Μια νέα μελέτη αποκάλυψε ανισότητες όσον αφορά την πρόσβαση σε κλινικές φροντίδας μνήμης για τους έγχρωμους Αμερικανούς και τα άτομα από μειονεκτικές γειτονιές, οι οποίες ενδεχομένως οδηγούν σε μεταγενέστερη διάγνωση και θεραπεία για άνοια όπως η νόσος του Alzheimer.

Μνήμη

Η έρευνα, που δημοσιεύθηκε στο Neurology, επικεντρώθηκε σε δεδομένα από πάνω από 4.800 άτομα που εξετάστηκαν σε μια κλινική φροντίδας μνήμης στο Πανεπιστήμιο της Ουάσινγκτον στο Σεντ Λούις κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 10 ετών. Από τους συμμετέχοντες, το 11% ήταν μαύροι και το 89% ήταν λευκοί. Οι ερευνητές αξιολόγησαν τη σοβαρότητα της άνοιας κατά την αρχική αξιολόγηση των συμμετεχόντων και εξέτασαν επίσης τις διευθύνσεις των κατοικιών τους και ένα μέτρο που ονομάζεται Δείκτης Περιοχικής Στέρησης, ο οποίος κατατάσσει τις γειτονιές με βάση δείκτες όπως το εισόδημα, η απασχόληση, η εκπαίδευση και η ποιότητα της κατοικίας.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα που εξετάστηκαν στην κλινική μνήμης έτειναν να ζουν σε πιο ευνοημένες γειτονιές, με μέση βαθμολογία 45 στον δείκτη αποστέρησης περιοχής, σε σύγκριση με τον συνολικό πληθυσμό της περιοχής, ο οποίος είχε μέση βαθμολογία 65. Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία στο δείκτη, τόσο μεγαλύτερη είναι η μειονεκτική θέση της γειτονιάς.

Ωστόσο, τα ανησυχητικά ευρήματα προέκυψαν κατά τη σύγκριση της εκπροσώπησης των μαύρων ατόμων στην κλινική. Παρόλο που το 16% των ατόμων στην περιοχή εξυπηρέτησης ήταν μαύροι, αντιπροσώπευαν μόνο το 11% των ατόμων που εξετάστηκαν στην κλινική. Επιπλέον, τα μαύρα άτομα είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν πιο προχωρημένη άνοια κατά την αρχική τους επίσκεψη, με το 40% να έχει ήπια ή χειρότερη άνοια, σε σύγκριση με το 31% των λευκών ατόμων. Επιπλέον, το 16% των μαύρων ατόμων είχε μέτρια ή σοβαρή άνοια, ενώ μόνο το 10% των λευκών ατόμων είχε παρόμοια επίπεδα σοβαρότητας.

Ο Albert Lai, συγγραφέας της μελέτης και αναπληρωτής καθηγητής Ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον, εξέφρασε την ανησυχία του για τα αποτελέσματα, ιδίως δεδομένου ότι οι κλινικές μνήμης είναι πιθανό να αποτελέσουν σημαντικό σημείο πρόσβασης σε νέες θεραπείες για τη νόσο Αλτσχάιμερ, όταν αυτές γίνουν διαθέσιμες. Αυτές οι ανισότητες στην πρόσβαση στη φροντίδα θα μπορούσαν να επιδεινώσουν τις υπάρχουσες ανισότητες στην υγειονομική περίθαλψη.

Μετά την προσαρμογή για την ηλικία, το φύλο και τον δείκτη αποστέρησης της περιοχής, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα μαύρα άτομα είχαν 59% περισσότερες πιθανότητες να έχουν μέτρια έως σοβαρή άνοια κατά την αρχική τους αξιολόγηση σε σύγκριση με τα λευκά άτομα. Αυτό υπογραμμίζει την επείγουσα ανάγκη να αντιμετωπιστούν οι ανισότητες που επηρεάζουν τη φροντίδα των ασθενών.

Για την αντιμετώπιση αυτών των ζητημάτων, η Lai προτείνει πρωτοβουλίες όπως η αυξημένη προσέγγιση σε λιγότερο εύπορες και πιο διαφορετικές γειτονιές, η μείωση των απαιτήσεων για τον προγραμματισμό των ραντεβού και η πρόσληψη περισσότερων γιατρών από διαφορετικά υπόβαθρα. Επιπλέον, η μειωμένη χρήση των κλινικών μνήμης από υποεξυπηρετούμενες ομάδες θα μπορούσε επίσης να εμποδίσει τις προσπάθειες να γίνουν οι ερευνητικές μελέτες πιο περιεκτικές.

Τα ευρήματα της μελέτης υπογραμμίζουν τη σημασία της αντιμετώπισης των ανισοτήτων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και της διασφάλισης ισότιμης πρόσβασης σε κλινικές φροντίδας μνήμης για όλα τα άτομα, ανεξάρτητα από τη φυλή ή την κοινωνικοοικονομική κατάσταση. Με την αντιμετώπιση αυτών των ανισοτήτων, οι επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να ενισχύσουν την έγκαιρη διάγνωση και να βελτιώσουν τα αποτελέσματα της θεραπείας για τους ασθενείς με άνοια, εργαζόμενοι προς την κατεύθυνση ενός πιο περιεκτικού και δίκαιου συστήματος υγειονομικής περίθαλψης. Η μελέτη υποστηρίχθηκε από το Ταμείο Cure Alzheimer’s Fund, αναδεικνύοντας περαιτέρω τη σημασία της χρηματοδότησης της έρευνας για την αντιμετώπιση κρίσιμων ζητημάτων υγειονομικής περίθαλψης.

Το ποσό της χρηματοδότησης για τα νοσοκομεία και την υγεία γενικότερα για το 2024 πλέον είναι γνωστό αφού αναγράφεται στην εγκύκλιο του Υπουργείου οικονομικών για την κατάρτιση προϋπολογισμού γενικής κυβέρνησης του οικονομικού έτους 2024 .

Αξιοπρόσεκτο είναι ότι ενώ εξαγγέλλονται συνεχώς, προσλήψεις για χιλιάδες νοσηλευτές αλλά και γιατρούς καθώς και διασώστες του ΕΚΑΒ, το ποσό για παροχές σε εργαζόμενους είναι μειωμένο κατά 18.900.000 ευρώ ( από 2.141.928.000 ευρώ το 2023 σε 2.126.173.000 ευρώ το 2024 ).

Όσον αφορά στα νοσοκομεία και στους φορείς πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας (ΠΦΥ) τα έσοδα τους το 2024 θ’ ανέλθουν στα 3.680 εκατομμύρια ευρώ έναντι 3.184 εκατομμύρια ευρώ το 2023 , ενώ το ποσό που αφορά στην επιχορήγηση τους για λειτουργικές δαπάνες προβλέπεται να είναι 1.732 εκατομμύρια ευρώ έναντι 1.352 εκατομμύρια ευρώ το 2023.

Οι αποζημιώσεις των εφημεριών και των λοιπών παροχών του προσωπικού των νοσοκομείων παραμένει στα 297 εκατομμύρια ευρώ.

Επειδή ακούμε πάρα πολλά για αξιοκρατική επιλογή των διοικητών των νοσοκομείων στο άμεσο μέλλον η κατάρτιση του προϋπολογισμού μπορεί να χρησιμοποιηθεί γι’ αυτή.  Για παράδειγμα: Ζητάει να συμπληρώσουν οι διοικήσεις πόσα ήταν τα έσοδα  τους και τα έξοδα τους από clawback . Ξέρετε κύριε Υπουργέ της Υγείας  ότι υπάρχουν πολλά νοσοκομεία που ενώ πρέπει να εισπράξουν claw back από  εταιρείες δεν το εισπράττουν  ή δεν προμηθεύονται  φάρμακα ισόποσης αξίας .

Επίσης η κατάρτιση του προϋπολογισμού προβλέπει την αναγραφή της μεταβολής των απλήρωτων υποχρεώσεων και το πιο βασικό προβλέπει το ύψος των απλήρωτων υποχρεώσεων σε φορείς εκτός γενικής κυβέρνησης στην αρχή και το τέλος του έτους .

Εάν θέλετε να δείτε κύριε Υπουργέ ποιοι χρεωκόπησαν  τα νοσοκομεία είναι λοιπόν πολύ εύκολο . Ποιοι ανέβασαν τα ληξιπρόθεσμα των νοσοκομείων έναντι των προμηθευτών φτάνοντας τα στο 1.2 δις. ευρώ , σχεδόν το 70% της ετήσιας επιχορήγησης για το 2024 .

Έχουμε γράψει στο www.healthweb.gr  πολλές φορές ότι οι  κομματικοί  διορισμοί εκτός του ΑΣΕΠ που προβλέπεται, έχει αυτά τα αποτελέσματα . Γι’  αυτό και εάν θέλουμε πραγματική αξιοκρατία θα πρέπει οι μήνες που διοίκησαν όλοι οι διοικητές των νοσοκομείων ως διορισμένοι να μην μοριοδοτηθούν  στην προκήρυξη του ΑΣΕΠ το χειμώνα . Εάν θέλουμε να μη χρεοκοπήσουν όχι μόνο  τα νοσοκομεία αλλά το σύστημα Υγείας συνολικά !

Μετά την αφόρητη ζέστη έρχεται επιδείνωση του καιρού. Πιο συγκεκριμένα, καιρικό σύστημα με την ονομασία PETAR, όπως ονομάστηκε από τη Μετεωρολογική Υπηρεσία της Ιταλίας, κινούμενο ανατολικά, προβλέπεται να προκαλέσει πρόσκαιρη επιδείνωση του καιρού σε περιοχές της δυτικής και της βόρειας Ελλάδας, από τις μεσημβρινές ώρες του Σαββάτου 05-08-2023 έως και τις πρώτες πρωινές ώρες της Κυριακής 06-08-2023, με κύρια χαρακτηριστικά τις ισχυρές βροχές και καταιγίδες που θα συνοδεύονται από μεγάλη συχνότητα κεραυνών και τοπικές χαλαζοπτώσεις.

Ποιες είναι οι περιοχές που θα επηρεαστούν από την κακοκαιρία και πότε;

• Από τις μεσημβρινές ώρες του Σαββάτου, το βόρειο Ιόνιο (κυρίως η περιοχή Κέρκυρας – Παξών), η Ήπειρος, βαθμιαία η δυτική Μακεδονία και η δυτική Στερεά.
• Και από αργά το απόγευμα η βορειοδυτική Πελοπόννησο, η δυτική και βόρεια Θεσσαλία και η κεντρική Μακεδονία.
• Τη νύχτα του Σαββάτου προς την Κυριακή τα φαινόμενα στη βορειοδυτική χώρα θα εξασθενήσουν.

Περισσότερες λεπτομέρειες για την εξέλιξη του καιρού στα τακτικά και έκτακτα δελτία καιρού και στην ιστοσελίδα της ΕΜΥ (www.emy.gr).

Η ΠΟΕΔΗΝ κοινοποίησε αναφορά των Αγροτικών Ιατρών του Κ.Υ. Γυθείου, οι οποίοι αναφέρονται σε παράνομη συμμετοχή τους στις εφημερίες του ΓΝ Σπάρτης, χωρίς την παρουσία ειδικευμένου ιατρού στα επείγοντα σε πολλές περιπτώσεις. Επίσης, μέσα στην επιστολή επισημαίνουν πως διενεργούν εφημερίες χωρίς την παρουσία βασικών ειδικοτήτων ιατρών όπως καρδιολόγου, παιδίατρου, ακτινολόγου που καθιστούν επισφαλείς τις συνθήκες εφημέρευσης. Τέλος, μέσω της επιστολής τους στηλιτεύεται το γεγονός ότι αγροτικοί ιατροί καλούνται να καλύψουν κενά στην παθολογική κλινική του
Νοσοκομείου.

ΠΟΕΔΗΝ: Τι αναφέρει αναλυτικά η επιστολή διαμαρτυρίας των αγροτικών ιατρών Κ.Υ. Γυθείου;

“Η παρούσα επιστολή έχει ως σκοπό να καταγγείλει και να παραθέσει όσα γεγονότα διαδραματίζονται το τελευταίο χρονικό διάστημα στο Γενικό Νοσοκομείο Σπάρτης και το Κέντρο Υγείας Γυθείου και αφορούν τους αγροτικούς ιατρούς. Εδώ και αρκετούς πλέον μήνες από την ανάληψη υπηρεσίας υπαίθρου, έχουμε γίνει καθημερινά μάρτυρες και θύματα δυσμενών εργασιακών συνθηκών και υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες της Λακωνίας.

Αρχικά, η διοίκηση του Γ.Ν. Σπάρτης επιμένει να καταθέτει αιτήματα, που παρουσιάζονται με τη συναίνεση των αγροτικών ιατρών, προς την 6η ΥΠΕ σχετικά με εφημέρευση των αγροτικών ιατρών παρά τη βούλησή τους στο Γ.Ν. Σπάρτης. Με τη σειρά της η διοίκηση της 6ης Υγειονομικής Περιφέρειας εκδίδει αποφάσεις για μετακίνηση και εφημέρευση στο Γ.Ν. Σπάρτης χωρίς την έγγραφη εντολή-εντέλλεσθε.

Επανειλημμένα έχουμε δηλώσει εγγράφως στη διοίκηση της 6ης ΥΠΕ την άρνηση μας για εφημέρευση στο Γ.Ν. Σπάρτης και δεν έχουμε λάβει ποτέ επίσημη έγγραφη απάντηση. Οι λόγοι που δεν επιθυμούμε να εφημερεύσουμε στο Γ.Ν. Σπάρτης αναφέρονται παρακάτω. Αναλυτικά, καλούμαστε να διανύουμε πολλές οδηγικές χιλιομετρικές αποστάσεις από τον τόπο διαμονής μας οι οποίες πραγματοποιούνται έπειτα από 24 και παραπάνω ώρες διαρκούς εργασίας θέτοντας την ατομική μας ακεραιότητα σε κίνδυνο.

Να σημειωθεί ότι ουδέποτε έχουμε αποζημιωθεί για το κόστος των συγκεκριμένων μετακινήσεων. Επιπλέον, δεν υπάρχει διαρκής παρουσία ειδικευμένου επιμελητή του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών (Τ.Ε.Π.), καθώς επίσης και απουσία νευραλγικών ειδικοτήτων όπως Καρδιολόγος, Παιδίατρος, Ακτινολόγος. Συνεπώς, οι εφημερίες στο Τ.Ε.Π στελεχώνονται σε μεγάλο βαθμό από αγροτικούς ιατρούς με ελάχιστη έως μηδαμινή προϋπάρχουσα κλινική εμπειρία με αποτέλεσμα την μη
εύρυθμη λειτουργία του προς όφελος των ασθενών, παρά τις αντίθετες προφορικές δεσμεύσεις της διοικητρίας του Γ.Ν. Σπάρτης για την επίλυση των παραπάνω ζητημάτων.

Επίσης, πραγματοποιούνται διακομιδές ασταθών κλινικά περιστατικών και περιστατικών που δεν συνάδουν με την εκπαίδευσή και κατάρτισή μας. Συγκεκριμένα, οι διακομιδές μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρά καρδιολογικά περιστατικά, διασωληνωμένους ασθενείς, καθώς επίσης και νεογνά-παιδιά που απαιτούν την παρουσία ειδικευμένου ιατρού. Επιπρόσθετα, καλούμαστε για μετακίνηση και για την κάλυψη αναγκών της παθολογικής κλινικής. Τα καθήκοντα περιλαμβάνουν συγγραφή εξιτηρίων με οδηγίες εξόδου σε ασθενείς που ουδέποτε έχουμε εξετάσει και παρακολουθήσει την πορεία νοσηλείας τους.

Εκτός από τα προαναφερθέντα, έχουμε γίνει παραλήπτες αναφορών από τον διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας του Γ.Ν. Σπάρτης για παράλειψη καθηκόντων- μη παρουσία μας στο Γ.Ν. Σπάρτης στο πρωινό ωράριο παρά τις αντίθετες οδηγίες και εντολές από τη Διευθύντρια του ΚΥ Γυθείου για παραμονή μας στο ΚΥ στο πρωινό ωράριο λόγω αυξημένων αναγκών, ιδιαίτερα τους τρέχοντες μήνες της τουριστικής περιόδου. Επισημαίνουμε πως δεν μας έχουν κοινοποιηθεί αιτήματα και αποφάσεις από
και προς πάσα κατεύθυνση που μας αφορούν σχετικά με το ωράριο, το πρόγραμμα εφημεριών και τα καθήκοντά μας.

Η διαρκής προσπάθεια για κάλυψη των αναγκών των κλινικών του Γ.Ν. Σπάρτης από αγροτικούς ιατρούς του Κ.Υ. Γυθείου έχει ως αποτέλεσμα την υποστελέχωση και απουσία αγροτικών ιατρών από το ΚΥ και τα περιφερικά ιατρεία του νομού Λακωνίας για τα οποία έχουμε διοριστεί με βάση τη σύμβασή μας. Αναφορικά με τα προβλήματα στη λειτουργία του ΚΥ Γυθείου σας εκθέτουμε τα ακόλουθα. Παρά τις επανειλημμένες επισημάνσεις για έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού από το κέντρο υγείας Γυθείου, η διεύθυνση του κέντρου υγείας αδυνατεί να δώσει οριστική λύση με αποτέλεσμα να υπάρχουν ακάλυπτες βάρδιες από νοσηλευτικό προσωπικό. Εν προκειμένω, επιβαρύνονται οι λιγοστές νοσηλεύτριες του ΚΥ, οι ειδικοί γενικοί ιατροί και οι αγροτικοί ιατροί για την κάλυψη των
συγκεκριμένων ελλείψεων.

Επιπλέον, το τελευταίο χρονικό διάστημα πραγματοποιούνται διακομιδές από αγροτικούς ιατρούς και στρατιωτικό προσωπικό που σε καμία περίπτωση δεν έχει λάβει την πρέπουσα εκπαίδευση για την αντιμετώπιση κρίσιμων περιστατικών (π.χ. τροχαία, εμφράγματα, πνιγμοί). Τα άμεσα αποτελέσματα της συγκεκριμένης κατάστασης είναι η πολύωρη απουσία αγροτικών ιατρών από το ΚΥ καθώς και η ανεπαρκής αντιμετώπιση των διακομισθέντων-παραληφθέντων περιστατικών με κίνδυνο την υγεία των
ασθενών. Παράλληλα, προαναγγέλλεται και ασκείται πίεση από τη διεύθυνση του ΚΥ σχετικά με την εισήγηση εφημεριών ετοιμότητας για τις άνωθεν διακομιδές που θα καλύπτονται από αγροτικούς ιατρούς, οι συνθήκες των οποίων δεν έχουν αποσαφηνιστεί και δεν προβλέπεται αποζημίωσή τους.

Πρόσθετα με τα υπόλοιπα, έχουμε γίνει δέκτες και της απρεπούς συμπεριφοράς και αντιμετώπισης από τη διεύθυνση του ΚΥ Γυθείου, με προσωπικές λεκτικές επιθέσεις και απειλές που σε καμία περίπτωση δεν συνάδουν με το έργο μας, που αφορούν θέματα εξωτερικής εμφάνισης και αυτοδιάθεσης ακόμα και εκτός του ωραρίου μας. Συνοψίζοντας, κύριο και βασικό μέλημά μας αποτελεί να υπηρετούμε τον ασθενή και την ιατρική επιστήμη με βάση τις διατάξεις του Κώδικα Ιατρικής Δεοντολογίας και δεν επιθυμούμε να γίνουμε μάρτυρες και συμμέτοχοι σε πράξεις επαγγελματικής αμέλειας και ιατρικών λαθών που τυχόν συμβούν και δε συνάδουν με την επαγγελματική μας ιδιότητα.

Σύμφωνα με το άρθρο 3 παρ. 1 του Κ.Ι.Δ. κάθε ιατρός απολαύει κατά την άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος, επιστημονικής ελευθερίας και ελευθερίας της συνείδησής του, παρέχει, δε, τις ιατρικές του υπηρεσίες με σεβασμό στην ανθρώπινη αξιοπρέπεια. Σύμφωνα με το άρθρο 3 παρ. 2 ο ιατρός ενεργεί με βάση την εκπαίδευση που του έχει παρασχεθεί κατά τη διάρκεια των προπτυχιακών του σπουδών, την άσκησή του για την απόκτηση τίτλου ιατρικής ειδικότητας και τη συνεχιζόμενη
ιατρική του εκπαίδευση, την πείρα και τις δεξιότητες που αποκτά κατά την άσκηση της ιατρικής και τους κανόνες της τεκμηριωμένης και βασισμένης σε ενδείξεις ιατρικής επιστήμης.

Με βάση όλα τα παραπάνω, δηλώνουμε την πλήρη ψυχική και σωματική εξουθένωση, η οποία επανειλημμένως έχει επισημανθεί και αναφερθεί προς όλους τους αρμόδιους φορείς. Δηλώνουμε την αδυναμία να εργαστούμε περαιτέρω υπό αυτές τις συνθήκες οι οποίες θέτουν πάνω από όλα σε κίνδυνο τη ζωή των ασθενών του τοπικού πληθυσμού αλλά και τις δικές μας. Δυστυχώς, όλα αυτά τα γεγονότα μας εξωθούν στα πρόθυρα των παραιτήσεων.

Είμαστε νέοι ιατροί με όνειρα και όρεξη για προσφορά στον συνάνθρωπο. Δεν μπορούμε όμως να δεχτούμε την υποτίμηση της ανθρώπινης αξιοπρέπειας, τις απειλές και την εκκωφαντική σιωπή των υπευθύνων. Καλούμε όλους του αρμόδιους εμπλεκόμενους φορείς και υπηρεσίες να αναλάβουν τις ευθύνες τους για την άμεση επίλυση των παραπάνω ζητημάτων, ώστε να μην γίνουμε όλοι μάρτυρες μελλοντικών τραγικών και ατυχών συμβάντων.”

Η διατήρηση της καλής ψυχικής υγείας είναι ζωτικής σημασίας για την οικοδόμηση ισχυρών και υγιών οικογενειακών σχέσεων. Ακολουθούν ορισμένες βασικές συμβουλές για την προώθηση της θετικής ψυχικής υγείας στην οικογένειά σας.

Οικογενειακές σχέσεις

• Η επικοινωνία είναι το κλειδί: Ενθαρρύνετε την ανοιχτή και ειλικρινή επικοινωνία μεταξύ των μελών της οικογένειας. Δημιουργήστε έναν ασφαλή χώρο όπου όλοι θα αισθάνονται άνετα να εκφράζουν τα συναισθήματα, τις σκέψεις και τις ανησυχίες τους χωρίς το φόβο της κρίσης. Η ενεργητική ακρόαση είναι ζωτικής σημασίας για την κατανόηση των αναγκών και των συναισθημάτων του άλλου.
• Υποστήριξη και ενσυναίσθηση: Να είστε υποστηρικτικοί και να κατανοείτε ο ένας τις προκλήσεις και τους θριάμβους του άλλου. Δείξτε ενσυναίσθηση προς τα συναισθήματα και τις εμπειρίες του άλλου και προσφέρετε χείρα βοηθείας σε δύσκολες στιγμές.
• Θέστε όρια: Θέστε σαφή όρια μέσα στην οικογένεια για να σέβεστε ο ένας τον προσωπικό χώρο, τις προτιμήσεις και τις ατομικές ανάγκες του άλλου. Αυτό συμβάλλει στη μείωση των συγκρούσεων και προάγει την αίσθηση αυτονομίας.
• Ποιοτικός χρόνος μαζί: Βρείτε χρόνο για τακτικές οικογενειακές δραστηριότητες και κοινές εμπειρίες. Συμμετέχετε σε διασκεδαστικές και ουσιαστικές δραστηριότητες που σας επιτρέπουν να συνδεθείτε και να δημιουργήσετε μαζί μόνιμες αναμνήσεις.
• Επιλύστε τις συγκρούσεις εποικοδομητικά: Οι συγκρούσεις αποτελούν φυσικό μέρος κάθε σχέσης. Διδάξτε στα μέλη της οικογένειας πώς να επιλύουν εποικοδομητικά τις διαφωνίες μέσω της ενεργητικής ακρόασης, του συμβιβασμού και της εξεύρεσης λύσεων που να είναι επωφελείς για όλους.
• Προωθήστε την ευγνωμοσύνη και τη θετικότητα: Ενθαρρύνετε τα μέλη της οικογένειας να ασκούν την ευγνωμοσύνη και να εστιάζουν στις θετικές πτυχές της ζωής. Η έκφραση ευγνωμοσύνης ο ένας προς τον άλλον καλλιεργεί την αίσθηση της εκτίμησης και ενισχύει τους οικογενειακούς δεσμούς.
• Ενθαρρύνετε υγιείς συνήθειες: Προωθήστε τις υγιεινές συνήθειες του τρόπου ζωής, συμπεριλαμβανομένης της τακτικής άσκησης, της ισορροπημένης διατροφής και του επαρκούς ύπνου. Η σωματική υγεία και η ψυχική ευεξία είναι αλληλένδετες.
• Αναγνωρίστε και επικυρώστε τα συναισθήματα: Επικυρώστε τα συναισθήματα και τις συγκινήσεις του άλλου χωρίς να τα απορρίπτετε ή να τα υποβαθμίζετε. Κατανοήστε ότι ο καθένας βιώνει ένα εύρος συναισθημάτων και είναι σημαντικό να υποστηρίζετε ο ένας τον άλλον στα σκαμπανεβάσματα και στα σκαμπανεβάσματα.
• Λάβετε υπόψη σας το άγχος: Αναγνωρίστε τα σημάδια άγχους στα μέλη της οικογένειας και προσφέρετε υποστήριξη και κατανόηση. Βοηθήστε τα μέλη της οικογένειας να αναπτύξουν στρατηγικές αντιμετώπισης για την αποτελεσματική διαχείριση του στρες.
• Αναζητήστε επαγγελματική βοήθεια εάν χρειάζεται: Εάν κάποιο μέλος της οικογένειας αντιμετωπίζει προβλήματα με την ψυχική του υγεία, ενθαρρύνετε την αναζήτηση επαγγελματικής βοήθειας από έναν σύμβουλο, θεραπευτή ή ειδικό ψυχικής υγείας. Δεν είναι ντροπή να αναζητάτε υποστήριξη όταν χρειάζεται.
• Εφαρμόστε την αυτοφροντίδα: Ενθαρρύνετε κάθε μέλος της οικογένειας, συμπεριλαμβανομένων των γονέων, να δίνει προτεραιότητα στην αυτοφροντίδα. Η φροντίδα του εαυτού σας νοητικά, συναισθηματικά και σωματικά ενισχύει την ικανότητα να υποστηρίζετε και να φροντίζετε τους άλλους.
• Γιορτάστε τα επιτεύγματα: Γιορτάστε τα επιτεύγματα του άλλου, ανεξάρτητα από το πόσο μεγάλα ή μικρά είναι. Ο εορτασμός των επιτευγμάτων ενισχύει την αυτοεκτίμηση και ενδυναμώνει τους οικογενειακούς δεσμούς.
• Διδάξτε τη συναισθηματική νοημοσύνη: Προωθήστε τη συναισθηματική νοημοσύνη βοηθώντας τα μέλη της οικογένειας να αναγνωρίζουν και να κατανοούν τα συναισθήματά τους και τα συναισθήματα των άλλων. Αυτή η δεξιότητα επιτρέπει καλύτερη επικοινωνία και ενσυναίσθηση.
• Να είστε υπομονετικοί και επιεικείς: Να είστε υπομονετικοί με τις ατέλειες και τα λάθη του άλλου. Η συγχώρεση είναι απαραίτητη για την επούλωση και την πρόοδο.

Ενσωματώνοντας αυτές τις συμβουλές ψυχικής υγείας στις οικογενειακές σας σχέσεις, μπορείτε να δημιουργήσετε ένα περιβάλλον φροντίδας και υποστήριξης όπου κάθε μέλος μπορεί να ευδοκιμήσει και να αναπτυχθεί συναισθηματικά και ψυχικά. Να θυμάστε ότι η οικοδόμηση και η διατήρηση ισχυρών οικογενειακών δεσμών απαιτούν συνεχή προσπάθεια, κατανόηση και αγάπη.

Η δίαιτα Dietary Approaches to Stop Hypertension ή DASH, κατατάσσεται σταθερά από το US News & World Report ως κορυφαία δίαιτα συνολικά, και αυτό δεν αποτελεί έκπληξη. Σε αντίθεση με τις μοντέρνες δίαιτες που απαιτούν ακραίους περιορισμούς θερμίδων ή ομάδων τροφίμων χωρίς επιστημονικά στοιχεία που υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητά τους, η δίαιτα DASH περιλαμβάνει διαχειρίσιμες διατροφικές αλλαγές που είναι ευέλικτες και βασίζονται σε αποδεδειγμένες διατροφικές συμβουλές. Αυτό έχει κάνει το πρόγραμμα διατροφής δημοφιλές μεταξύ των γιατρών, των διαιτολόγων και άλλων επαγγελματιών υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου οι καρδιακές παθήσεις παραμένουν ο Νο. 1 δολοφόνος μεταξύ ανδρών και γυναικών.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) είναι ένας σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει στην καρδιακή νόσο και επηρεάζει περίπου το 50 τοις εκατό των Αμερικανών ενηλίκων. Ένας στους τρεις από αυτούς τους ανθρώπους δεν γνωρίζει ότι έχει υπέρταση. Οι καρδιακές παθήσεις είναι επίσης η κύρια αιτία θανάτου σε όλο τον κόσμο. Τα καλά νέα είναι ότι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της αλλαγής σε μια υγιεινή διατροφή, μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με ανθεκτική υπέρταση, η οποία είναι η αρτηριακή πίεση που παραμένει υψηλή παρά τη φαρμακευτική αγωγή, σύμφωνα με έρευνα.

Η δίαιτα DASH αναπτύχθηκε ειδικά για να βοηθήσει τους ανθρώπους να μειώσουν την υψηλή αρτηριακή πίεση και προωθείται από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος (NHLBI), το οποίο ανήκει στα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης υψηλότερες από 130 χιλιοστά υδραργύρου (mmHg) για τη συστολική αρτηριακή πίεση (ο κορυφαίος αριθμός) και υψηλότερες από 80 mmHg για τη διαστολική (ο κάτω αριθμός) θεωρούνται υψηλές. Οι επιλογές τροφίμων που είναι διαθέσιμες στη δίαιτα DASH αντικατοπτρίζουν πιστά το διατροφικό πρόγραμμα που προτείνεται στο  MyPlate του Υπουργείου Γεωργίας των ΗΠΑ , με έμφαση σε ολόκληρα τρόφιμα, όπως φρούτα και λαχανικά. γαλακτοκομικά χωρίς λιπαρά ή με χαμηλά λιπαρά. ολικής αλέσεως; και άπαχα κρέατα, ψάρια και πουλερικά.  Εν τω μεταξύ, το σχέδιο απαιτεί τη μείωση ή κατά προτίμηση την εξάλειψη των  επεξεργασμένων τροφίμων , όπως τα ζαχαρούχα ποτά και τα συσκευασμένα σνακ, και τον περιορισμό του κόκκινου κρέατος, το οποίο έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου.

Η δίαιτα DASH ικανοποιεί συγκεκριμένα τις απαιτήσεις σε νάτριο που μπορεί να δώσει στους ανθρώπους ένα πλεονέκτημα έναντι της υπέρτασης. Αυτό σημαίνει ότι είναι μια εξαιρετική δίαιτα για άτομα που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση ή θέλουν να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων , καθώς και για άτομα που ενδέχεται να  διατρέχουν κίνδυνο διαβήτη τύπου 2  ή διαχειρίζονται αυτήν τη στιγμή την πάθηση.

Τύποι δίαιτας DASH

Ανάλογα με τις ανάγκες υγείας σας, μπορείτε να επιλέξετε από δύο μορφές δίαιτας DASH.

• Η τυπική δίαιτα DASH: Αυτό το πρόγραμμα περιορίζει την κατανάλωση νατρίου στα 2.300 χιλιοστόγραμμα (mg) την ημέρα.
• Η δίαιτα DASH με χαμηλό νάτριο: Αυτή η έκδοση απαιτεί περιορισμό της κατανάλωσης νατρίου στα 1.500 mg την ημέρα.

Το ημερήσιο διατροφικό πρόγραμμα DASH περιλαμβάνει επίσης, κατά μέσο όρο:

• 6 έως 8 μερίδες δημητριακών, κατά προτίμηση δημητριακά ολικής αλέσεως
• 6 ή λιγότερες μερίδες κρέατος, πουλερικών και ψαριών
• 4 με 5 μερίδες λαχανικών
• 4 με 5 μερίδες φρούτων
• 2 έως 3 μερίδες γαλακτοκομικών προϊόντων με χαμηλά λιπαρά ή χωρίς λιπαρά
• 2 με 3 μερίδες λίπους ή ελαίων

Διάφοροι τύποι αλάτων χρησιμοποιούνται εδώ και αιώνες σε τελετουργίες ομορφιάς λόγω των φυσικών θεραπευτικών ιδιοτήτων τους και των πλεονεκτημάτων που βελτιώνουν την επιδερμίδα. Από την απολέπιση έως την αποτοξίνωση, τα άλατα προσφέρουν πληθώρα πλεονεκτημάτων για την επίτευξη υγιούς και λαμπερού δέρματος. Ακολουθούν μερικοί συνηθισμένοι τύποι αλάτων που χρησιμοποιούνται σε θεραπείες ομορφιάς και τα οφέλη τους.

Αλάτι για θεραπείες ομορφιάς

• Αλάτι Epsom: Το αλάτι Epsom, γνωστό και ως θειικό μαγνήσιο, είναι μια δημοφιλής επιλογή για χαλάρωση και ανακούφιση των μυών. Όταν διαλύεται σε ζεστό νερό, μπορεί να βοηθήσει στην καταπράυνση των κουρασμένων μυών, στη μείωση της φλεγμονής και στην προώθηση της αίσθησης ηρεμίας και χαλάρωσης. Τα λουτρά με αλάτι Epsom χρησιμοποιούνται ευρέως για τις αποτοξινωτικές και αναζωογονητικές τους επιδράσεις στο δέρμα.
• Ροζ αλάτι Ιμαλαΐων: Αυτό το πανέμορφο ροζ αλάτι εξορύσσεται από αρχαία κοιτάσματα αλατιού στα βουνά των Ιμαλαΐων. Είναι πλούσιο σε μέταλλα και ιχνοστοιχεία που ωφελούν το δέρμα. Το αλάτι Ιμαλαΐων χρησιμοποιείται συχνά σε απολεπιστικά scrubs για την απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων του δέρματος, την αποσυμφόρηση των πόρων και την προώθηση της υγιούς, λαμπερής επιδερμίδας. Η υψηλή περιεκτικότητά του σε μεταλλικά στοιχεία βοηθά επίσης στην ενυδάτωση και τη θρέψη του δέρματος.
• Αλάτι Νεκράς Θάλασσας: Εξάγεται από τη Νεκρά Θάλασσα, αυτό το αλάτι είναι γνωστό για τα θεραπευτικά του οφέλη. Το αλάτι της Νεκράς Θάλασσας είναι πλούσιο σε μέταλλα όπως το μαγνήσιο, το ασβέστιο και το κάλιο, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της υγείας του δέρματος, στη μείωση της φλεγμονής και στην ανακούφιση δερματικών παθήσεων όπως η ψωρίαση και το έκζεμα. Χρησιμοποιείται συχνά σε λουτρά και προϊόντα περιποίησης του δέρματος για τις θεραπευτικές του ιδιότητες.
• Θαλασσινό αλάτι: Το θαλασσινό αλάτι λαμβάνεται από εξατμισμένο θαλασσινό νερό και περιέχει πολυάριθμα μέταλλα ευεργετικά για το δέρμα. Οι φυσικές απολεπιστικές του ιδιότητες βοηθούν στην απομάκρυνση των ακαθαρσιών, στην αποσυμφόρηση των πόρων και στην προώθηση μιας πιο λείας και ομοιόμορφης επιδερμίδας. Το θαλασσινό αλάτι χρησιμοποιείται συνήθως σε απολέπιση σώματος και σε άλατα μπάνιου.
• Μαύρο αλάτι (Kala Namak): Το μαύρο αλάτι είναι ένας τύπος ηφαιστειακού πετρώδους αλατιού με χαρακτηριστικό θειώδες άρωμα και γεύση. Στις θεραπείες ομορφιάς χρησιμοποιείται ως καθαριστικό και εξαγνιστικό μέσο. Το μαύρο αλάτι ενσωματώνεται συχνά σε μάσκες και απολέπιση προσώπου για να βοηθήσει στην απομάκρυνση των ακαθαρσιών και των τοξινών από το δέρμα.
• Κέλτικο θαλασσινό αλάτι: Το κέλτικο θαλασσινό αλάτι συλλέγεται από τις παράκτιες περιοχές της Γαλλίας, είναι ανεπεξέργαστο και διατηρεί τη φυσική του περιεκτικότητα σε μεταλλικά στοιχεία. Είναι γνωστό για τις υψηλές ικανότητές του να συγκρατεί την υγρασία, καθιστώντας το ιδανικό για την ενυδάτωση και την εξισορρόπηση των επιπέδων υγρασίας του δέρματος. Το κέλτικο θαλασσινό αλάτι χρησιμοποιείται συχνά σε περιτυλίξεις σώματος και θεραπείες προσώπου.

Όταν χρησιμοποιείτε άλατα για σκοπούς ομορφιάς, είναι σημαντικό να διασφαλίζετε ότι τα άλατα είναι υψηλής ποιότητας και απαλλαγμένα από πρόσθετα ή χημικές ουσίες. Η ενσωμάτωση των αλάτων στη ρουτίνα ομορφιάς σας μπορεί να προσφέρει πολλά οφέλη για το δέρμα και το σώμα, προάγοντας τη χαλάρωση, την αποτοξίνωση και τη συνολική υγεία του δέρματος. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με κάθε προϊόν ομορφιάς, καλό είναι να κάνετε πρώτα ένα patch test για να ελέγξετε τυχόν ανεπιθύμητες αντιδράσεις, ειδικά αν έχετε ευαίσθητο ή αλλεργικό δέρμα. Πάντα να συμβουλεύεστε έναν δερματολόγο ή επαγγελματία περιποίησης της επιδερμίδας, εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή συγκεκριμένες δερματικές παθήσεις.

«Μπορώ να επιβεβαιώσω ότι πέθανε στα 92 του χθες το βράδυ στις 3 Αυγούστου από καρδιακή ανακοπή», ανέφερε μια πηγή της οικογένειάς του. Γεννημένος ως Jacques Peyroles, εργάστηκε για αρκετά χρόνια ως δικηγόρος πριν γίνει δημοσιογράφος και στη συνέχεια μυθιστοριογράφος, γράφοντας με το ψευδώνυμο Gilles Perrault. Το 1978, δημοσίευσε το «Le Pull-Over Rouge» (Το κόκκινο πουλόβερ), το οποίο έθεσε υπό αμφισβήτηση την καταδίκη ενός άνδρα, του Κρίστιαν Ρανούτσι, ο οποίος είχε θανατωθεί με αποκεφαλισμό δύο χρόνια πριν για την απαγωγή και τη δολοφονία ενός οκτάχρονου κοριτσιού το 1974.

Το βιβλίο, το οποίο πούλησε περίπου ένα εκατομμύριο αντίτυπα, πυροδότησε έντονες συζητήσεις για τη θανατική ποινή, την οποία η Γαλλία κατήργησε τελικά το 1981. Ο Perrault καταδικάστηκε δύο φορές για συκοφαντική δυσφήμιση της αστυνομίας για την υπόθεση, μία κατά τη διάρκεια μιας συνέντευξης και στη συνέχεια για υλικό σε άλλο βιβλίο για την υπόθεση. Πέρασε χρόνια προσπαθώντας να ανοίξει ξανά η υπόθεση του Ρανούτσι, χωρίς επιτυχία. «Δεν είναι σπριντ, είναι μαραθώνιος», είπε το 2006, ενώ ήλπιζε ακόμα για μια ενδεχόμενη επανεξέταση.

Σε ένα άλλο έργο που έτυχε κριτικής, δημοσίευσε το 1990 το «Notre Ami Le Roi» (Ο φίλος μας ο βασιλιάς), το οποίο έριξε ένα κριτικό φως στην 30χρονη βασιλεία του Μαρόκου Χασάν Β’. «Τα βιβλία του Gilles Perrault είναι δείκτες για τη γενιά μου», είπε ο Pierre Haski, πρόεδρος των Δημοσιογράφων Χωρίς Σύνορα.

Η πληρωμή του επιδόματος θέρμανσης συνεχίζεται ομαλά. Τα χρήματα της πέμπτης δόσης του επιδόματος θέρμανσης πιστώθηκαν σήμερα στους λογαριασμούς 7.640 δικαιούχων. Σύμφωνα με ανακοίνωση του Υπουργείου Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών το συνολικό κόστος για την καταβολή της πέμπτης δόσης έφτασε στα 892.228,52 ευρώ και αφορά την χειμερινή περίοδο 2022/2023. Επιπλέον η έκτη δόση, η οποία θα είναι και η τελευταία πληρωμή για το επίδομα θέρμανσης, θα καταβληθεί στα τέλη Αυγούστου.

Το υπουργείο Οικονομικών προχώρησε στην καταβολή του επιπλέον ποσού σε δικαιούχους του επιδόματος θέρμανσης. Ειδικότερα, πιστώθηκε σήμερα στους λογαριασμούς 7.640 δικαιούχων η 5η δόση του επιδόματος πετρελαίου θέρμανσης, ύψους 892.228,52 ευρώ, για τη χειμερινή περίοδο 2022/2023. Η 6η και τελευταία πληρωμή θα πραγματοποιηθεί στα τέλη Αυγούστου.

Αν ο μαθητής παραπονιέται για πονοκεφάλους, αυτό μπορεί να είναι λόγος ανησυχίας, ιδίως υπό το φως νέων ερευνών που διαπίστωσαν μια πιθανή σχέση μεταξύ του εκφοβισμού, των αυτοκτονικών σκέψεων και των συχνότερων πονοκεφάλων στους εφήβους.

Εκφοβισμός και πονοκέφαλος

Η μελέτη, που διεξήχθη από τη Δρ Serena Orr από το Πανεπιστήμιο του Calgary στον Καναδά, εξέτασε τη σχέση μεταξύ πονοκεφάλων και ψυχολογικών και κοινωνικών παραγόντων σε περισσότερους από 2,2 εκατομμύρια εφήβους με μέσο όρο ηλικίας τα 14 έτη. Οι συμμετέχοντες ανέφεραν οι ίδιοι τους πονοκεφάλους τους και απάντησαν σε ερωτήσεις σχετικά με την ψυχική υγεία, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών διάθεσης και άγχους, των εμπειριών εκφοβισμού και των αυτοκτονικών σκέψεων και προσπαθειών.

Τα ευρήματα αποκάλυψαν ότι περίπου το 11% των συμμετεχόντων ανέφεραν ότι είχαν συχνούς, επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους (που ορίζονται ως πονοκέφαλοι που εμφανίζονται περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα). Επιπλέον, περίπου το 25% των συμμετεχόντων ανέφεραν ότι ήταν θύματα συχνού φανερού εκφοβισμού, ενώ το 17% ανέφεραν ότι βίωναν συχνό εκφοβισμό σε σχέση. Επιπλέον, περίπου το 17% των εφήβων που συμμετείχαν στην έρευνα παραδέχτηκαν ότι σκέφτηκαν ή επιχείρησαν να αυτοκτονήσουν στη ζωή τους.

Η μελέτη διαπίστωσε σημαντική συσχέτιση μεταξύ πονοκεφάλων και εκφοβισμού, σκέψεων αυτοκτονίας και προσπαθειών. Όσοι είχαν συχνούς πονοκεφάλους είχαν σχεδόν τριπλάσιες πιθανότητες να βιώσουν εκφοβισμό, ενώ οι έφηβοι που δέχονταν εκφοβισμό ή είχαν τάσεις αυτοκτονίας είχαν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν συχνούς πονοκεφάλους σε σύγκριση με τους συνομηλίκους τους. Επιπλέον, όσοι είχαν διαταραχές της διάθεσης και του άγχους είχαν 50% και 74% περισσότερες πιθανότητες, αντίστοιχα, να έχουν συχνούς πονοκεφάλους σε σχέση με τους συνομηλίκους τους.

Είναι ενδιαφέρον ότι η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι έφηβοι με διαφορετικό φύλο φάνηκε να έχουν υψηλότερο κίνδυνο συχνών πονοκεφάλων, αλλά η συσχέτιση αυτή εξαφανίστηκε μετά την εξέταση άλλων παραγόντων, όπως ο εκφοβισμός, το άγχος, η κατάθλιψη και οι τάσεις αυτοκτονίας. Αυτό υποδηλώνει ότι η ίδια η ποικιλομορφία των φύλων μπορεί να μην σχετίζεται άμεσα με τους συχνούς πονοκεφάλους, αλλά μάλλον με τους ψυχοκοινωνικούς παράγοντες που σχετίζονται με αυτήν.

Αν και η μελέτη δεν αποδεικνύει ότι ο εκφοβισμός προκαλεί πονοκεφάλους, αναδεικνύει μια πιθανή σχέση μεταξύ αυτών των παραγόντων. Ένας περιορισμός της έρευνας είναι ότι οι πονοκέφαλοι δηλώθηκαν από τους συμμετέχοντες.

Τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία της αντιμετώπισης του εκφοβισμού και των θεμάτων ψυχικής υγείας μεταξύ των εφήβων. Οι προσπάθειες για την πρόληψη του εκφοβισμού θα πρέπει να αυξηθούν και οι επαγγελματίες υγείας θα πρέπει να ενθαρρύνονται να ελέγχουν τα παιδιά και τους εφήβους με διαταραχές πονοκεφάλου για εκφοβισμό και τάσεις αυτοκτονίας.

Εάν ο μαθητής σας αντιμετωπίζει συχνούς πονοκεφάλους, είναι σημαντικό να λάβετε σοβαρά υπόψη τις ανησυχίες του και να εξετάσετε το ενδεχόμενο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή για να αποκλείσετε τυχόν υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις. Επιπλέον, η ανοιχτή επικοινωνία και η υποστήριξη είναι ζωτικής σημασίας για την αντιμετώπιση πιθανών θεμάτων που σχετίζονται με τον εκφοβισμό και την ψυχική υγεία, διασφαλίζοντας την ευημερία και την ασφάλεια των εφήβων.