Ο κόσμος αντιμετωπίζει τρομακτικές προκλήσεις στον τομέα της υγείας με την άνοδο των ζωονόσων — λοιμώξεων που μεταδίδονται από τα ζώα στον άνθρωπο. Αυτές οι ασθένειες — οι οποίες περιλαμβάνουν τον Έμπολα, τη γρίπη των πτηνών, την COVID-19 και τον HIV — δείχνουν πώς η υγεία και η ευημερία των ανθρώπων, των ζώων και των οικοσυστημάτων είναι στενά συνδεδεμένες.
Οι ζωονόσοι έχουν γίνει όλο και πιο συχνές λόγω παραγόντων όπως η αστικοποίηση, η αποψίλωση των δασών, η κλιματική αλλαγή και η εκμετάλλευση της άγριας ζωής. Αυτοί οι κίνδυνοι δεν περιορίζονται από σύνορα: είναι παγκόσμιοι και απαιτούν συντονισμένη αντιμετώπιση. Εξετάζοντας την υγεία ολιστικά, οι χώρες μπορούν να αντιμετωπίσουν ολόκληρο το φάσμα του ελέγχου των ασθενειών — από την πρόληψη έως την ανίχνευση, την ετοιμότητα, την αντιμετώπιση και τη διαχείριση της πανδημίας — και να συμβάλουν στην παγκόσμια ασφάλεια της υγείας.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει μια βάση για μια τέτοια προσέγγιση: Μία Υγεία. Αυτή αναγνωρίζει την αλληλεξάρτηση της υγείας των ανθρώπων, των ζώων και του περιβάλλοντος και ενσωματώνει αυτούς τους τομείς, αντί να τους κρατά ξεχωριστούς. Ηγούμαι του προγράμματος υγείας στο Διεθνές Ινστιτούτο Έρευνας Κτηνοτροφίας, όπου αναζητούμε τρόπους για την αποτελεσματική διαχείριση ή την εξάλειψη ασθενειών που σχετίζονται με την κτηνοτροφία, ζωονόσων και τροφιμογενών ασθενειών που επηρεάζουν δυσανάλογα τις φτωχές κοινότητες.
Η εργασία μου επικεντρώνεται στη σύνδεση μεταξύ υγείας και γεωργίας, ασφάλειας τροφίμων και λοιμωδών και ζωονόσων. Για παράδειγμα, στην Κένυα συμμετέχουμε σε μια πρωτοβουλία του One Health Center in Africa για την εφαρμογή εμβολιασμού σκύλων και μέχρι στιγμής έχουμε εμβολιάσει 146.000 ζώα στην κομητεία Machakos. Στην Αιθιοπία και το Βιετνάμ, εργαστήκαμε σε ένα πρόγραμμα για τη βελτίωση των πρακτικών υγιεινής των κρεοπωλών στις παραδοσιακές αγορές.
Σε ένα άλλο έργο, εργαζόμαστε σε 11 χώρες για την ενίσχυση των προγραμμάτων σπουδών One Health στα πανεπιστήμια. Τα διδάγματα από τα έργα One Health που υλοποιήθηκαν με εταίρους σε όλη την Ασία και την Αφρική είναι ότι υπάρχει επείγουσα ανάγκη για δράση σε τρία μέτωπα. Αυτά είναι: ισχυρότερη διατομεακή συνεργασία· μεγαλύτερη εμπλοκή με τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής για τη μετατροπή των ερευνητικών ευρημάτων σε εφαρμόσιμες στρατηγικές· και ανάπτυξη προσαρμόσιμων και ειδικών για το περιβάλλον παρεμβάσεων.
Ωστόσο, έχοντας δραστηριοποιηθεί σε αυτόν τον τομέα την τελευταία δεκαετία, είμαι ανυπόμονος με τον αργό ρυθμό των επενδύσεων. Γνωρίζουμε ότι η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία. Το κόστος της πρόληψης είναι σημαντικά χαμηλότερο από αυτό της διαχείρισης πανδημιών μόλις εμφανιστούν. Πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα, συμπεριλαμβανομένων πολύ υψηλότερων επιπέδων επενδύσεων.
Τι ισχύει
Το 2022, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, ο Οργανισμός Τροφίμων και Γεωργίας, το Πρόγραμμα των Ηνωμένων Εθνών για το Περιβάλλον και ο Παγκόσμιος Οργανισμός για την Υγεία των Ζώων ανέπτυξαν ένα κοινό σχέδιο δράσης “Μία Υγεία”. Προσδιόρισαν βασικούς τομείς για την αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση των απειλών για την υγεία. Αυτοί περιελάμβαναν:
- Μείωση των κινδύνων από αναδυόμενες και επανεμφανιζόμενες ζωονόσους επιδημίες. Οι δράσεις περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την αυστηροποίηση των κανονισμών σχετικά με τη γεωργία και το εμπόριο άγριας ζωής και προϊόντων άγριας ζωής.
- Έλεγχο και εξάλειψη ενδημικών, ζωονόσων, παραμελημένων τροπικών και μεταδιδόμενων από φορείς ασθενειών, κατανοώντας τις στάσεις και τις γνώσεις των κοινοτήτων που φέρουν το μεγαλύτερο βάρος αυτών των ασθενειών. Και ενίσχυση της ικανότητάς τους να τις καταπολεμούν.
- Ενίσχυση της δράσης κατά των κινδύνων για την ασφάλεια των τροφίμων, παρακολουθώντας νέες και αναδυόμενες τροφιμογενείς λοιμώξεις. Περιορισμός της σιωπηλής πανδημίας της μικροβιακής αντοχής, μιας από τις 10 κορυφαίες απειλές για τη δημόσια υγεία παγκοσμίως που αντιμετωπίζει η ανθρωπότητα.
Άλλες συνεργασίες περιλαμβάνουν την πρωτοβουλία Prezode (Πρόληψη της εμφάνισης ζωονόσων) για την έρευνα όλων των πτυχών των ασθενειών ζωικής προέλευσης. Η πρωτοβουλία αυτή ξεκίνησε το 2021 από τον Γάλλο πρόεδρο Εμανουέλ Μακρόν. Το Δίκτυο Πανεπιστημίων Africa One Health λειτουργεί σε δέκα αφρικανικές χώρες για να αντιμετωπίσει την ενίσχυση του εργατικού δυναμικού του One Health στην Αφρική. Το One Health έχει κερδίσει έδαφος παγκοσμίως. Αλλά υπάρχουν ακόμη πολλά που πρέπει να γίνουν.