Η σειρά μελετών του HKUMed καταδεικνύει ότι οι στατίνες μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων χωρίς αύξηση των σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Η έρευνα, υπό την καθοδήγηση του καθηγητή Eric Wan Yuk-fai, παρέχει καθοδήγηση για την κλινική πρακτική στη διαχείριση της υψηλής χοληστερόλης, ιδιαίτερα σε πληθυσμούς που ιστορικά αποκλείονταν από τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές (RCTs). Οι στατίνες έχουν ήδη καθιερωμένα οφέλη στην πρωτογενή πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων, αλλά τα στοιχεία για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά τους σε υποεκπροσωπούμενους πληθυσμούς ήταν περιορισμένα.
Μελέτες σε υποεκπροσωπούμενους πληθυσμούς
Οι μελέτες του HKUMed περιλάμβαναν ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, νεφρική ανεπάρκεια και ηλικιωμένα άτομα με χρόνια νεφρική νόσο. Η διεπιστημονική ομάδα αξιοποίησε μεγάλα δεδομένα από το Χονγκ Κονγκ και το Ηνωμένο Βασίλειο για να παρέχει τεκμηριωμένες κατευθύνσεις για τη θεραπεία με στατίνες. Τα ευρήματα έδειξαν ότι τα οφέλη των στατινών υπερτερούν των κινδύνων σε αυτούς τους πληθυσμούς, ενισχύοντας την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας για καρδιαγγειακή πρόληψη.
Δεδομένα για ανεπιθύμητες ενέργειες
Η ομάδα εξέτασε τη σχέση μεταξύ μακροχρόνιας χρήσης στατινών και κινδύνων όπως ο καρκίνος και η μυασθένεια gravis. Σε δεκαετή παρακολούθηση, η έναρξη στατινών δεν αύξησε τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου, αλλά συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο μυασθένειας gravis εντός του πρώτου έτους, κυρίως σε υψηλές δόσεις. Αυτό τονίζει την ανάγκη στενής παρακολούθησης κατά το πρώτο έτος θεραπείας, ειδικά για ασθενείς που λαμβάνουν μεσαίες έως υψηλές δόσεις.
Έγκαιρη έναρξη στατινών σε ΣΔΤ2
Η έρευνα αξιολόγησε επίσης τον χρόνο έναρξης στατινών σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Τα ευρήματα έδειξαν ότι η έναρξη στατινών σε χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και θνησιμότητας από κάθε αιτία, χωρίς αύξηση σοβαρών ανεπιθύμητων συμβάντων, ακόμη και σε ασθενείς ηλικίας 75 ετών και άνω. Παρόμοια δεδομένα από το Ηνωμένο Βασίλειο επιβεβαίωσαν ότι η χρήση στατινών για πρωτογενή πρόληψη μειώνει αποτελεσματικά τη θνησιμότητα και τα σοβαρά καρδιαγγειακά επεισόδια.
Συμβολή των ευρημάτων στη μελλοντική κλινική πρακτική
Η σειρά μελετών αντιμετωπίζει κλινικές αβεβαιότητες που οι παραδοσιακές RCTs δεν έχουν καλύψει. Παρέχει ισχυρά στοιχεία για την εξατομικευμένη θεραπεία με στατίνες και ενισχύει την εμπιστοσύνη των κλινικών ιατρών στη λήψη αποφάσεων βασισμένων σε δεδομένα. Η καθοδήγηση αυτή μπορεί να μειώσει σημαντικά τα καρδιαγγειακά νοσήματα και να βελτιώσει τη μακροπρόθεσμη υγεία των ασθενών.
Σχετικά με την ερευνητική ομάδα
Το έργο πραγματοποιήθηκε από τον καθηγητή Eric Wan Yuk-fai και την ομάδα του στο Τμήμα Οικογενειακής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας και στο Τμήμα Φαρμακολογίας και Φαρμακευτικής του HKUMed. Η ομάδα περιλάμβανε κλινικούς ιατρούς, φαρμακοποιούς, φαρμακοεπιδημιολόγους και επιστήμονες δεδομένων, συγκεντρώνοντας διαφορετικές ειδικότητες για την ανάλυση μεγάλων δεδομένων και την παραγωγή καθοδήγησης για τη βελτίωση της καρδιαγγειακής πρόληψης μέσω των στατινών.

Η μελέτη HKUMed επιβεβαιώνει ότι οι στατίνες αποτελούν ασφαλή και αποτελεσματική επιλογή για τη μείωση της χοληστερόλης και την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων, ακόμα και σε υποεκπροσωπούμενους ή υψηλού κινδύνου πληθυσμούς. Η έγκαιρη έναρξη και η παρακολούθηση της θεραπείας ενισχύουν τα οφέλη και μειώνουν πιθανούς κινδύνους, καθιστώντας τις στατίνες βασικό εργαλείο για τη δημόσια υγεία και την κλινική πρακτική.

