Από τα πρώτα στάδια της πανδημίας, η εγκυμοσύνη αναγνωρίστηκε ως μια ιδιαίτερη κλινική κατάσταση που απαιτεί αυξημένη προσοχή. Νέα μελέτη του Michigan Medicine έρχεται να ενισχύσει αυτή την εικόνα, δείχνοντας ότι οι έγκυες γυναίκες που νοσηλεύονται για COVID-19 αντιμετωπίζουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών, τόσο για τις ίδιες όσο και για τα μωρά τους. Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο επιστημονικό περιοδικό BMC Pregnancy and Childbirth, φωτίζουν τις ιδιαίτερες προκλήσεις της φροντίδας δύο ζωών ταυτόχρονα.
Σοβαρότερη αναπνευστική επιβάρυνση
Η μελέτη ανέλυσε δεδομένα από τις αρχές του 2020 έως τα τέλη του 2022 και κατέδειξε ότι οι έγκυες γυναίκες είχαν σχεδόν 3,5 φορές περισσότερες πιθανότητες να χρειαστούν αναπνευστική υποστήριξη σε σύγκριση με μη έγκυες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που νοσηλεύονταν για COVID-19. Μάλιστα, μία στις πέντε εγκύους χρειάστηκε μη μηχανική αναπνευστική υποστήριξη, όπως ρινική κάνουλα υψηλής ροής ή συνεχή θετική πίεση αεραγωγών (CPAP).
Σύμφωνα με τους ερευνητές, αυτό δεν αντικατοπτρίζει μόνο μεγαλύτερη βαρύτητα της νόσου, αλλά και χαμηλότερο όριο παρέμβασης από τις ιατρικές ομάδες. Όπως επισημαίνεται, η ανάγκη διασφάλισης επαρκούς οξυγόνωσης τόσο της μητέρας όσο και του εμβρύου οδηγεί σε αυξημένη κλινική επαγρύπνηση και ταχύτερη παροχή υποστήριξης.
Η ιδιαίτερη πραγματικότητα της φροντίδας στην εγκυμοσύνη
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μία στις οκτώ νοσηλευόμενες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας ήταν έγκυος, γεγονός που υπογραμμίζει τη συχνότητα με την οποία οι μαιευτικές μονάδες βρέθηκαν αντιμέτωπες με σοβαρά περιστατικά COVID-19. Οι φυσιολογικές αλλαγές της εγκυμοσύνης, όπως η αυξημένη ανάγκη για οξυγόνο και οι μεταβολές στο καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα, καθιστούν τις εγκύους πιο ευάλωτες σε σοβαρές αναπνευστικές λοιμώξεις.
Οι κλινικοί γιατροί επισημαίνουν ότι σε αυτές τις περιπτώσεις η λήψη αποφάσεων είναι ιδιαίτερα σύνθετη, καθώς κάθε παρέμβαση αφορά άμεσα δύο οργανισμούς με διαφορετικές ανάγκες και αντοχές.
Επιπτώσεις στον τοκετό και στα νεογνά
Ιδιαίτερα ανησυχητικά είναι τα ευρήματα που αφορούν τα νεογνά. Σχεδόν το 70% των γυναικών που γέννησαν κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους για COVID-19 είχαν πρόωρο τοκετό. Επιπλέον, το 44% των νεογνών που γεννήθηκαν ενώ η μητέρα νοσηλευόταν χρειάστηκε εισαγωγή στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Νεογνών.
Τα στοιχεία αυτά δείχνουν ότι η λοίμωξη δεν επηρεάζει μόνο τη μητέρα, αλλά έχει άμεσες και έμμεσες συνέπειες στη νεογνική υγεία, αυξάνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών που μπορεί να επηρεάσουν τη μελλοντική ανάπτυξη του παιδιού.
Καρδιαγγειακές επιπλοκές στην εγκυμοσύνη
Πέρα από την αναπνευστική δυσχέρεια, η μελέτη επιβεβαιώνει ότι οι έγκυες με COVID-19 αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο για σοβαρές καρδιαγγειακές επιπλοκές. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται η προεκλαμψία, η περιγεννητική μυοκαρδιοπάθεια και οι αυθόρμητες στεφανιαίες ανατομές, καταστάσεις που μπορούν να απειλήσουν άμεσα τη ζωή της μητέρας.
Ειδικοί τονίζουν ότι τα ευρήματα αυτά καθιστούν απαραίτητη τη στενή παρακολούθηση της εγκυμοσύνης όταν μια γυναίκα νοσηλεύεται για COVID-19, με έγκαιρη εμπλοκή ομάδων μαιευτικής υψηλού κινδύνου από τα πρώτα στάδια της νοσηλείας.
Ο ρόλος του εμβολιασμού
Ιδιαίτερη σημασία έχει το γεγονός ότι επτά από τις οκτώ έγκυες γυναίκες που χρειάστηκαν μηχανικό αερισμό δεν ήταν εμβολιασμένες κατά της COVID-19. Το εύρημα αυτό ευθυγραμμίζεται με προηγούμενες μελέτες που δείχνουν ότι ο εμβολιασμός μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο σοβαρής νόσου, τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.
Οι ειδικοί υπογραμμίζουν την ανάγκη σαφούς και συνεπούς ενημέρωσης σχετικά με τα οφέλη του εμβολιασμού κατά την εγκυμοσύνη, όχι μόνο για την COVID-19 αλλά και για άλλους ιούς, όπως η γρίπη.
Μητέρα και έμβρυο ως ενιαία κλινική οντότητα
Το βασικό μήνυμα της μελέτης είναι σαφές: η υγεία της μητέρας και του μωρού είναι άρρηκτα συνδεδεμένες. Η αποτελεσματική φροντίδα του εμβρύου προϋποθέτει άριστη φροντίδα της μητέρας. Η COVID-19 ανέδειξε με δραματικό τρόπο αυτή την αλήθεια, υπενθυμίζοντας ότι η πρόληψη, η έγκαιρη παρέμβαση και ο εμβολιασμός αποτελούν κρίσιμα εργαλεία για την προστασία δύο ζωών ταυτόχρονα.
Βρείτε μας στο Google News. Πατήστε εδώ!