Το Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ) εξακολουθεί να βρίσκεται αντιμέτωπο με ασφυκτικά χρέη, παρά τις επίσημες δηλώσεις της κυβέρνησης ότι οι ληξιπρόθεσμες οφειλές μειώνονται σταδιακά. Στην πραγματικότητα, τα παλιά χρέη των νοσοκομείων δεν αποπληρώνονται όπως προβλέπεται, ενώ νέα οφειλές δημιουργούνται καθημερινά, προκαλώντας αδιέξοδο στη λειτουργία τους.
Σύμφωνα με παράγοντες του χώρου της Υγείας, η αύξηση των χρεών οφείλεται κυρίως σε διοικήσεις νοσοκομείων που προσπαθούν να διατηρήσουν τα κονδύλια του προϋπολογισμού για να παρουσιάζουν τεχνητή μείωση δαπανών, αλλά και σε κακοδιαχείριση των διαθέσιμων πόρων για προμήθειες και υπηρεσίες.
Υπό παρακολούθηση από τις ευρωπαϊκές αρχές
Η οικονομική κατάσταση των δημόσιων νοσοκομείων παραμένει υπό στενή παρακολούθηση από τις ευρωπαϊκές αρχές, οι οποίες προειδοποιούν με νέα πρόστιμα σε περίπτωση που δεν σημειωθεί πρόοδος. Παρά τις επαναλαμβανόμενες δεσμεύσεις του Υπουργείου Υγείας, η χώρα μας παραμένει στο “στόχαστρο” των Βρυξελλών για την καθυστέρηση αποπληρωμής προμηθευτών.
Νέα στοιχεία για το ύψος των οφειλών
Το Υπουργείο Υγείας έχει ζητήσει από τους διοικητές των νοσοκομείων να καταθέσουν αναλυτικά οικονομικά στοιχεία έως το τέλος του έτους – από δαπάνες και διαγωνισμούς, έως και το σύνολο των οφειλών – ώστε να γίνει αξιολόγηση της οικονομικής διαχείρισης κάθε μονάδας.
Σύμφωνα με τα επίσημα δεδομένα, οι ληξιπρόθεσμες οφειλές των νοσοκομείων ανέρχονται περίπου σε 1,4 δισ. ευρώ, ενώ το Υπουργείο κάνει λόγο για 900 εκατ. ευρώ, καθώς δεν έχουν υπολογιστεί ακόμα οι υποχρεώσεις της ΕΚΑΠΥ.
Η Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ) είχε συσταθεί για να ελέγχει τις προμήθειες και να επιταχύνει τις πληρωμές, ωστόσο δεν λειτουργεί ακόμα αποτελεσματικά, με αποτέλεσμα να συσσωρεύονται νέες καθυστερήσεις.
Πίεση στους διοικητές για περιορισμό των δαπανών
Οι νέοι διοικητές των νοσοκομείων βρίσκονται ήδη υπό έντονη πίεση να περιορίσουν τις δαπάνες και να προχωρήσουν σε σταδιακή αποπληρωμή των χρεών. Έχουν λάβει ρητές οδηγίες να αποφεύγουν τις απευθείας αναθέσεις και να διασφαλίζουν τη διαφάνεια στη διαχείριση των οικονομικών.
Επιπλέον, οι διοικητές έχουν υπογράψει συμβόλαια αποδοτικότητας με το Υπουργείο Υγείας και τις Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ), τα οποία προβλέπουν ορθολογική και υπεύθυνη διαχείριση των οικονομικών πόρων του ΕΣΥ.
Η οικονομική ασφυξία του συστήματος παραμένει ένα από τα μεγαλύτερα εμπόδια για την αναδιοργάνωση των νοσοκομείων και την ομαλή λειτουργία της δημόσιας υγείας.