Rebate 3% στα ακριβά φάρμακα – Ποιοι επηρεάζονται

Σε νέα παρέμβαση για τον έλεγχο της φαρμακευτικής δαπάνης προχωρά το Υπουργείο Υγείας, επιβάλλοντας πρόσθετη υποχρεωτική έκπτωση (rebate) 3% στα φάρμακα υψηλού κόστους για το έτος 2025, σύμφωνα με πρόσφατη κοινή υπουργική απόφαση των Υπουργείων Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών και υπουργείο υγείας.

Η ρύθμιση εντάσσεται στο πλαίσιο των μέτρων συγκράτησης της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης και ενίσχυσης των εσόδων του ΕΟΠΥΥ, σε μια περίοδο αυξανόμενων πιέσεων στο σύστημα υγείας.

Ποια φάρμακα επηρεάζονται

Η απόφαση καλύπτει ένα ευρύ φάσμα σκευασμάτων και συγκεκριμένα:

• Φάρμακα υψηλού κόστους που αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ
• Σκευάσματα που εντάσσονται μόνα τους σε θεραπευτικές υποομάδες
• Φάρμακα που ανήκουν στις πιο δαπανηρές κατηγορίες, με ετήσια δαπάνη άνω των 20 εκατ. ευρώ

Στις κατηγορίες αυτές περιλαμβάνονται θεραπείες για χρόνιες και σοβαρές παθήσεις, όπως ο διαβήτης, τα καρδιολογικά νοσήματα, οι νευρολογικές διαταραχές και οι παθήσεις του αναπνευστικού.

Πώς υπολογίζεται το μέτρο

Το πρόσθετο rebate:

• Ανέρχεται σε 3% επί της τιμής παραγωγού
• Εφαρμόζεται στο σύνολο των μορφών και συσκευασιών κάθε φαρμάκου
• Υπολογίζεται και καταλογίζεται ανά τρίμηνο στις φαρμακευτικές εταιρείες

Εξαιρέσεις από την επιβάρυνση

Από το μέτρο εξαιρούνται:

• Φάρμακα που έχουν ενταχθεί σε συμφωνίες διαπραγμάτευσης με το κράτος
• Σκευάσματα με πολύ χαμηλό κόστος ημερήσιας θεραπείας (έως 0,20 ευρώ)
• Φάρμακα με ειδικό καθεστώς υπολογισμού rebate

Έσοδα για τον ΕΟΠΥΥ

Η εφαρμογή της νέας ρύθμισης εκτιμάται ότι θα αποφέρει ετήσια αύξηση εσόδων ύψους 26 έως 28 εκατ. ευρώ, ενισχύοντας τον μηχανισμό αυτόματων επιστροφών (clawback).

Αυστηρές κυρώσεις για μη συμμόρφωση

Οι φαρμακευτικές εταιρείες υποχρεούνται να καταβάλουν το ποσό εντός ενός μήνα από τη βεβαίωση. Σε περίπτωση καθυστέρησης:

• Το ποσό εισπράττεται μέσω της διαδικασίας του ΚΕΔΕ
• Τα αντίστοιχα φάρμακα ενδέχεται να διαγραφούν από τον κατάλογο αποζημίωσης

Αναδρομική ισχύς

Η απόφαση τίθεται σε εφαρμογή αναδρομικά από την 1η Ιανουαρίου 2025, ενισχύοντας άμεσα τα δημόσια έσοδα από τη φαρμακευτική δαπάνη.

Τι σημαίνει για την αγορά

Η νέα παρέμβαση εντείνει την πίεση στη φαρμακοβιομηχανία, η οποία ήδη επιβαρύνεται σημαντικά από τα μέτρα rebate και clawback. Παράλληλα, αναμένεται να επηρεάσει τη στρατηγική των εταιρειών ως προς την τιμολόγηση, τη διάθεση νέων φαρμάκων και τις επενδύσεις στην ελληνική αγορά.

Την ίδια στιγμή, το Υπουργείο Υγείας επιχειρεί να διασφαλίσει τη βιωσιμότητα του συστήματος αποζημίωσης, σε ένα περιβάλλον αυξημένων αναγκών υγείας και περιορισμένων δημοσιονομικών πόρων.