Η στάση του ύπνου μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την υγεία των ματιών, ιδιαίτερα σε άτομα με γλαύκωμα. Σύμφωνα με πρόσφατη προκαταρκτική έρευνα που δημοσιεύτηκε στο British Journal of Ophthalmology, ο ύπνος με δύο ή περισσότερα μαξιλάρια, που ανυψώνουν τη κεφαλή κατά 20-35°, μπορεί να αλλάξει τη θέση του λαιμού και να προκαλέσει συμπίεση της σφαγίτιδας φλέβας. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να επηρεάσει την αποστράγγιση του υδατοειδούς υγρού, οδηγώντας σε αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης (ΕΟΠ), ενός παράγοντα που συμβάλλει στη βλάβη του οπτικού νεύρου και στο γλαύκωμα, την κύρια αιτία μη αναστρέψιμης τύφλωσης παγκοσμίως.
Η λειτουργία του υδατοειδούς υγρού
Το υδατοειδές υγρό είναι κρίσιμο για τη θρέψη των οφθαλμικών ιστών που δεν λαμβάνουν αίμα, όπως ο κερατοειδής και ο φακός, και βοηθά στη διατήρηση του σχήματος και της πίεσης του ματιού. Όταν η φυσική αποστράγγιση του υγρού περιορίζεται λόγω συμπίεσης της σφαγίτιδας φλέβας, η ενδοφθάλμια πίεση αυξάνεται, θέτοντας το μάτι σε κίνδυνο βλάβης. Οι ερευνητές εξηγούν ότι η μετάβαση από την όρθια στην ύπτια θέση κατά τη διάρκεια του ύπνου αποτελεί τον κύριο παράγοντα αύξησης της ΕΟΠ τη νύχτα.
Μελέτη σε ασθενείς με γλαύκωμα
Η μελέτη εξέτασε 144 ενήλικες με γλαύκωμα διαφορετικών τύπων, συμπεριλαμβανομένου του γλαυκώματος φυσιολογικής τάσης και του πρωτοπαθούς γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας, της πιο κοινής μορφής της νόσου. Κάθε συμμετέχων παρείχε λεπτομέρειες για το ιατρικό ιστορικό και υποβλήθηκε σε πλήρη οφθαλμολογική εξέταση, με μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης κάθε δύο ώρες για 24 ώρες, τόσο σε καθιστή όσο και σε ύπτια θέση. Στη συνέχεια, οι συμμετέχοντες ανύψωσαν το κεφάλι τους με δύο μαξιλάρια για 10 λεπτά και η πίεση μετρήθηκε ξανά.
Αποτελέσματα της ανύψωσης με μαξιλάρια
Συνολικά, το 67% των συμμετεχόντων παρουσίασε αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης όταν χρησιμοποιήθηκαν δύο μαξιλάρια, με μέση αύξηση περίπου 1,61 mm Hg. Η πίεση του δεξιού ματιού ήταν υψηλότερη στην ανυψωμένη θέση (17,42 mm Hg έναντι 16,62 mm Hg σε ύπτια θέση) και παρατηρήθηκαν μεγαλύτερες διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια του 24ώρου. Παράλληλα, η πίεση οφθαλμικής αιμάτωσης (OPP), η οποία δείχνει τη διαθέσιμη πίεση για τη ροή του αίματος μέσω των μικρών αγγείων του ματιού, μειώθηκε σημαντικά στην ανυψωμένη θέση (54,57 mm Hg έναντι 58,71 mm Hg σε ύπτια θέση). Η μειωμένη OPP υποδεικνύει μειωμένη παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στον οφθαλμό.
Διαφορές ανά ηλικία και τύπο γλαυκώματος
Η ανάλυση των δεδομένων έδειξε ότι οι νεότεροι ενήλικες και οι ασθενείς με πρωτοπαθές γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας είχαν μεγαλύτερη αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης στην ανυψωμένη θέση σε σύγκριση με τους ηλικιωμένους και άλλους τύπους γλαυκώματος. Επιπλέον, η ροή αίματος στη σφαγίτιδα φλέβα ήταν σημαντικά περιορισμένη με τη χρήση μαξιλαριών, ενώ η ταχύτητα ροής αυξανόταν όταν δεν χρησιμοποιούνταν μαξιλάρια.
Οι παραδοσιακές στρατηγικές διαχείρισης της νυχτερινής ΕΟΠ επικεντρώνονται σε φάρμακα ή λέιζερ, αλλά η μελέτη αναδεικνύει τη σημασία της στάσης του σώματος. Η αποφυγή υπερβολικής ανύψωσης του κεφαλιού ή στοιβαγμένων μαξιλαριών μπορεί να μειώσει την ενδοφθάλμια πίεση και να διευκολύνει τη φυσική εκροή του υδατοειδούς υγρού, αποτελώντας μια απλή αλλά δυνητικά αποτελεσματική συμπληρωματική στρατηγική για ασθενείς με γλαύκωμα.
Παρά τους περιορισμούς της μελέτης, όπως ο μικρός αριθμός συμμετεχόντων ανά ομάδα και η παρατηρητική φύση της έρευνας, τα ευρήματα υπογραμμίζουν ότι η προσαρμογή της στάσης ύπνου μπορεί να συμβάλει στη μακροπρόθεσμη διαχείριση της ΕΟΠ. Οι ασθενείς με γλαύκωμα ενθαρρύνονται να συζητήσουν με τον οφθαλμίατρό τους στρατηγικές ύπνου που μειώνουν την πίεση και βελτιώνουν τη ροή αίματος στα μάτια.
Βρείτε μας στο Google News. Πατήστε εδώ!