Η ημικρανία χωρίς αύρα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ημικρανίας και χαρακτηρίζεται από έντονο, παλλόμενο πόνο που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Σε αντίθεση με την ημικρανία με αύρα, δεν υπάρχει κάποιο προειδοποιητικό σημάδι, όπως τρεμόπαιγμα των φώτων ή θολή όραση πριν την κρίση. Οι ασθενείς συχνά βασίζονται σε αναλγητικά ή προληπτικά φάρμακα, όμως αυτά δεν είναι αποτελεσματικά ή ανεκτά από όλους. Αυτός είναι ο λόγος που εναλλακτικές θεραπείες, όπως ο βελονισμός, έχουν κερδίσει το ενδιαφέρον των επιστημόνων και των ασθενών.
Ο βελονισμός ως συμπληρωματική θεραπεία
Ο βελονισμός περιλαμβάνει την εισαγωγή λεπτών βελόνων σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος με στόχο την ενεργοποίηση θεραπευτικών αντιδράσεων. Προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι η μέθοδος είναι ασφαλής και μπορεί να μειώσει τον πόνο σε ορισμένα άτομα. Ωστόσο, παραμένει άγνωστο γιατί ορισμένοι ασθενείς ανταποκρίνονται καλύτερα από άλλους.
Η νέα κλινική δοκιμή
Μια πρόσφατη μελέτη στην Κίνα, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό JAMA Network Open, διερεύνησε την αποτελεσματικότητα του βελονισμού σε 120 συμμετέχοντες με ημικρανία χωρίς αύρα. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες: η μία ομάδα έλαβε πραγματικό βελονισμό, ενώ η άλλη εικονικό βελονισμό, δηλαδή μια διαδικασία σχεδιασμένη ώστε να μιμηθεί τον βελονισμό χωρίς να έχει θεραπευτική δράση. Όλοι οι συμμετέχοντες είχαν 12 συνεδρίες σε διάστημα τεσσάρων εβδομάδων.
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, όλοι οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε λειτουργική μαγνητική τομογραφία (fMRI), η οποία χαρτογραφεί τον τρόπο με τον οποίο τα διάφορα μέρη του εγκεφάλου επικοινωνούν μεταξύ τους.
Αποτελέσματα της μελέτης
Η ομάδα που έλαβε τον πραγματικό βελονισμό παρουσίασε σημαντική μείωση στον αριθμό των ημερών ημικρανίας ανά μήνα. Επιπλέον, οι συμμετέχοντες ανέφεραν λιγότερο έντονο πόνο και μείωση στη χρήση φαρμάκων για την αντιμετώπιση των κρίσεων. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα την ουσιαστική βελτίωση της ποιότητας ζωής τους, επιτρέποντάς τους να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες με πολύ λιγότερες διακοπές λόγω πονοκεφάλων.
Ο ρόλος του εγκεφάλου στη θεραπεία
Η ανάλυση των σαρώσεων fMRI με τη χρήση προγνωστικής μοντελοποίησης βασισμένης σε συνδετικά μοτίβα (CPM), έδειξε ότι ορισμένα πρότυπα συνδεσιμότητας του εγκεφάλου μπορούν να προβλέψουν πόσο καλά θα ανταποκριθεί ένας ασθενής στον βελονισμό.
Τα άτομα με ασθενέστερη επικοινωνία μεταξύ των κέντρων αυτο-αντανάκλασης και των κέντρων συντονισμού του εγκεφάλου είχαν μεγαλύτερη ανακούφιση από τον πόνο. Αντίθετα, όσοι είχαν ισχυρότερους δεσμούς μεταξύ των κέντρων συντονισμού και των κέντρων κίνησης παρουσίασαν μεγαλύτερη βελτίωση στην καθημερινή σωματική λειτουργικότητα.
Προοπτικές για εξατομικευμένη θεραπεία
Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι ο βελονισμός δεν είναι απλώς μια τυφλή θεραπεία, αλλά μπορεί να προσαρμοστεί στις ανάγκες του κάθε ασθενούς. Η λειτουργική συνδεσιμότητα του εγκεφάλου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προβλέψει ποιοι ασθενείς θα ανταποκριθούν καλύτερα, ανοίγοντας τον δρόμο για εξατομικευμένες θεραπείες. Οι ερευνητές σημειώνουν ότι αυτή η προσέγγιση θα μπορούσε να οδηγήσει σε πιο αποτελεσματικές στρατηγικές αντιμετώπισης της ημικρανίας χωρίς αύρα.
Η νέα μελέτη δείχνει ότι ο πραγματικός βελονισμός μπορεί να μειώσει τις ημέρες ημικρανίας, να μειώσει την ένταση του πόνου και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σε ασθενείς με ημικρανία χωρίς αύρα. Επιπλέον, η χρήση της fMRI και της τεχνητής νοημοσύνης για την ανάλυση της συνδεσιμότητας του εγκεφάλου προσφέρει έναν τρόπο να προβλέψουμε ποιοι ασθενείς θα ωφεληθούν περισσότερο, ανοίγοντας τον δρόμο για εξατομικευμένες θεραπείες στο μέλλον.

