Αλάτι και πιπέρι

  • 2 κ.σ. θρεπτική μαγιά (προαιρετικά, για πιο «τυρένια» γεύση)

Εκτέλεση

1. Προετοιμασία των μακαρονιών:

  1. Βράστε τις πλάκες μακαρονιών σύμφωνα με τις οδηγίες της συσκευασίας σε αλατισμένο νερό με λίγο ελαιόλαδο.

  2. Στραγγίστε και αφήστε στην άκρη.

2. Προετοιμασία της γέμισης λαχανικών:

  1. Ζεστάνετε το ελαιόλαδο σε ένα μεγάλο τηγάνι ή κατσαρόλα.

  2. Σοτάρετε το κρεμμύδι και το σκόρδο μέχρι να μαλακώσουν.

  3. Προσθέστε τα καρότα, την πιπεριά, το κολοκυθάκι και τα μανιτάρια και μαγειρέψτε για 5-7 λεπτά.

  4. Προσθέστε τις ντομάτες, τον πελτέ και τα μπαχαρικά.

  5. Αφήστε τη γέμιση να σιγοβράσει για περίπου 15 λεπτά, μέχρι να εξατμιστούν τα υγρά και να δημιουργηθεί πηχτή σάλτσα. Διορθώστε με αλάτι και πιπέρι.

3. Προετοιμασία της vegan μπεσαμέλ:

  1. Ζεστάνετε το ελαιόλαδο ή το vegan βούτυρο σε κατσαρόλα σε μέτρια φωτιά.

  2. Προσθέστε το αλεύρι και ανακατέψτε για 2 λεπτά για να ψηθεί.

  3. Σταδιακά προσθέστε το φυτικό γάλα ανακατεύοντας συνεχώς για να μην σβολιάσει.

  4. Αφήστε τη σάλτσα να πήξει σε μέτρια φωτιά για 5-7 λεπτά.

  5. Προσθέστε αλάτι, πιπέρι, μοσχοκάρυδο και θρεπτική μαγιά.

4. Σύνθεση του παστίτσιου:

  1. Σε ένα λαδωμένο ταψί, απλώστε μια στρώση μακαρόνια.

  2. Ρίξτε πάνω τη γέμιση λαχανικών και απλώστε ομοιόμορφα.

  3. Στρώστε από πάνω τις υπόλοιπες πλάκες μακαρονιών.

  4. Περιχύστε με τη μπεσαμέλ και ισιώστε με σπάτουλα.

5. Ψήσιμο:

  1. Προθερμάνετε το φούρνο στους 180°C.

  2. Ψήστε για 35-40 λεπτά ή μέχρι η επιφάνεια να ροδίσει και να πήξει.

  3. Αφήστε το παστίτσιο να κρυώσει για 10 λεπτά πριν σερβίρετε για να κοπεί πιο εύκολα.diatrofi99 1

Συμβουλές:

  • Μπορείτε να προσθέσετε φακές ή tofu θρυμματισμένο για περισσότερη πρωτεΐνη.

  • Για πιο πικάντικη γεύση, προσθέστε λίγο καπνιστή πάπρικα ή τσίλι στη γέμιση.

  • Η θρεπτική μαγιά στη μπεσαμέλ δίνει γεύση «τυριού», ιδανική για vegan εκδοχή.

Θ. Σκυλακάκης στο Healthweb:Η Profarm του 1993 σε Όμιλο 9 εταιρειών-Emma Capital, η ρομποτική αποθήκη, το AI και η επέκταση στα Βαλκάνια

0

Ο κύριος Θεόδωρος Σκυλακάκης, Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου Profarm, στην εκπομπή Opinion Health του Healthweb.gr με τη Νικολέτα Ντάμπου, εξηγεί πώς η Profarm από μια φαρμακοποθήκη του 1993 εξελίχθηκε σε φαρμακευτικό Όμιλο 9 εταιρειών. Αναφέρεται στη στρατηγική συνεργασία με το διεθνές fund Emma Capital, που ενίσχυσε δυναμικά την πιστοδοτική και επενδυτική ισχύ του Ομίλου, και παρουσιάζει το νέο μεγάλο στόχο: για πρώτη φορά μια ελληνική εταιρεία διανομής να επεκταθεί εκτός Ελλάδας, στα Βαλκάνια. Παράλληλα, αναλύει τις επενδύσεις σε ρομποτική αποθήκη και τεχνητή νοημοσύνη, καθώς και τις πραγματικές αιτίες των ελλείψεων φαρμάκων.

Θεόδωρος Σκυλακάκης, Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου Profarm
Θεόδωρος Σκυλακάκης, Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου Profarm

Κύριε Σκυλακάκη, ας τα πάρουμε με τη σειρά τα πράγματα. Θα ήθελα να μας πείτε πώς ξεκίνησε το όραμα της Profarm.

Είναι ωραία η ιστορία. Ξεκίνησε το 1993 με τον συνέταιρό μου, συμφοιτητή μου και πάρα πολύ στενό μου φίλο, Καλλιβρούση Αυγουστίνο, με την εις άτοπον απαγωγή. Δηλαδή δεν θέλαμε και οι δύο, ως απόφοιτοι Φαρμακευτικής, να κάνουμε φαρμακείο, δεν διαθέταμε αρκετούς πόρους για να κάνουμε βιομηχανία. Κατά συνέπεια, κάπου έπρεπε κι εμείς να βρούμε τη θέση μας στο οικοσύστημα του φαρμάκου. Συνεπώς, πήγαμε σε μια ενδιάμεση λύση. Φτιάξαμε τον μεσαίο κρίκο μεταξύ φαρμακείου και επιχειρήματος, που είναι η φαρμακοποθήκη. Φτιάξαμε την Profarm τον Μάιο του 1993. Άρα η ανάγκη δημιουργήθηκε από επαγγελματική αναζήτηση καταρχάς, και από το ότι κανένας από τους άλλους δύο χώρους δεν μας ταίριαζε.

Και ποια στοιχεία πιστεύετε ότι διαμόρφωσαν τη σημερινή ταυτότητα της Profarm;

Καταρχάς, το ότι και οι δύο είμαστε φαρμακοποιοί, το οποίο είναι πάρα πολύ σημαντικό. Είναι ένα πράγμα το οποίο λέω και σε σεμινάρια στο Πανεπιστήμιο που μιλάω. Το σημαντικότερο πράγμα είναι να μπορείς να καταλάβεις την αγορά στην οποία απευθύνεσαι. Όταν εμείς συνομιλούμε με τους πελάτες μας, αντιλαμβανόμαστε αμέσως τις ανάγκες τους. Και βέβαια υπάρχει και μια αμεσότητα, μια φιλικότητα μεταξύ μας, μόνο και μόνο λόγω της συναδελφικότητας. Αυτό ήταν το πρώτο πράγμα, το οποίο καθόρισε την ταυτότητα της εταιρείας. Το δεύτερο πράγμα είναι ότι μοιραζόμασταν και οι δύο ένα κοινό όνειρο. Από πολύ νωρίς προσπαθούσαμε να βρούμε τον τρόπο να κάνουμε αυτό που ελληνιστί λέγεται consolidation, να συγκεντρώσουμε όσο μπορούμε τον κλάδο, γιατί θεωρούσαμε ότι σε μια χώρα δέκα εκατομμυρίων, οι εκατό και πλέον φαρμακαποθήκες είναι υπερβολικός αριθμός. Αυτά τα δύο ήταν, στην ουσία, που μας κατεύθυναν από το 1993, για να φτάσουμε στο σήμερα. Σήμερα η Profarm είναι ο μεγαλύτερος Όμιλος στην Ελλάδα, απαρτίζεται από 9 εταιρείες, έχει 450 εργαζομένους και επιχειρεί ουσιαστικά σε όλη την Ελλάδα, με έμφαση για την ώρα στη Νότια Ελλάδα.

Ναι, όντως έχετε μεγαλώσει πάρα πολύ, κύριε Σκυλακάκη. Το περιβάλλον είναι ανταγωνιστικό. Πιστεύετε ότι εσείς, γιατί ξεχωρίσατε και αυτή τη στιγμή η Profarm είναι ο μεγαλύτερος Όμιλος στην αγορά;

Είναι τέσσερα πράγματα τα οποία αποτελούν τις ειδοποιούς διαφορές. Καταρχάς, η αγορά είναι φοβερά ανταγωνιστική πλέον. Σε αντίθεση με το περιβάλλον του 2000, ο ανταγωνισμός δεν βρίσκεται σε επίπεδο τιμής. Τα περιθώρια κέρδους στο φαρμακεμπόριο είναι τρομακτικά χαμηλά, είναι τα χαμηλότερα στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Συνεπώς, καμία φαρμακαποθήκη – φαρμακέμπορος δεν έχει δυνατότητα να παίξει με την τιμή. Άρα ουσιαστικά πουλάς υπηρεσίες. Η Profarm είναι πληρέστατη, και αυτό είναι το νούμερο ένα ζητούμενο σήμερα για τα φαρμακεία, η πληρότητα του προμηθευτή τους. Είναι ταχύτατη, παραδίδει τρεις φορές σε κάθε φαρμακείο σε ημερήσια βάση, στο intraday της, και αν χρειαστεί παραδίδει και τέταρτη, έκτακτα. Είναι ανταγωνιστική πιστοδοτικά, γιατί από πίσω της έχει έναν πολύ μεγάλο συμπαίκτη. Το 2020 συνέπραξε μαζί μας ένα διεθνές fund, η Emma Capital, το fund που ήταν πριν στον ΟΠΑΠ. Αυτό μας έχει δώσει τεράστια δυνατότητα πιστωτικής επέκτασης, προφανώς. Και το τέταρτο είναι ότι ακριβώς επειδή και οι δύο άνθρωποι που τρέχουμε τον Όμιλο προερχόμαστε ουσιαστικά από το περιβάλλον των πελατών μας, η ικανότητά μας να παρακολουθούμε τις διαφορές, τις μεταβολές ανά πάσα στιγμή στην αγορά είναι πολύ εύκολη. Δεν έχω παρά να μιλήσω με πέντε φίλους το απόγευμα, που είναι και πελάτες μου και προφανώς συνάδελφοί μου, για να καταλάβω τι αλλάζω, τι χρειάζεται να αλλάξω, τι πρέπει να αλλάξω και πώς.

Και σε πόσες περιοχές δραστηριοποιείστε αυτή τη στιγμή;

Οι θυγατρικές μας είναι δύο: είναι στην Αθήνα η «μαμά» εταιρεία, η Profarm, και η El-Pharm. Υπάρχει μία στο Αγρίνιο, η Pharmanet. Υπάρχει μία στην Πάτρα, η Pharma Group Αχαΐας. Μία στην Καλαμάτα, η Pharma Group Μεσσηνίας. Μία στην Αργολίδα, η Pharma Group Αργολίδας. Αυτές είναι οι έξι εταιρείες που κάνουν χονδρεμπόριο. Υπάρχει η Integris Pharma με φάρμακα πάρα πολύ σπανίων παθήσεων. Ορφανά λέγονται αυτά τα φάρμακα και είναι αυτά που έχουν λιγότερο από ένα περιστατικό ανά εκατό χιλιάδες.

Άρα πλέον έχετε και φαρμακευτική εταιρεία.

Βεβαίως. Υπάρχει η Medworld, η οποία ασχολείται με παραφαρμακευτικά προϊόντα, καλλυντικά, επιδεσμικά κ.λπ. Υπάρχει και άλλη μία εταιρεία, η οποία κάνει mediation μεταξύ φαρμακευτικών εταιρειών. Λέγεται Per Se. Ας υποθέσουμε ότι εσείς είστε ένας παραγωγός στο εξωτερικό και ψάχνετε να βρείτε αντιπρόσωπο. Η Per Se αναλαμβάνει λοιπόν να «ματσάρει» αυτή την ανάγκη, την ανάγκη του ενός με τον άλλον και, αν καταλήξει η συμφωνία, αμείβεται.

Άρα πλέον, κύριε Σκυλακάκη, δεν μιλάμε για φαρμακοποθήκη. Μιλάμε για Όμιλο με αποτύπωμα στο φάρμακο.

  • Ακριβώς.

Η καθημερινή λειτουργία, φαντάζομαι, είναι πολύπλοκη. Το μέγεθος το δικό σας, της Profarm, είναι τεράστιο. Πώς αντιμετωπίζετε τις δυσκολίες, τη συνθήκη της καθημερινής λειτουργίας;

Είναι θέμα καθαρά ποιότητας ανθρώπων που απασχολούνται στην εταιρεία και εκπαίδευσής τους. Εμείς καυχιόμαστε καταρχάς για ένα πράγμα: στα οκτώ διαφορετικά τμήματα της εταιρείας, οι επτά από τους οκτώ ηγέτες των τμημάτων προέρχονται από τα σπλάχνα της εταιρείας. Δεν είναι στελέχη που αγοράστηκαν από την αγορά. Χτίστηκαν μαζί μας. Δύο από αυτούς είναι μαζί μας τριάντα χρόνια. Έχουμε χτίσει τα στελέχη μας με τον τρόπο που εμείς θεωρούμε πώς πρέπει να λειτουργούν και η ικανότητα που έχουν να λύνουν προβλήματα είναι σαφώς μεγαλύτερη από την ταχύτητα με την οποία παρουσιάζονται τα προβλήματα αυτά. Αυτό είναι το πρώτο.

  • Το δεύτερο είναι ότι υπάρχουν διαδικασίες. Σε μια τόσο μεγάλη εταιρεία, θα πρέπει αναγκαστικά να μπουν κάποιες διαδικασίες που δημιουργούν και «στεγανά», έτσι ώστε να μην γίνονται λάθη. Λάθη γίνονται παντού, λάθη γίνονται και σε εμάς. Σε αυτή την κατεύθυνση, πάντως, προχωράμε τώρα.
  • Τελειώνουμε τον Μάρτιο του 2026 μια πολύ μεγάλη επένδυση για τον φαρμακέμπορο, μια επένδυση 20 εκατομμυρίων ευρώ, μια αποθήκη στην οποία κατά 86-87% το picking, το μάζεμα των προϊόντων, θα είναι ρομποτικό. Δηλαδή θα υπάρχουν παντού ρομπότ, είτε ρομπότ με βραχίονες, είτε ρομπότ με αυτά που λέγονται A-frame, στα οποία τρέχουν από κάτω οι ιμάντες. Ουσιαστικά το μάζεμα των προϊόντων, στο 87%, δεν θα γίνεται με ανθρώπινο χέρι. Θα γίνεται μόνο με μηχανήματα, προσπαθώντας, όχι να μηδενίσουμε – ξαναλέω, δεν είναι εφικτό αυτό – να ελαττώσουμε τα λάθη όσο αυτό είναι εφικτό.

Αυτό είναι πολύ ευχάριστο, γιατί πλέον και ο Όμιλος Profarm θα εντάξετε την ψηφιακή εποχή, την τεχνολογία. Σε ποια άλλα σημεία την εντάσσετε;

Έχουμε κάνει ένα joint venture με την Qualco, εταιρεία που εισήχθη προσφάτως στο ελληνικό χρηματιστήριο, και η οποία είναι ηγέτης στην ελληνική αγορά του AI. Φτιάχνουμε μια ειδική εφαρμογή τεχνητής νοημοσύνης, η οποία έχει να κάνει αφενός με την παρατήρηση ανωμαλιών στη ζήτηση – anomaly detection λέγεται αυτό – και αφετέρου με τη βελτιστοποίηση, το optimization, στη διαχείριση των αποθεμάτων. Αυτά τα δύο, τα οποία επί του παρόντος τα κάνουν άνθρωποι, σκοπεύουμε, πρώτα ο Θεός, τα επόμενα χρόνια με τη βοήθεια της Qualco, αυτού του μοντέλου τεχνητής νοημοσύνης, να γίνονται πλέον αυτοματοποιημένα. Εκεί θα κερδίσεις, θα ελαχιστοποιήσεις τα λάθη και, προφανώς, θα κερδίσεις και εργατοώρες που μπορεί να αποδοθούν κάπου αλλού με μεγαλύτερη αποδοτικότητα.

Ποιες είναι οι πιο σημαντικές προκλήσεις που αντιμετωπίζετε στην καθημερινότητα, ποιες είναι οι μεγαλύτερες προκλήσεις σας;

Σε ό,τι αφορά το κομμάτι του χονδρεμπορίου και τη διανομή, η μεγαλύτερη πρόκληση είναι η ταχύτητα και η ποιότητα. Δηλαδή, όπως αντιλαμβάνεστε, επειδή δεν πουλάμε ένα εμπόρευμα καταναλωτικό – εγώ θεωρώ το φάρμακο, δεν είμαι οπαδός της θεωρίας ότι είναι κοινωνικό αγαθό, αλλά ένα πολύ ειδικό εμπόρευμα, ένα εμπόρευμα τρομακτικά άμεσης ανάγκης – πρέπει να παραδώσεις σωστά, σε σωστές συνθήκες και σωστό χρόνο. Ο ασθενής δεν μπορεί να περιμένει, δεν μπορεί να ξαναπηγαίνει και να ξαναπηγαίνει για να πάρει το φάρμακό του. Δεν πρέπει. Άρα, λοιπόν, αυτή είναι η νούμερο ένα πρόκληση. Η δεύτερη πρόκληση είναι να μπορείς συνεχώς να αφουγκράζεσαι την αγορά σου, να αφουγκράζεσαι και τον ανταγωνισμό σου, γιατί και ο ανταγωνισμός σου κάνει πράγματα, προφανώς, τα οποία είναι άξια μίμησης, αλλά κυρίως τους πελάτες σου. Και ξέρετε, όταν είναι πολλοί – γιατί συνολικά πλέον είναι 2.000 φαρμακεία και είναι πολλοί – είναι λίγο δύσκολο αυτό, να πάρεις, αν θέλετε, το consensus από όλους αυτούς, για να καταλάβεις προς τα πού πρέπει να στρίψεις και τι πρέπει να αλλάξεις. Θεωρώ ότι μέχρι τώρα αυτά τα πράγματα, για την ώρα τουλάχιστον, συνεχίζουμε να τα κάνουμε καλά. Θέλουμε να τα κάνουμε ακόμα καλύτερα, γι’ αυτό και επενδύσαμε στην τεχνολογία.

Και μέχρι αυτή τη στιγμή πώς το διασφαλίζετε όλο αυτό, δηλαδή την ταχύτητα, την ασφάλεια και την ποιότητα στην παράδοση;

Σας είπα ότι υπάρχουν διαδικασίες. Η Profarm είναι πιστοποιημένη με τρεις πιστοποιήσεις ISO, η μία είναι περιβαλλοντική, οι άλλες δύο είναι πιστοποιήσεις ποιότητας. Οι διαδικασίες είναι πάρα πολύ σκληρές. Από το πιο απλό θα σας πω, για τα φάρμακα ψυγείου: να πω καταρχάς ότι σε όλες τις εταιρείες, όλος ο στόλος της εταιρείας είναι ψυχόμενος. Τα αυτοκίνητα είναι και ψυγεία. Δεύτερον, ο τρόπος που παίρνονται τα φάρμακα ψυγείου είναι τα ψυγεία. Προσωρινά αποθηκεύονται σε ψυγείο αναμονής και φορτώνονται σε ψυχόμενο περιβάλλον και σε ειδική συσκευασία. Αυτό διασφαλίζει την ποιότητα. Ξέρετε, έχει μεγάλη σημασία το ratio, ο λόγος των λαθών. Όταν καθημερινά εκτελείς, στο σύνολο των εταιρειών, 45.000 γραμμές παραγγελίας φαρμακείων και τα λάθη σου είναι 10 ή 12 ή 13, το ποσοστό σου σημαίνει ότι έχει φτάσει κοντά στο άριστο. Το άριστο είναι το μηδέν. Το μηδέν είναι του Θεού.

Κύριε Σκυλακάκη, να πάμε στις ελλείψεις των φαρμάκων.

  • Να πάμε. Αλλάζω καπέλο, τώρα γίνομαι Πρόεδρος Συλλόγου Φαρμακαποθηκών.

Τα τελευταία χρόνια οι ελλείψεις των φαρμάκων είναι ένα βασικό ζήτημα σε όλη τη δημόσια υγεία. Ήθελα να ρωτήσω από την πλευρά της Profarm, ποιοι πιστεύετε ότι είναι οι βασικοί λόγοι που έχουμε ελλείψεις φαρμάκων;

Θα σας πω καταρχάς τι λέει κάποιος πιο έγκυρος απ’ την Profarm. Τι λέει η Διεύθυνση Υγείας της Κομισιόν. Λέει ότι το 60% των ελλείψεων οφείλεται στη λανθασμένη οργάνωση της παραγωγής στη βιομηχανία. Αυτό λέει η DG Health. Εγώ θεωρώ, λοιπόν, ότι καταρχάς, όπως σας είπα και πριν, το φάρμακο είναι βιομηχανικό αγαθό. Άρα, για να υπάρχει έλλειψη σε ένα βιομηχανικό αγαθό, προφανώς υπάρχει κάποιο πρόβλημα στην παραγωγή του. Επίσης, θα σας πω το εξής: την προηγούμενη εβδομάδα ήμουν σε ένα πανευρωπαϊκό συνέδριο φαρμακαποθηκών.

  • Στον κλάδο του φαρμάκου, σε όλη την Ευρώπη, αναφέρθηκαν την προηγούμενη χρονιά 33.000 κωδικοί φαρμάκων σε έλλειψη, που είναι το ίδιο φάρμακο με άλλο όνομα – αυτό εννοώ, κωδικοί – σε μια αγορά η οποία έχει 1.100.000 κωδικούς. Σημαίνει αυτό, σε απλή αριθμητική, ότι το 3% της αγοράς είναι σε έλλειψη. Αν πάτε στα τρόφιμα, θα δείτε ότι είναι το 6% της αγοράς. Αν πάτε στα υφάσματα, θα δείτε ότι είναι το 7% της αγοράς. Αν πάτε στα ανταλλακτικά αυτοκινήτων, θα δείτε ότι είναι το 20% της αγοράς. Όμως το φάρμακο «ποντάει», γιατί απευθύνεται στην υγεία. Αυτή είναι η διαφορά.
  • Άρα, λοιπόν, το απόλυτο ποσοστό των ελλείψεων γενικά δεν είναι ψηλά σε σχέση με άλλους κλάδους. Τι συνέβη;

Καταρχάς, το supply chain, η εφοδιαστική αλυσίδα, με τον COVID «κράσαρε», διαλύθηκε και επανασχεδιάζεται από την αρχή στην Ευρώπη. Πλέον θα είναι πιο ευρωκεντρική απ’ ό,τι στο παρελθόν. Και στο παρελθόν, με την παγκοσμιοποίηση, υπήρχε πάρα πολύ outsourcing. Παίρναμε πρώτες ύλες από Ινδία, από Κίνα, παίρναμε υλικά συσκευασίας από διάφορες άλλες χώρες λόγω κόστους και το assembling, η συναρμολόγηση, μόνο γινόταν στο τελικό εργοστάσιο. Τώρα γίνεται πιο ευρωπαιοκεντρική όλη αυτή η διαδικασία. Βέβαια, από τη στιγμή που σχεδιάζεται κάτι από την Κομισιόν το 2023-2024, για να φτάσουμε στην υλοποίηση, εκτιμώ ότι θα χρειαστεί μια πενταετία στην καλύτερη περίπτωση. Ένα δεύτερο πρόβλημα, το οποίο έχει να κάνει με τις ελλείψεις της αγοράς, είναι ότι, κατά τη γνώμη μου, μία σειρά από μεγάλες – δεν μιλάω για ελληνικές, μιλάω για πολυεθνικούς παίκτες – σε χώρες όπως είναι η Ελλάδα, έχουν μάθει να λειτουργούν ασύνδετα. Υπάρχει ένα σύστημα το οποίο λέγεται quota system, το οποίο στην ουσία καθορίζει, χωρίς να μας λέει τα κριτήρια, με αδιαφανή εντελώς κριτήρια – τα οποία δεν γνωρίζει κανείς παρά μόνο αυτός, ο παραγωγός – πόσα τεμάχια από κάθε είδος θα πάρει ο κάθε χονδρέμπορος. Αν το quota system ήταν διάφανο, θα ξέραμε ότι μετράται το μερίδιο αγοράς σου με αυτόν τον τρόπο, θα ήταν πολύ εύκολο να ελέγξουμε και αν εφαρμόζεται. Εφόσον το quota system της κάθε μίας εταιρείας δεν είναι το ίδιο για όλες – κάθε μία εφαρμόζει το δικό της, είναι μη δημοσιευμένο – θα σας πω κάτι πάρα πολύ απλό: ας υποθέσουμε ότι για ένα φάρμακο χρειάζεται η ελληνική αγορά 10.000 κομμάτια και η φαρμακαποθήκη Profarm παίρνει και τα 10.000 κομμάτια.

  • Το φάρμακο, προφανώς, θα παρουσιάσει έλλειψη. Η Profarm έχει μερίδιο αγοράς 13%, 12% σαν Όμιλος. Προφανώς, λοιπόν, το φάρμακο θα είναι σε έλλειψη. Η εταιρεία θα πει, «έχω δώσει». Ναι, έχεις δώσει τα κομμάτια. Δεν τα έχεις δώσει σωστά. Δεν τα έχεις δώσει αναλογικά. Τα έχεις δώσει με τρόπο αδιαφανή. Σε αυτό, λοιπόν, εμείς επιμένουμε εδώ και πάρα πολλά χρόνια.

Μ’ αρέσει αυτή η κουβέντα. Γιατί ξέρετε, οι φίλοι μας στο ΟΣΦΕ μιλάνε πολύ συχνά για διαφάνεια. Αλλά όποτε πας να ρίξεις τα φώτα της διαφάνειας προς τη μεριά αυτή, αποστρέφουν το κεφάλι. Ένας δεύτερος λόγος, λοιπόν, είναι αυτός. Ο αδιαφανής τρόπος κατανομής εμπορευμάτων.

  • Στις φαρμακαποθήκες εννοείτε.

Ακριβώς, στους χονδρεμπόρους. Όταν ένας χονδρέμπορος πιο μεγάλος από την Profarm, όπως ο Όμιλος Συνεταιρισμού Αθηνών, με μερίδιο αγοράς 10,5%, έχει πάρει 9% των κομματιών σε ένα προϊόν, δεν μπορεί να κάνει τη δουλειά του. Πολύ απλά. Το υπόλοιπο 1,5% που έχει πάρει είναι μια πολύ ενδιαφέρουσα απορία. Ένας τρίτος λόγος – και σε αυτόν συμμετέχει ο δικός μας κλάδος – είναι η εξαγωγή φαρμάκων. Υπάρχει η ευρωπαϊκή νομοθεσία, η οποία επιτρέπει την ελεύθερη διακίνηση αγαθών εντός Ευρωπαϊκής Ένωσης και το φάρμακο είναι αγαθό. Υπάρχει, όμως, και η εθνική νομοθεσία, η οποία λέει με σαφήνεια ότι η προτεραιότητα των χονδρεμπόρων, που έχουν άδεια χονδρικής πωλήσεως, είναι η κάλυψη εσωτερικής αγοράς. Εδώ «κουμπώνει» το προηγούμενο, αυτό που σας είπα, με αυτό.

  • Αν λοιπόν προτεραιότητα – για να μην χρησιμοποιώ άλλο όνομα – της Profarm είναι η κάλυψη της εθνικής αγοράς και χρειάζεται 1.000 κομμάτια, αν έχει πάρει 900, δεν μπορεί ντε φάκτο να κάνει τη δουλειά της. Πρέπει να έχει πάρει τουλάχιστον 1.001, για να μπορέσει να εξάγει. Τι συμβαίνει πραγματικά; Μπορεί να έχει πάρει 900. Επειδή χρειάζεται, όμως, να επιβιώσει και οικονομικά και δεν είναι φιλανθρωπικό ίδρυμα, πιθανότατα θα εξάγει 50 από τα 900. Υπενθυμίζω ότι η αγορά ήθελε 1.000 πρωτογενώς. Το έλλειμμα, λοιπόν, στην αγορά που καλύπτει θα είναι 150 αντί για 100. Αυτό, λοιπόν, οξύνει την κατάσταση. Υπάρχει ένα πολύ μεγάλο κομμάτι σε αυτό το κύκλωμα, το οποίο καταρχάς είναι νόμιμο, και ένα κομμάτι το οποίο δεν είναι νόμιμο. Υπάρχει μια παραβατική συμπεριφορά από συναδέλφους μου φαρμακοποιούς, είτε με φαρμακείο, είτε με φαρμακαποθήκη. Φαρμακεία πουλάνε φάρμακα σε χονδρεμπόρους για εξαγωγή. Αυτό είναι άκρως παράνομο και από τη μεριά του φαρμακείου και από τη μεριά του χονδρεμπόρου. Εμείς, σαν Σύλλογος, έχουμε καταθέσει έξι νομοθετικές ρυθμίσεις στο Υπουργείο. Ξέρω προφορικά από τον Υπουργό ότι τις έχει εγκρίνει και θα τις νομοθετήσει. Νομίζω ότι είμαστε ο μόνος κλάδος που έχει ζητήσει επισήμως νομοθετική αυστηροποίηση του πλαισίου λειτουργίας του.
  • Ζητάτε μόνοι σας την αυστηροποίηση.

Δεν μπορώ να φωνάζω για το ΣΦΕΕ που φωνάζω, δεν μπορώ να φωνάζω όταν η δικιά μου η αυλή δεν είναι καθαρή.

Και για να είσαι αξιόπιστος πρέπει το σπίτι σου να είναι καθαρό. Εμείς, λοιπόν, λέμε ότι δεν μπορεί να υπάρχουν αποθήκες με 30-40 τ.μ. Αυξήστε τα τετραγωνικά σε 150. Δεν μπορεί να υπάρχουν αποθήκες σε μια χώρα που έχει 6.000 φάρμακα αδειοδοτημένα, οι οποίες εμπορεύονται 100 κωδικούς. Βάλτε ένα ελάχιστο όριο 2.000 κωδικών. Βάλτε ένα ελάχιστο οικονομικό απόθεμα. Δεν μπορεί να υπάρχουν αποθήκες με άδεια ράφια. Γιατί, προσέξτε με, με βάση τον ισχύοντα νόμο αδειοδοτούνται με μηδενικό απόθεμα. Αυτό είναι μια κληρονομιά που μας άφησε ένα από τα μνημόνια, στα πλαίσια της διευκόλυνσης της επιχειρηματικότητας: χωρίς κεφάλαιο να αγοράσει φάρμακα να λαμβάνει την άδεια. Ήμαρτον. Θα αποκτήσει κάποια στιγμή χρήματα. Του δίνουμε την άδεια, όμως, γιατί μπορεί να έχει κάποια άλλη επιχειρηματική ιδέα. Ζητήσαμε, λοιπόν, να αυστηροποιηθεί ο κλάδος. Και παράλληλα ζητήσαμε στις περιπτώσεις που συλλαμβάνουμε κάποιον Σκυλακάκη να αγοράζει φάρμακα από φαρμακεία για εξαγωγή, τόσο ο Σκυλακάκης, όσο και το φαρμακείο που πουλάει, να χάνει την άδεια ασκήσεως επαγγέλματος. Να τελειώνουμε.

Άρα, από ό,τι καταλαβαίνω, κύριε Σκυλακάκη, οι εξαγωγές είναι το πρόβλημα.

Το πρόβλημα είναι, καταρχάς, η μη σωστή παραγωγή, στο 60% των περιπτώσεων.

  • Το δεύτερο είναι η μη σωστή διάθεση και όλο αυτό το «γλυκό» έρχεται και «δένει» με τις εξαγωγές και πέφτει και το «σιρόπι» των παράνομων εξαγωγών. Γιατί όταν η κάθε φαρμακαποθήκη εξάγει κάτι, το δηλώνει στον ΕΟΦ σε real time. Άρα ο ΕΟΦ έχει εικόνα. Όταν κάτι εξάγεται παράνομα, προφανώς δεν δηλώνεται, άρα η εικόνα που έχει ο ΕΟΦ θα είναι λάθος. Γιατί τα στοιχεία του παράνομου αυτού εμπορίου λείπουν από τον ΕΟΦ. Άρα ο ΕΟΦ δεν μπορεί να διαμορφώσει άποψη για την αγορά, να πει ότι απαγορεύει ή επιτρέπει μια εξαγωγή. Και αν δεν κόψεις το παράνομο, δεν μπορείς να καταλάβεις αν τελικά το νόμιμο σου κάνει ζημιά και πόση ζημιά σου κάνει αυτό. Άρα, λοιπόν, ξαναλέω: με βάση τη Διεύθυνση Υγείας της Κομισιόν, το 60% των ελλείψεων οφείλεται στη βιομηχανία, de facto, και από εκεί και πέρα έχουμε την αδιαφάνεια στη διανομή, που είναι μέγα ζητούμενο δικό μας – να καταργηθεί η αδιαφάνεια – και, τρίτον, τις παράνομες εξαγωγές. Αυτό δημιουργεί ένα περιβάλλον ελλείψεων. Όμως, θα σας πω κάτι: επειδή την Παρασκευή ήμουν στις Βρυξέλλες σε ένα ευρωπαϊκό συνέδριο, η Ελλάδα το 2024 είχε τις λιγότερες reported ελλείψεις στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Δε λέει κάτι αυτό. Το τέλειο θα ήταν να μην υπήρχε καμία. Αλλά, εν πάση περιπτώσει, θα πρέπει να συγκρίνεσαι πάντα με ό,τι γίνεται γύρω σου.

Εκτός κι αν πούμε ότι η Ελλάδα είναι μια χώρα η οποία είναι αυτάρκης παραγωγής σε όλα.

Είναι σημαντικό που το λέτε, γιατί στην Ελλάδα πιστεύουμε ότι έχουμε μοναδικά προβλήματα, τεράστια, μεγάλα προβλήματα, μοναδικά, και δεν υπάρχουν και σε κανέναν άλλον στον κόσμο.

Ούτε κατά διάνοια. Τα προβλήματα που έχουμε στο φάρμακο είναι λιγότερα από οποιονδήποτε άλλο Ευρωπαίο πολίτη. Και ξαναλέω, αυτό είναι συμπέρασμα που βγήκε σε συνέδριο χονδρεμπόρων, το οποίο ήταν ακριβώς την προηγούμενη εβδομάδα.

Θεόδωρος Σκυλακάκης, Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου Profarm, στην εκπομπή Opinion Health του Healthweb.gr με τη Νικολέτα Ντάμπου
Θεόδωρος Σκυλακάκης, Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου Profarm, στην εκπομπή Opinion Health του Healthweb.gr με τη Νικολέτα Ντάμπου

Και πόσο κρίσιμη πιστεύετε τη συνεργασία του Υπουργείου Υγείας, των φαρμακαποθηκών και των φαρμακείων;

Τεράστια. Και της βιομηχανίας. Και βρισκόμαστε σε μια περίοδο που, αν μη τι άλλο, το Υπουργείο Υγείας ακούει ισότιμα και τους συνομιλητές. Επειδή εγώ είμαι παλιός, ας πούμε ότι έχω βιώσει και πολιτικές ηγεσίες οι οποίες δεν άκουγαν κάποιους ή άκουγαν προνομιακά κάποιους. Εδώ έχουμε, αν μη τι άλλο, και μια πολιτειακή ηγεσία στον ΕΟΦ, η οποία δείχνει τη διάθεση να παίξεις 50-50. Δηλαδή να υπηρετήσει αυτό που πρέπει να υπηρετεί θεωρητικά, την αλήθεια και το συμφέρον των πολιτών και όχι το συμφέρον του οποιοδήποτε Σκυλακάκη, για να μην χρησιμοποιήσω άλλα ονόματα.

Κύριε Σκυλακάκη, έχετε κάτσει ποτέ στο ίδιο τραπέζι όλοι μαζί, και με τη φαρμακοβιομηχανία και με τους φαρμακοποιούς και το Υπουργείο Υγείας;

Βεβαίως, βεβαίως. Αλλά θα σας πω κάτι, δυστυχώς. Πλέον, μετά από 15 χρόνια ενεργούς δράσης και ενασχόλησης με τα συνδικαλιστικά, πιστεύω ότι όταν καθόμαστε στο ίδιο τραπέζι όλοι μαζί – όχι δύο μαζί, ένας με έναν – όταν είμαστε όλοι μαζί, είναι περισσότερο τραπέζι του μουντζούρη, «ποιος θα πάρει τον μουντζούρη», παρά ένα τραπέζι ειλικρινούς συζήτησης. Οπότε, όταν έχουμε κάτσει δύο μαζί, είτε εμείς με τα φαρμακεία, είτε εμείς με τη βιομηχανία – υποθέτω τα φαρμακεία με τη βιομηχανία – η συζήτηση είναι πιο ειλικρινής. Όταν είμαστε όλοι μαζί και είναι και η πολιτική ηγεσία μαζί, είναι ένα blame game. Φταίει αυτός, φταίει αυτός, φταίει αυτός, μέχρι να δούμε τελικά πού θα κάτσει η μπίλια και ποιος φταίει. Και ξέρετε, για μένα είναι θλιβερό ότι υπάρχουν ακόμα συνδικαλιστές στους κλάδους αυτούς, στους δικούς μας, που είναι επιστημονικοί κλάδοι, αν μη τι άλλο, «παλιάς κοπής». Για μένα ο συνδικαλισμός θέλει τεκμηρίωση. Θέλει φύλλα Excel, θέλει νούμερα, θέλει μελέτες, θέλει δεδομένα, data, δεν θέλει κορώνες, δεν θέλει τσιρίδες, δεν θέλει «τα φάρμακα του παππούλη». Αυτά ανήκουν σε δεκαετίες οι οποίες κόστισαν πάρα πολλά στη χώρα. Δυστυχώς – και το λέω μετά λόγου γνώσεως – αυτή τη στιγμή στην Ελλάδα υπάρχει ένα έλλειμμα ποιοτικό των συνδικαλιστικών φορέων. Δεν θέλω να επεκταθώ περαιτέρω. Υπάρχει πολύς λαϊκισμός, πάντως, μέσα στο δικό μας συνδικαλισμό. Εγώ προτιμώ τον συνδικαλισμό της τεκμηρίωσης. Δεν είμαι της λογικής να βγω να φωνάζω και να κλαίω.
Σίγουρα. Ποτέ οι φωνές χωρίς τεκμηρίωση δεν φέρνουν αποτέλεσμα.
Αποτέλεσμα φέρνουν, κυρία Ντάμπου, και αυτό είναι θλιβερό, γιατί οι φωνές δημιουργούν πολιτικό κόστος.

Σωστό. Πάμε λίγο να δούμε μπροστά, να κοιτάξουμε και λίγο το μέλλον. Πώς πιστεύετε ότι, για την επόμενη, ας πούμε, πενταετία, διαμορφώνεται το περιβάλλον στην Ελλάδα όσον αφορά στο κομμάτι του φαρμάκου και μετά θα πούμε και για την Profarm;

Επειδή «μαστίγωσα» πολύ τη βιομηχανία, θα αρχίσω ανάποδα τώρα, θα τους «χαϊδέψω» λίγο. Κατ’ εμένα, λοιπόν, ένα πράγμα το οποίο είναι ολέθριο στο περιβάλλον του φαρμάκου είναι το clawback. Χτυπάει τη βιομηχανία, χτυπάει, κατά την άποψή μου, την πρόσβαση των ασθενών σε καλύτερες θεραπείες και είναι και, κατά την άποψή μου – άποψη διατυπώνω – καταχρηστικό και παράλογο. Δεν έχω κανένα πρόβλημα να υπάρχουν μηχανισμοί εκπτώσεως, σε συνδυασμό με τον όγκο που πουλάς, αλλά το να σου λέω έναν χρόνο μετά ότι «μου λείπουν τόσα και φέρ’ τα εσύ», το βρίσκω εντελώς παράλογο.
Υπάρχουν και εκπτώσεις, είναι το rebate.

  • Δεν έχω κάποιο πρόβλημα με το rebate, ούτε να μπουν volume rebates. Αυτό είναι απολύτως εμπορικό και είναι πολύ λογικό. Το κράτος, που είναι ο μονοψώνιος πελάτης, θα ζητάει εκπτώσεις. Αυτό μπορείς να το ενσωματώσεις σε ένα business plan, άμα έχεις εταιρεία, και να κάνεις τα πλάνα σου. Το να ρίχνεις «βελάκια στον τοίχο» πόσο θα μου έρθει το clawback του χρόνου, δεν ενσωματώνεται και δεν είναι επιχειρηματικότητα. Είναι τζόγος. Άρα, λοιπόν, το πρώτο πράγμα το οποίο πλήττει τον κλάδο και θα έπρεπε να αντικατασταθεί από κάτι πιο δίκαιο και κυρίως πιο προβλέψιμο είναι η λογική του clawback. Δεύτερον, για να μιλήσω για τον δικό μου κλάδο. Σας είπα και πριν ότι στον δικό μου κλάδο αυτή τη στιγμή είναι 140 εταιρείες.
  • Η άποψή μου είναι ότι στην Ελλάδα χωράνε 6, 7, 8 Όμιλοι. Μπορεί να είναι μια εταιρεία, η Profarm, και να έχει δέκα hubs. Γιατί η Ελλάδα έχει τρεις ιδιομορφίες. Έχει νησιά – που δεν έχουν οι άλλες χώρες. Έχει πάρα πολλά ορεινά χωριά – έχουν κάποιες, αλλά όχι όλες οι ευρωπαϊκές χώρες. Και δεν έχει τρένα και δρόμους. Άρα, λοιπόν, δεν μπορείς να πεις ότι θα «σερβίρω» από την Αττική όλη τη χώρα, γιατί δεν έχω τρένα για να το κάνω. Δεν έχω δρόμους. Άρα, εγώ ως Profarm, για να μπορέσω να «σερβίρω» Θεσσαλονίκη, πρέπει να έχω ένα hub εκεί. Αλλά η ελληνική αγορά έχει χώρο για 7-8 τέτοιους παίκτες. Για να καταλάβετε, στη Γερμανία είναι 6 αυτοί οι παίκτες σε μια αγορά 100 εκατομμυρίων. Η Ελλάδα έχει 140. Αυτό δεν είναι βιώσιμο. Είναι παρελθούσης εποχής και θεωρώ ότι στο μέλλον σύντομα θα αλλάξει. Άλλωστε, να δώσω ένα στοιχείο αριθμητικό πάλι: οι 8 μεγαλύτεροι όμιλοι διανομής σήμερα – η Profarm και οι άλλοι 7, δηλαδή – καλύπτουμε το 76% της αγοράς. Οι υπόλοιποι 130 παίκτες καλύπτουν το 24%. Δεν είναι διατηρήσιμο, σε μακρό χρονικό ορίζοντα, αυτό. Αυτό το βλέπω στον κλάδο μου. Και βέβαια, προφανώς, η επέλαση της τεχνολογίας.
  • Μιλάμε όλοι για AI, πραγματικά είμαι πεπεισμένος ότι αυτή τη στιγμή ούτε που φανταζόμαστε τι αλλαγές θα επέλθουν με την τεχνητή νοημοσύνη σε δύο χρόνια. Μέχρι τώρα δεν έχουμε εφαρμοσμένη τεχνητή νοημοσύνη σε κάποιον τομέα του επιχειρείν. Μοντέλα φτιάχνουμε και τα δοκιμάζουμε. Όταν αυτό θα είναι εφαρμοσμένο και θα πλατειάσει, θεωρώ ότι η «καταιγίδα» αλλαγών που θα έρθει είναι εντελώς μη προβλέψιμη. Πάντως, σίγουρα, σε πάρα πολλές διαδικασίες θα αλλαχθεί ο τρόπος που σκεφτόμαστε. Σήμερα οι επιχειρήσεις είναι sentiment-driven. Αν θέλετε, κινούνται περισσότερο με νοητικά και συναισθηματικά κριτήρια. Πιστεύω ότι σε τρία χρόνια θα είναι data-driven.
  • Θα αλλάξει η συνθήκη και η λειτουργία της κάθε εταιρείας.

Και πώς βλέπετε το μέλλον της Profarm;

Όπως το έβλεπα το 1993, απαράλλακτο. Ως έναν δυναμικό Όμιλο που θα επεκτείνεται. Εμείς είχαμε θέσει ως στόχο, με τον συνέταιρό μου και φίλο μου, να γίνουμε ο μεγαλύτερος Όμιλος στην Ελλάδα. Αυτός ο στόχος επετεύχθη και, εφόσον επιτεύχθηκε και δεν σκεφτόμαστε να συνταξιοδοτηθούμε ακόμα, ο επόμενος είναι να καταφέρουμε να βγάλουμε για πρώτη φορά μια ελληνική εταιρεία διανομής εκτός Ελλάδας, στα Βαλκάνια. Δηλαδή, έχουμε αρχίσει ήδη και κοιτάμε τις όμορες χώρες, για να δούμε πώς μπορούμε να επεκταθούμε, διότι θα αποτελέσουμε έναν βασικό πυλώνα συνεργασίας για τα φαρμακεία όλης της βαλκανικής περιοχής. Αν θα το τελειώσουμε εμείς ή η επόμενη γενιά, μου είναι αδιάφορο. Φτάνει να τελειώσει.

εόδωρος Σκυλακάκης, Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου Profarm

Θα σκεφτόσασταν να εξαγοράσετε άλλες φαρμακαποθήκες;

Ασφαλώς και το σκέφτομαι. Να ξέρετε κάτι: στις επιτυχείς εξαγορές, το ένα και ένα συνήθως κάνει δυόμιση. Μέχρι τώρα, στις έξι εξαγορές που έχουμε κάνει, αυτό ίσχυσε στο απόλυτο. Άρα, είναι όπως λέμε στο ποδόσφαιρο, «ομάδα που κερδίζει δεν αλλάζει». Αυτό ίσχυε και σε εμάς. Ναι, το σκεφτόμαστε. Όμως, σκεφτόμαστε και να ιδρύσουμε εκ του μηδενός σε κάποια σημεία, ειδικά στη χώρα μας, όπου έχουμε επισημάνει σοβαρά κενά στην αγορά της διανομής.


Ναι, είναι πολύ σημαντικό. Κλείνοντας, κύριε Σκυλακάκη, τι έχετε να πείτε, τι μήνυμα περνάτε στους φαρμακοποιούς, αλλά και στους πολίτες, γιατί εκείνοι σας εμπιστεύονται καθημερινά;

Το μήνυμα το οποίο θέλω να περάσω σε όλους τους συναδέλφους, και κυρίως στους νεότερους από εμένα, είναι ότι εάν πραγματικά επιθυμούν κάτι, δεν υπάρχει καμία πιθανότητα να μην μπορέσουν να το πετύχουν, αρκεί να εστιάσουν σ’ αυτό. Είναι όλα θέμα της ικανότητάς σου να εστιάζεσαι, να συγκεντρώνεσαι, να χαράζεις το μονοπάτι σου και να το ακολουθείς με συνέπεια. Ότι η συνέπεια, πιθανώς, να είναι μεγαλύτερη αρετή και από την ευφυΐα. Ξέρω πάρα πολλούς ευφυείς ανθρώπους που ήταν ασυνεπείς στη δουλειά τους και δεν προχώρησαν.

Αντιγράφοντας μία φράση του Κέννεντι, να μην σκέφτεσαι τι κάνει η χώρα σου για σένα – εννοώ το Υπουργείο Υγείας, τον ΕΟΦ, αυτή η παράφραση – να δεις τι μπορείς να κάνεις εσύ για να βελτιώσεις τις συνθήκες δουλειάς σου, την ποιότητα και, συνεπώς, και τις απολαβές σου.

Σε ό,τι αφορά τους πολίτες, το μόνο που θέλω να πω είναι ότι, προφανώς, ευχαριστώ που εμπιστεύονται αυτά τα 2.000 φαρμακεία που είναι συνεργάτες μας και μπορώ να τους πω ότι είναι δέσμευση και δική μου και του συνεργάτη μου ότι θα προσπαθούμε, όσο αυτό είναι ανθρωπίνως δυνατόν, να γινόμαστε κάθε μέρα και καλύτεροι, κάθε μέρα και πιο γρήγοροι, κάθε μέρα να μπορούμε να καλύπτουμε το μέγιστο ποσοστό αναγκών τους που μπορεί να καλυφθεί. Δεν θα ήθελα να πω κάτι άλλο.

  • Κύριε Σκυλακάκη, να σας ευχαριστήσω θερμά για τη συζήτηση και τις πολύ σημαντικές πληροφορίες που μοιραστήκατε μαζί μας και με το κοινό μας.
  • Να είστε καλά, σας ευχαριστώ πάρα πολύ για την πρόσκληση.

Το ΕΣΥ σε μεταβατικό στάδιο: Νέες υπηρεσίες, ψηφιακά εργαλεία και ενίσχυση των μεταμοσχεύσεων

0

Η ελληνική δημόσια υγεία βρίσκεται σε περίοδο ουσιαστικών αλλαγών, με νέες υπηρεσίες να τίθενται σε λειτουργία και σημαντικές επενδύσεις να προχωρούν, δημιουργώντας τις προϋποθέσεις για ένα πιο προσιτό και σύγχρονο Εθνικό Σύστημα Υγείας.

38 1731745380

Από την ενίσχυση των μεταμοσχεύσεων έως τη διευκόλυνση της πρόσβασης των πολιτών σε ραντεβού και φαρμακευτική αγωγή, οι παρεμβάσεις που υλοποιούνται στοχεύουν στην αναβάθμιση κρίσιμων δομών και στην αποσυμφόρηση της καθημερινότητας ασθενών και επαγγελματιών υγείας.

Σε αυτό το πλαίσιο, ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης παρουσίασε αναλυτικά τις εξελίξεις και τους στόχους του Υπουργείου, δίνοντας μια συνολική εικόνα των μεταρρυθμίσεων που βρίσκονται σε εξέλιξη. Οι δηλώσεις του έγιναν στην εκπομπή «Πρωινή Ζώνη» του Action 24, όπου ανέλυσε τις τρεις μεγάλες παρεμβάσεις που αλλάζουν το τοπίο στο ΕΣΥ.

Νέο Ωνάσειο Μεταμοσχευτικό Κέντρο — Νέα εποχή για τις μεταμοσχεύσεις

Το Ωνάσειο Μεταμοσχευτικό Κέντρο, που ανοίγει άμεσα, αποτελεί το σημαντικότερο βήμα της Ελλάδας προς μια νέα εποχή στον τομέα των μεταμοσχεύσεων. Με εξειδικευμένο προσανατολισμό και σύγχρονη υποδομή, το κέντρο αναμένεται να αυξήσει σημαντικά τις δυνατότητες της χώρας, περιορίζοντας την ανάγκη αποστολής περιστατικών στο εξωτερικό και ενισχύοντας την παιδιατρική και καρδιοχειρουργική φροντίδα.

Σύμφωνα με τον Υπουργό, η λειτουργία του νέου κέντρου σηματοδοτεί μια «ιστορική μετάβαση» για τη χώρα, η οποία αποκτά για πρώτη φορά πλήρες και υπερσύγχρονο μεταμοσχευτικό οικοσύστημα.

Η γραμμή 1566 αλλάζει την πρόσβαση των πολιτών — 40.000 κλήσεις την ημέρα

Η τηλεφωνική γραμμή 1566, που επιτρέπει στους πολίτες να κλείνουν γρήγορα και δωρεάν ραντεβού σε δημόσιες δομές, καταγράφει ήδη πολύ μεγαλύτερη ζήτηση από το αναμενόμενο. Ενώ είχε σχεδιαστεί για περίπου 11.000 κλήσεις ημερησίως, σήμερα εξυπηρετεί πάνω από 40.000 κλήσεις τη μέρα.

Μέσα στις πρώτες εβδομάδες λειτουργίας της, έχουν ήδη κλειστεί περίπου 500.000 ραντεβού, γεγονός που, όπως τόνισε ο Υπουργός, δείχνει το «τεράστιο κενό που υπήρχε στην πρόσβαση των πολιτών» και την ανάγκη για ένα φιλικό, άμεσο σύστημα εξυπηρέτησης.

Φάρμακα κατ’ οίκον — 34.000 πολίτες κάθε μήνα ωφελούνται

Περίπου 34.000 ασθενείς λαμβάνουν πλέον τα φάρμακά τους στο σπίτι, μια υπηρεσία που συμβάλλει σημαντικά στη μείωση των ουρών στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και στην αποσυμφόρηση χρονίως πασχόντων. Ο Υπουργός αναγνώρισε ότι υπήρξαν «αρρυθμίες» κατά τις πρώτες εβδομάδες λειτουργίας, όμως σήμερα το σύστημα έχει σταθεροποιηθεί.

Το επόμενο βήμα, όπως ανέφερε, είναι η επέκταση της υπηρεσίας και στα φάρμακα υψηλού κόστους, με τη συνεργασία ιδιωτικών φαρμακείων. Η ολοκλήρωση αυτού του σχεδίου αναμένεται να εξαλείψει σχεδόν πλήρως την ανάγκη μετακίνησης πολλών ασθενών για προμήθεια θεραπείας.

FARMAKOPOIOS FARMAKA

Προοπτικές και κρίσιμοι παράγοντες για το μέλλον

Οι μεταρρυθμίσεις αυτές δείχνουν να κινούνται προς την κατεύθυνση ενός περισσότερο λειτουργικού και ανθρώπινου ΕΣΥ. Οι στόχοι είναι σαφείς: ουσιαστική αποσυμφόρηση των υπηρεσιών, μικρότεροι χρόνοι αναμονής, ενίσχυση των δομών και ψηφιακή απλοποίηση της καθημερινότητας των πολιτών.

Η επιτυχία τους, ωστόσο, θα κριθεί στην πράξη — μέσα από τη συνέπεια της εφαρμογής, την επάρκεια προσωπικού και τη δυνατότητα του συστήματος να ανταποκρίνεται στις πιέσεις, ειδικά σε περιόδους μεγάλης ζήτησης.

Τι είναι οι “swag gap” σχέσεις που έγιναν μόδα

0

Οι “swag gap” σχέσεις αποτελούν μια νέα τάση που έγινε δημοφιλής τα τελευταία χρόνια, κυρίως μέσω των social media και της νεανικής κουλτούρας. Ο όρος “swag” προέρχεται από την αγγλική λέξη που σημαίνει “στυλ”, “αυτοπεποίθηση” ή “χαρίσματα”, και θεωρείται ότι περιγράφει κάποιον που έχει ιδιαίτερο στιλ και φυσική άνεση. Το “gap” σημαίνει “κενό”, και η φράση “swag gap” αναφέρεται σε μια κατάσταση όπου δύο άτομα δημιουργούν μια σχέση ή σύνδεση που βασίζεται στον κοινό τους “στυλ” ή την αυτοπεποίθηση, αλλά συχνά χωρίς ουσιαστική ή βαθιά συναισθηματική βάση.

sxesis 56

Οι “swag gap” σχέσεις συχνά εμφανίζονται σε νεαρά άτομα που επιδιώκουν να δημιουργήσουν ή να διατηρήσουν μια σχέση που δίνει έμφαση στο στιλ, την εμφάνιση και την εξωτερική τους εικόνα, παρά σε πραγματικό συναισθηματικό δεσμό. Μπορεί να θεωρούνται πιο επιφανειακές ή επιφανειακές, καθώς το ενδιαφέρον τους επικεντρώνεται στην εικόνα και την κοινωνική αποδοχή, παρά στην ουσία της σχέσης. Συχνά, αυτές οι σχέσεις έχουν τάση να είναι προσωρινές ή επιφανειακές, χωρίς βαθύτερη ειλικρίνεια ή δέσμευση.

Ο λόγος που έγινε μόδα αυτός ο όρος είναι η αυξανόμενη επιρροή των social media, όπου οι νέοι συχνά παρουσιάζουν μια εικόνα “αυτοπεποίθησης” και “στυλ”, και η τάση να δημιουργούν σχέσεις που αντανακλούν αυτήν την εικόνα. Το να έχει κάποιος “swag” θεωρείται πλέον σημαντικό μέρος της νεανικής ταυτότητας, και έτσι οι σχέσεις που δημιουργούνται πάνω σε αυτό το πλαίσιο αποκτούν και αυτές μια “μόδα” χαρακτήρα.

Συνολικά, οι “swag gap” σχέσεις αντικατοπτρίζουν μια νεανική κουλτούρα που δίνει έμφαση στην εξωτερική εικόνα και την αυτοπεποίθηση, συχνά σε βάρος της ουσίας και της ειλικρίνειας. Αν και αποτελούν μια μόδα που αντικατοπτρίζει τις τάσεις της εποχής, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι πραγματικές και ουσιαστικές σχέσεις βασίζονται στην ειλικρίνεια και τη βαθύτερη σύνδεση, πέρα από το “στυλ” και την εικόνα.

Φροντίδα νυχιών: Οδηγός για υγιή και όμορφα χέρια

0

Τα νύχια είναι δείκτης όχι μόνο της προσωπικής μας υγιεινής, αλλά και της γενικής μας υγείας. Υγιή και καλοφροντισμένα νύχια μπορούν να ενισχύσουν την αυτοπεποίθηση, ενώ τα προβλήματα όπως εύθραυστα νύχια, κιτρίνισμα ή μύκητες συχνά υποδηλώνουν εσωτερικές διατροφικές ή υγειονομικές ανισορροπίες. Η τακτική φροντίδα νυχιών περιλαμβάνει καθαρισμό, ενυδάτωση, ενίσχυση και προστασία από εξωτερικούς παράγοντες.

nixia 1 e1694624612338

Βασική καθημερινή φροντίδα

Η καθημερινή φροντίδα των νυχιών ξεκινά με την καθαριότητα και την ενυδάτωση. Είναι σημαντικό να πλένετε τα χέρια σας με ήπιο σαπούνι και να στεγνώνετε καλά τα νύχια για να αποφύγετε τη συσσώρευση βακτηρίων και μύκητα. Η χρήση ενυδατικής κρέμας για χέρια ή λαδιού νυχιών, όπως αμυγδαλέλαιο ή έλαιο jojoba, διατηρεί τα νύχια και τα πετσάκια μαλακά και υγιή. Αποφύγετε τη χρήση προϊόντων που περιέχουν αλκοόλ ή χημικά που ξηραίνουν τα νύχια.

Κοπής και σχήμα νυχιών

Το σωστό κόψιμο και το σχήμα των νυχιών βοηθούν στην αποφυγή σπασιμάτων και εισχώρησης του νυχιού στο δέρμα (εγκαύματα). Προτιμήστε το κόψιμο σε ευθεία γραμμή με ελαφρώς στρογγυλεμένες άκρες για αντοχή και υγιή ανάπτυξη. Χρησιμοποιείτε λίμα αντί για ψαλίδι όταν χρειάζεται λείανση για να αποφύγετε τα σχισίματα. Η τακτική φροντίδα των πετσακίων συμβάλλει στην προστασία από μικρόβια και στην αποφυγή φλεγμονών.

Διατροφή και υγεία νυχιών

Τα νύχια αντανακλούν τη διατροφική κατάσταση του οργανισμού. Η πρωτεΐνη, τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, οι βιταμίνες A, C και E, καθώς και ο ψευδάργυρος και ο σίδηρος είναι κρίσιμα στοιχεία για δυνατά και υγιή νύχια. Η έλλειψή τους μπορεί να προκαλέσει εύθραυστα, λεπτά ή κιτρίνισμα νύχια. Η ενυδάτωση και η ισορροπημένη διατροφή συνδυάζονται με την εξωτερική φροντίδα για βέλτιστα αποτελέσματα.

Προστασία από εξωτερικούς παράγοντες

Τα νύχια είναι ευάλωτα σε εξωτερικούς παράγοντες όπως η υγρασία, τα απορρυπαντικά, το χλώριο και οι υπερβολικές εφαρμογές βερνικιών ή τζελ. Η χρήση γαντιών κατά το πλύσιμο πιάτων ή τη χρήση καθαριστικών και η αποφυγή παρατεταμένης έκθεσης σε νερό βοηθούν στη διατήρηση της ανθεκτικότητας των νυχιών. Τα προϊόντα ενίσχυσης νυχιών ή τα προιόντα με βάση την κερατίνη μπορούν να προσφέρουν πρόσθετη προστασία και δύναμη.

Βερνίκι και αισθητική φροντίδα

Η χρήση βερνικιού ή τζελ είναι δημοφιλής για αισθητικούς λόγους, αλλά μπορεί να προκαλέσει ξηρότητα ή κίτρινα νύχια αν χρησιμοποιείται υπερβολικά ή χωρίς διαλείμματα. Συνιστάται η χρήση βάσης προστασίας πριν από κάθε χρωματισμό και η αποφυγή της συνεχούς εφαρμογής για εβδομάδες χωρίς διαλείμματα. Τα φυσικά χρώματα ή τα προϊόντα με βιταμίνες μπορούν να μειώσουν τη φθορά και να ενισχύσουν την υγεία των νυχιών.

fthinoporo nixia e1699005552395

Προβλήματα και πότε να ζητήσετε βοήθεια

Ορισμένα προβλήματα νυχιών μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρότερες καταστάσεις. Εύθραυστα νύχια, αλλαγές στο χρώμα ή παχιάνσεις μπορεί να είναι σημάδια μυκητιάσεων, διατροφικών ελλείψεων ή άλλων ιατρικών καταστάσεων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε δερματολόγο ή ειδικό φροντίδας νυχιών για διάγνωση και θεραπεία.

Όρια στις σχέσεις: Προστατεύοντας την ψυχική σας ευημερία

0

Τα όρια στις σχέσεις αποτελούν έναν από τους βασικότερους παράγοντες για τη διατήρηση της ψυχικής υγείας και της προσωπικής ευημερίας. Όρια δεν σημαίνουν απόσταση ή απομόνωση, αλλά καθορίζουν σαφώς τι είναι αποδεκτό και τι όχι στη συμπεριφορά των άλλων απέναντί σας. Η έλλειψη ορίων μπορεί να οδηγήσει σε συναισθηματική εξάντληση, άγχος και μειωμένη αυτοεκτίμηση, ενώ η σαφής θέσπιση τους ενισχύει την αυτοπεποίθηση και τη συναισθηματική σταθερότητα.

istockphoto 1320497977 612x612 1

Η ψυχολογική έρευνα υποστηρίζει ότι οι άνθρωποι που διατηρούν υγιή όρια είναι πιο ικανοποιημένοι στις σχέσεις τους, έχουν λιγότερες συγκρούσεις και βιώνουν μεγαλύτερη αίσθηση ελέγχου στη ζωή τους. Τα όρια προστατεύουν την ενέργεια και τα συναισθήματά μας, καθιστώντας μας ικανούς να συνδεθούμε με τους άλλους με σεβασμό και αμοιβαιότητα.

Τύποι ορίων στις σχέσεις

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ορίων που μπορούμε να θέσουμε σε προσωπικές και επαγγελματικές σχέσεις.

Συναισθηματικά όρια: Προστατεύουν τα συναισθήματά σας από εκμετάλλευση ή χειραγώγηση. Αυτό σημαίνει να είστε σε θέση να λέτε «όχι» όταν κάποιος προσπαθεί να επηρεάσει αρνητικά την ψυχική σας κατάσταση ή να σας προκαλέσει ενοχές.

Φυσικά όρια: Αφορούν τον προσωπικό χώρο και την επαφή. Το να διατηρείτε τον χώρο σας και να αποφασίζετε ποιος μπορεί να τον παραβιάσει είναι σημαντικό για τη σωματική και ψυχική ασφάλεια.

Ψυχολογικά όρια: Περιλαμβάνουν την προστασία της σκέψης, των απόψεων και των ιδεών σας. Αφορούν την ικανότητα να διατηρείτε τη δική σας οπτική και να μην αφήνετε τους άλλους να σας επιβάλλουν τις δικές τους πεποιθήσεις ή συναισθήματα.

Κοινωνικά και διαδικτυακά όρια: Στην εποχή των social media, είναι απαραίτητο να ορίζουμε τι είμαστε διατεθειμένοι να μοιραστούμε και ποιος μπορεί να έχει πρόσβαση στις προσωπικές μας πληροφορίες.

Πώς να θέσετε όρια αποτελεσματικά

Η θέσπιση ορίων απαιτεί σαφήνεια, αυτογνωσία και σταθερότητα. Αρχικά, αναγνωρίστε τις δικές σας ανάγκες και περιορισμούς. Τι σας κάνει να αισθάνεστε άνετα; Τι προκαλεί άγχος ή δυσφορία; Η αυτοπαρατήρηση είναι το πρώτο βήμα για να κατανοήσετε πού χρειάζεστε προστασία.

Στη συνέχεια, εκφράστε τα όρια σας με σαφήνεια στους άλλους. Χρησιμοποιήστε το πρώτο πρόσωπο («Εγώ…») και αποφύγετε κατηγορητικούς τόνους. Για παράδειγμα, μπορείτε να πείτε: «Χρειάζομαι χρόνο μόνος μου μετά τη δουλειά για να χαλαρώσω και να επαναφορτίσω την ενέργειά μου».

Η συνέπεια είναι το κλειδί. Εάν οι άλλοι παραβιάζουν τα όρια σας, χρειάζεται να υπενθυμίσετε σταθερά τις ανάγκες σας και, αν χρειαστεί, να αναπροσαρμόσετε τη σχέση ή την αλληλεπίδραση για να διατηρήσετε την ψυχική σας ισορροπία.

Τα οφέλη των υγιών ορίων

Η υιοθέτηση ορίων έχει πολλαπλά οφέλη. Μειώνει το άγχος και την ψυχολογική πίεση, ενώ ενισχύει την αυτοεκτίμηση και την αυτοπεποίθηση. Επιτρέπει πιο ουσιαστικές και ισορροπημένες σχέσεις, βασισμένες στον σεβασμό και την αμοιβαιότητα. Επιπλέον, οι άνθρωποι που σέβονται τα όρια τους είναι πιο αποτελεσματικοί στη διαχείριση συγκρούσεων, καθώς μπορούν να επικοινωνούν ξεκάθαρα τις ανάγκες τους χωρίς φόβο ή ενοχές.

Σε κοινωνικό επίπεδο, η θέσπιση ορίων προλαμβάνει την εξάντληση και την ψυχολογική επιβάρυνση που συχνά προκύπτει από απαιτητικές σχέσεις, τοξικούς φίλους ή υπερβολικές υποχρεώσεις. Ενισχύει επίσης την ικανότητα να λέτε «όχι» χωρίς άγχος, κάτι που θεωρείται κρίσιμο για την προσωπική ανάπτυξη.

oria 1

Τα όρια στις σχέσεις δεν είναι σημάδι αδιαφορίας ή απομάκρυνσης, αλλά βασικό εργαλείο προστασίας της ψυχικής υγείας. Προστατεύουν την ενέργεια, τα συναισθήματα και την αυτοεκτίμησή μας, ενώ ταυτόχρονα διευκολύνουν πιο υγιείς και ισορροπημένες αλληλεπιδράσεις με τους άλλους. Η αυτογνωσία, η σαφής επικοινωνία και η συνέπεια αποτελούν τα θεμέλια για την επιτυχή εφαρμογή ορίων. Όσο πιο συνειδητά και σταθερά εφαρμόζονται, τόσο πιο δυνατή και ανθεκτική γίνεται η ψυχική μας ευημερία, δημιουργώντας έναν χώρο όπου οι σχέσεις ανθίζουν χωρίς να διακυβεύεται η προσωπική ισορροπία.

Ρωγμές στο κυβερνητικό στρατόπεδο: Αγρότες, ΟΠΕΚΕΠΕ και η σκιά πολιτικής αστάθειας

Η ένταση που έχει ξεσπάσει ανάμεσα στην κυβέρνηση και τους αγρότες έχει αρχίσει να δημιουργεί εμφανείς ρωγμές στο εσωτερικό της Νέας Δημοκρατίας. Η αγροτική βάση, που επί χρόνια αποτελούσε έναν από τους πιο σταθερούς πυλώνες της κυβερνητικής εκλογικής επιρροής, δείχνει πλέον αποφασισμένη να συγκρουστεί. Το ζήτημα έχει πάψει να είναι μια απλή διαμαρτυρία· εξελίσσεται σε μείζον πολιτικό πρόβλημα.

Στο επίκεντρο της κρίσης βρίσκεται το σκάνδαλο που συνδέεται με τον ΟΠΕΚΕΠΕ, το οποίο έχει προκαλέσει βαθιά ανασφάλεια και οργή. Αγρότες αισθάνονται προδομένοι, καθώς στελέχη που θα έπρεπε να στηρίζουν την παραγωγή και την περιφέρεια εμφανίζονται να έχουν εμπλακεί σε ενέργειες που πλήγωσαν την αξιοπιστία του οργανισμού. Την ίδια στιγμή, οι τοπικοί βουλευτές βρίσκονται αντιμέτωποι με έντονες πιέσεις, κατηγορούμενοι ότι δεν υπερασπίστηκαν επαρκώς τις ανάγκες και τις αγωνίες του αγροτικού κόσμου.

Η κατάσταση επιδεινώθηκε από τα επεισόδια με τα ΜΑΤ στα πρώτα μπλόκα. Η χρήση κατασταλτικών μέσων αντί να αποθαρρύνει, ενίσχυσε τη μαχητικότητα. Πολλοί αγρότες δηλώνουν πως δεν πρόκειται να εγκαταλείψουν τον αγώνα και ζητούν άμεσες, συγκεκριμένες λύσεις — όχι αόριστες υποσχέσεις.

Η κυβέρνηση επιχειρεί να μειώσει την ένταση, ανακοινώνοντας ότι φέτος οι ενισχύσεις θα είναι αυξημένες και ότι θα καταβληθεί μεγαλύτερο χρηματικό ποσό από προηγούμενες χρονιές. Παρ’ όλα αυτά, το κλίμα δυσπιστίας είναι έντονο. Οι παραγωγοί αμφισβητούν το κατά πόσο τα μέτρα θα εφαρμοστούν έγκαιρα και αν τα ποσά θα είναι πραγματικά διαθέσιμα.

Το πολιτικό διακύβευμα είναι μεγάλο. Η αγροτική δυσαρέσκεια μπορεί να αποτελέσει την αφετηρία μιας ευρύτερης φθοράς, ανοίγοντας μέτωπα και σε άλλους κοινωνικούς τομείς. Η κυβέρνηση καλείται να διαχειριστεί μια κρίση που, αν δεν αποκλιμακωθεί άμεσα, μπορεί να μετατραπεί σε απειλή για τη συνοχή και τη σταθερότητά της.

Παιδική διατροφή: Θέτει τα θεμέλια για μια υγιή ζωή

0

Κατά την παιδική ηλικία, οι διατροφικές ανάγκες είναι αυξημένες. Απαρτίζοντας τις βάσεις στην παιδική διατροφή, οι πρωτεΐνες, το ασβέστιο, ο σίδηρος και οι βιταμίνες παίζουν καθοριστικό ρόλο στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη των παιδιών.

paidia 4 1

Σύγχρονες διατροφικές συνήθειες

Σήμερα πολλά παιδιά καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες ζάχαρης, αναψυκτικών και έτοιμων τροφών. Οι επιλογές αυτές οδηγούν σε παιδική παχυσαρκία και αυξάνουν τον κίνδυνο χρόνιων ασθενειών.

Ο ρόλος της οικογένειας

Οι γονείς αποτελούν πρότυπα για τα παιδιά. Η κοινή κατανάλωση υγιεινών γευμάτων και η σωστή καθοδήγηση βοηθούν στη διαμόρφωση υγιών συνηθειών.

Το σχολείο και η διατροφική αγωγή

Το σχολικό περιβάλλον μπορεί να προάγει τη σωστή διατροφή μέσα από υγιεινά κυλικεία και εκπαιδευτικά προγράμματα. Η διατροφική αγωγή από μικρή ηλικία είναι καθοριστική.

Στάση απέναντι στο φαγητό

Η πίεση και οι αυστηρές απαγορεύσεις συχνά φέρνουν αντίθετα αποτελέσματα. Η ενθάρρυνση, η ενημέρωση και η σταδιακή εξοικείωση με νέες τροφές είναι πιο αποτελεσματικές.

paidia 1 2

Η παιδική διατροφή αποτελεί επένδυση για το μέλλον. Οι σωστές βάσεις από νωρίς οδηγούν σε υγιείς ενήλικες με καλύτερη ποιότητα ζωής.

Μερίδιο Φιβουλίνη-5: Βασικός δείκτης στην ανίχνευση ίνωσης ήπατος

0

Η ηπατική ίνωση ως συνέπεια χρόνιων βλαβών

Όταν η βλάβη στο ήπαρ που προκαλείται από αλκοόλ ή ιογενείς λοιμώξεις επιμένει, η ηπατική ίνωση εξελίσσεται και αντικαθιστά τον ιστό με ίνες κολλαγόνου. Αυτός είναι ιδιαίτερα σημαντικός κίνδυνος σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C, όπου η ηπατική ίνωση μπορεί να συνεχιστεί μετά την ιογενή θεραπεία. Εάν αυτή η πάθηση εξελιχθεί, οδηγεί σε κίρρωση, μια κατάσταση μείωσης της ηπατικής λειτουργίας. Επιπλέον, η ηπατική ίνωση θεωρείται ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του ήπατος, καθιστώντας έτσι την ανάπτυξη έγκαιρων διαγνωστικών μεθόδων κρίσιμη.

Η μελέτη και ο ρόλος της FBLN5

Για την ανίχνευση της παρουσίας ηπατικής ίνωσης, μια ερευνητική ομάδα με επικεφαλής την Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Misako Sato-Matsubara στη Μεταπτυχιακή Σχολή Κτηνιατρικής Επιστήμης του Μητροπολιτικού Πανεπιστημίου της Οσάκα εξέτασε τη φιβουλίνη-5 (FBLN5) στο πλάσμα, ένα συστατικό των ελαστικών ινών, χρησιμοποιώντας ανθρώπινα ηπατικά αστεροειδή κύτταρα (HSCs) και δείγματα από ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C που υποβλήθηκαν σε βιοψίες.

Πειραματικά ευρήματα και ανάλυση δειγμάτων

Πειράματα in vitro αποκάλυψαν ότι η FBLN5 παράγεται από ενεργοποιημένα HSCs, τα κύτταρα που ευθύνονται για την ηπατική ίνωση. Επιπλέον, από τα 90 δείγματα ασθενών που αναλύθηκαν, 72 βρέθηκαν να εκφράζουν FBLN5 μέσω ανοσοϊστοχημείας και 67 με περιφερειακό FBLN5.

Η FBLN5 ως ισχυρός βιοδείκτης

Η ποσότητα του FBLN5 διαπιστώθηκε ότι αυξάνεται καθώς η ίνωση του ήπατος εξελίσσεται, γεγονός που μπορεί να προβλέψει την ασθένεια με μεγαλύτερη ακρίβεια από την προηγουμένως χρησιμοποιούμενη δοκιμασία κολλαγόνου τύπου IV και να χρησιμεύσει ως ισχυρός δείκτης.

Μελλοντικές εφαρμογές και προοπτικές της έρευνας

«Η πρωτεΐνη FBLN5 που ανιχνεύεται στο αίμα θα μπορούσε να χρησιμεύσει ως δείκτης για τον εντοπισμό του κινδύνου πρώιμης ίνωσης του ήπατος και καρκίνου του ήπατος στο μέλλον», δήλωσε η καθηγήτρια Sato-Matsubara. «Προχωρώντας, σχεδιάζουμε να αναπτύξουμε μια μέθοδο ικανή να ανιχνεύει την FBLN5 με μεγαλύτερη ακρίβεια και να προχωρήσουμε σε δοκιμές χρησιμοποιώντας πραγματικά δείγματα ασθενών. Οι εξελίξεις σε αυτήν την έρευνα θα μπορούσαν να επιτρέψουν την έγκαιρη και απλούστερη ανίχνευση της ίνωσης του ήπατος, οδηγώντας ενδεχομένως σε έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της ηπατικής νόσου».