Μολδαβία: Το έλλειμμα στην ασφάλιση υγείας πλησιάζει τα 2 δισ. λέι – Σήμα κινδύνου για το σύστημα υγείας

Η Μολδαβία βρίσκεται αντιμέτωπη με μια σημαντική δημοσιονομική πρόκληση στον τομέα της υγείας, καθώς το έλλειμμα του συστήματος υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας πλησιάζει τα 2 δισεκατομμύρια λέι. Παρά την αύξηση των εσόδων από εισφορές και κρατικές μεταβιβάσεις, οι δαπάνες για ιατρικές και φαρμακευτικές υπηρεσίες αυξάνονται με ακόμη ταχύτερο ρυθμό, δημιουργώντας ανησυχίες για τη μακροπρόθεσμη βιωσιμότητα του συστήματος. Το πρόβλημα δεν είναι καινούργιο, ωστόσο τα τελευταία στοιχεία δείχνουν ότι η απόσταση μεταξύ εσόδων και εξόδων μεγαλώνει. Οι αρχές καλούνται πλέον να βρουν τρόπους χρηματοδότησης του συστήματος χωρίς να επιβαρύνουν υπερβολικά τους πολίτες ή να μειώσουν τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας.

Τα βασικά στοιχεία με μια ματιά

• Έσοδα άνω των 5,7 δισ. λέι καταγράφηκαν τους πρώτους πέντε μήνες του 2026.
• Οι εισπράξεις αυξήθηκαν κατά 6,7% σε σχέση με την αντίστοιχη περίοδο του 2025.
• Οι δαπάνες ξεπέρασαν τα 7,6 δισ. λέι.
• Το δημοσιονομικό κενό πλησιάζει τα 2 δισ. λέι.
• Οι περισσότερες δαπάνες αφορούν νοσοκομειακές υπηρεσίες, φάρμακα και ιατρικό εξοπλισμό.

Τα έσοδα αυξάνονται, αλλά όχι αρκετά

Η Εθνική Εταιρεία Ασφάλισης Υγείας της Μολδαβίας ανακοίνωσε ότι τα έσοδα από τα υποχρεωτικά ταμεία ασφάλισης υγείας ξεπέρασαν τα 5,7 δισεκατομμύρια λέι κατά το πρώτο πεντάμηνο του έτους. Πρόκειται για αύξηση περίπου 358 εκατομμυρίων λέι σε σύγκριση με την ίδια περίοδο του 2025.

Το μεγαλύτερο μέρος των εσόδων προέρχεται από τις εισφορές που παρακρατούνται από τους μισθούς των εργαζομένων. Οι συγκεκριμένες εισφορές ξεπέρασαν τα 4 δισεκατομμύρια λέι, παρουσιάζοντας σημαντική άνοδο σε σχέση με πέρυσι. Παράλληλα, αυξήθηκαν και τα έσοδα από τις σταθερές ασφαλιστικές εισφορές που καταβάλλουν άτομα εκτός μισθωτής εργασίας, καθώς και από ειδικές κατηγορίες φορολογουμένων, όπως οι κάτοικοι τεχνολογικών πάρκων.

Ωστόσο, η αύξηση αυτή δεν αρκεί για να καλύψει τη συνεχή διόγκωση των αναγκών του συστήματος υγείας.

Οι δαπάνες εκτοξεύονται

Ενώ τα έσοδα καταγράφουν θετική πορεία, οι δαπάνες αυξάνονται με ακόμη μεγαλύτερη ταχύτητα. Σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία, οι συνολικές δαπάνες έφτασαν τα 7,6 δισεκατομμύρια λέι μέσα σε μόλις πέντε μήνες.

Το μεγαλύτερο ποσοστό των κονδυλίων κατευθύνεται σε νοσοκομεία, κλινικές, φαρμακεία και άλλους παρόχους υγειονομικών υπηρεσιών. Οι πληρωμές για ιατρικές υπηρεσίες, φάρμακα και ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό ήταν περίπου 750 εκατομμύρια λέι υψηλότερες από την αντίστοιχη περσινή περίοδο.

Η αύξηση αυτή αποδίδεται σε πολλούς παράγοντες:

• Άνοδο του κόστους φαρμάκων και ιατρικών υλικών.
• Μεγαλύτερη ζήτηση για εξειδικευμένες θεραπείες.
• Γήρανση του πληθυσμού.
• Επενδύσεις σε σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες.
• Αυξημένες δαπάνες για πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις.

Ένα πρόβλημα που μεγαλώνει

Η κατάσταση φαίνεται να αποτελεί συνέχεια μιας τάσης που έχει καταγραφεί ήδη από τις αρχές του έτους. Τον Φεβρουάριο του 2026, τα ασφαλιστικά ταμεία υγείας είχαν ήδη παρουσιάσει έλλειμμα άνω του 1,2 δισ. λέι, καθώς οι υποχρεώσεις τους αυξάνονταν ταχύτερα από τα έσοδά τους.

Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι αν δεν ληφθούν μέτρα, το χάσμα μεταξύ εισπράξεων και δαπανών μπορεί να διευρυνθεί περαιτέρω. Παρόμοια προβλήματα αντιμετωπίζουν και άλλες χώρες της Ευρώπης, όπου τα συστήματα υγείας δέχονται πιέσεις από το αυξανόμενο κόστος περίθαλψης και τις δημογραφικές αλλαγές.

Ποιες είναι οι πιθανές λύσεις

Οι οικονομολόγοι και οι ειδικοί στον τομέα της υγείας προτείνουν διάφορες επιλογές για την αντιμετώπιση του προβλήματος:

• Ενίσχυση των εσόδων μέσω καλύτερης είσπραξης εισφορών.
• Περιορισμός της σπατάλης και βελτίωση της διαχείρισης πόρων.
• Ψηφιοποίηση των υπηρεσιών υγείας για μείωση του διοικητικού κόστους.
• Ενίσχυση της πρόληψης ώστε να μειωθούν οι δαπανηρές νοσηλείες.
• Στοχευμένη κρατική χρηματοδότηση σε κρίσιμους τομείς.

Το μέλλον του συστήματος υγείας

Παρά τη δυσμενή εικόνα, η Μολδαβία εξακολουθεί να επενδύει στην αναβάθμιση των υπηρεσιών υγείας και στην επέκταση της ασφαλιστικής κάλυψης. Ωστόσο, το έλλειμμα που πλησιάζει τα 2 δισεκατομμύρια λέι αποτελεί μια σαφή προειδοποίηση ότι οι υφιστάμενοι μηχανισμοί χρηματοδότησης ενδέχεται να μην επαρκούν για να καλύψουν τις μελλοντικές ανάγκες. Η εξέλιξη των επόμενων μηνών θα δείξει αν η αύξηση των εσόδων μπορεί να συμβαδίσει με το διαρκώς αυξανόμενο κόστος περίθαλψης ή αν θα απαιτηθούν πιο ριζικές μεταρρυθμίσεις για τη διασφάλιση της βιωσιμότητας του εθνικού συστήματος υγείας της χώρας