Για το σκοπό αυτό πρέπει στο εξής τα νοσοκομεία να ελέγχουν, αν τα προσκομιζόμενα από τους προμηθευτές τιμολόγια, αφορούν διαδικασία που εκκίνησε από την 11.03.2025. Για τις συμβάσεις άνω των ορίων, το άρθρο 61 του ν. 4412/2016 ορίζει ότι ως χρόνος έναρξης της ανοικτής διαδικασίας, της κλειστής διαδικασίας, της ανταγωνιστικής διαδικασίας με διαπραγμάτευση, του ανταγωνιστικού διαλόγου και της σύμπραξης καινοτομίας, νοείται η ημερομηνία αποστολής της σχετικής προκήρυξης σύμβασης στην Επίσημη Εφημερίδα της Ένωσης ή της προκαταρκτικής προκήρυξης, κατά περίπτωση.
Επί διαδικασίας διαπραγμάτευσης χωρίς δημοσίευση προκήρυξης ως χρόνος έναρξης νοείται η ημερομηνία αποστολής προς τους οικονομικούς φορείς της πρώτης πρόσκλησης συμμετοχής σε διαπραγμάτευση. Για τις συμβάσεις κάτω των ορίων, το άρθρο 120 ορίζει ότι ως χρόνος έναρξης νοείται η ημερομηνία δημοσίευσης της διακήρυξης στο ΚΗΜΔΗΣ (Κεντρικό Ηλεκτρονικό Μητρώο Δημοσίων Συμβάσεων). Για τη διαδικασία της απευθείας ανάθεσης ή της διαδικασίας διαπραγμάτευσης χωρίς δημοσίευση προκήρυξης, νοείται η ημερομηνία αποστολής προς τους οικονομικούς φορείς της πρώτης πρόσκλησης υποβολής προσφοράς ή της πρώτης πρόσκλησης συμμετοχής σε διαπραγμάτευση.
Διευκρινίζεται συναφώς ότι προκειμένου περί συμφωνιών πλαισίου ως έναρξη διαδικασίας νοείται εν προκειμένω η έναρξη διαδικασίας ανάθεσης της συμφωνίας πλαισίου και όχι η πρόσκληση υποβολής προσφοράς για τη σύναψη εκτελεστικών συμβάσεων – αυτό ισχύει μάλιστα και όταν η συμφωνία πλαίσιο έχει συναφθεί από Κεντρική Αρχή Αγορών (ΕΚΑΠΥ) ή από την οικεία Υγειονομική Περιφέρεια για την κάλυψη αναγκών νοσοκομείων υπαγόμενων σε αυτή. Διευκρινίζεται ότι, προκειμένου περί συμβάσεων προμήθειας κάτω των 2.500,00 € (δηλαδή συμβάσεις ήσσονος σημασίας του άρθ. 2 παρ.1 περ. 30α σε συνδυασμό με το άρθ. 117Α του ν. 4412/2016), υπόκεινται και αυτές σε rebate, εφόσον η παραγγελιοληψία, αποδεδειγμένα πραγματοποιήθηκε, από τη δημοσίευση της ΚΥΑ (11.03.2025).
Υπολογισμός της έκπτωσης
Όπως προκύπτει από τις διατάξεις του άρθρου 72 του ν. 5129/2024, αλλά και την κατ΄ εξουσιοδότηση του νόμου εκδοθείσα υπό στοιχεία Γ2γ/3263/25.2.2025 (ΦΕΚ Β’ 1104/11.03.2025) ΚΥΑ, ως βάση υπολογισμού του ποσού έκπτωσης που αντιστοιχεί σε κάθε προμηθευτή των ιατροτεχνολογικών προϊόντων και ανά νοσοκομείο, ορίζεται ο όγκος του τζίρου ανά προμηθευτή και ανά νοσοκομείο, του προηγούμενου τριμήνου, βάσει του αθροίσματος των τιμολογίων που εκδίδουν οι προμηθευτές προς τα νοσοκομεία, με τα οποία συμβάλλονται, σε κάθε ένα χωριστά. Ο συντελεστής ορίστηκε σε 0% για τριμηνιαίο συνολικό όγκο τζίρου προμηθευτή ανά νοσοκομείο, για ποσό από 0 έως 10.000,00 ευρώ, σε 3% για τριμηνιαίο συνολικό όγκο τζίρου προμηθευτή ανά νοσοκομείο, για ποσό από 10.000,01 έως 30.000,00 ευρώ και σε 5% για τριμηνιαίο συνολικό όγκο τζίρου προμηθευτή ανά νοσοκομείο, για ποσό από 30.000,01 και άνω. Η έκπτωση αφορά στο ύψος του υπολογιζόμενου ποσού και κλιμακώνεται σύμφωνα με την προσδιοριζόμενη προοδευτική διαβάθμιση του πίνακα της παρούσας εγκυκλίου και όχι με ενιαίο ποσοστό επί του τελικού αθροίσματος των τιμολογίων που εκδίδουν οι προμηθευτές προς τα νοσοκομεία. Συνεπώς για συνολικό τζίρο 25.000,00 € για το ποσό μέχρι 10.000,00 € ποσοστό 0% και για το υπόλοιπο ποσό των 15.000,00€ ποσοστό 3%. Σημειώνεται ότι για το υπολογισμό όπως ρητά αναφέρεται στην ΚΥΑ λαμβάνεται υπόψη το σύνολο των τιμολογίων ανεξάρτητου του είδους της τιμολόγησης.
Απόδοση της έκπτωσης
Σύμφωνα με τις παρ. 3, 4 και 5 της υπό στοιχεία Γ2γ/3263/25.02.2025 (ΦΕΚ Β’ 1104/11.03.2025) ΚΥΑ: «3. Το ποσό της έκπτωσης αποδίδεται μετά το πέρας εκάστου τριμήνου από τον υπόχρεο προμηθευτή κατόπιν έγγραφης ή ηλεκτρονικής ειδοποίησής του και καταβάλλεται για το πρώτο τρίμηνο μέχρι την 31η Μαΐου, για το δεύτερο τρίμηνο μέχρι την 31η Αυγούστου, για το τρίτο τρίμηνο μέχρι την 30ή Νοεμβρίου και για το τέταρτο τρίμηνο μέχρι την 28η Φεβρουαρίου του επόμενου έτους.
- Ο φορέας που διενεργεί την προμήθεια δύναται, με απόφαση του αρμόδιου οργάνου του, να συμψηφίζει τα παραπάνω ποσά έκπτωσης με ισόποσες οφειλές του προς τον προμηθευτή ιατροτεχνολογικών προϊόντων ή προϊόντων αντιδραστηρίων, όπως αυτές προκύπτουν από νόμιμα παραστατικά κατά το επόμενο τρίμηνο.
- H καταβολή μπορεί να γίνει είτε με απευθείας κατάθεση μετρητών στον λογαριασμό του φορέα, είτε μέσω συμψηφισμού του ποσού επιστροφής με αντίστοιχες οφειλές του φορέα προς τον προμηθευτή. Σε κάθε περίπτωση, εκ μέρους του προμηθευτή θα εκδίδεται πιστωτικό τιμολόγιο της παρ. 6 του άρθρου 8 του ν. 4308/2014, ενώ από τον φορέα θα εκδίδεται γραμμάτιο είσπραξης για την επιστροφή των χρημάτων ή τον συμψηφισμό με τις αντίστοιχες οφειλές».
Συνεπώς, ο φορέας θα δύναται σε περίπτωση που υπάρχει ισόποση οφειλή του προς τον προμηθευτή να την συμψηφίσει με το οφειλόμενο από τον προμηθευτή ποσό που προέκυψε από τον υπολογισμό της έκπτωσης του Rebate. Αν δεν υφίσταται ισόποση οφειλή του φορέα προς τον προμηθευτή, ο προμηθευτής θα προβαίνει σε απευθείας κατάθεση μετρητών στον λογαριασμό του φορέα. Και στις δύο περιπτώσεις εκ μέρους του προμηθευτή θα εκδίδεται πιστωτικό τιμολόγιο της παρ. 6 του άρθρου 8 του ν. 4308/2014, ενώ από τον φορέα θα εκδίδεται γραμμάτιο είσπραξης για την επιστροφή των χρημάτων ή τον συμψηφισμό με τις αντίστοιχες οφειλές. Διευκρινίζεται ως προς τα πιστωτικά τιμολόγια, ότι ισχύει η υπ’ αριθμ. 780/29-06-2023 Απόφαση της Διεύθυνσης Επίλυσης Διαφορών της Α.Α.Δ.Ε, σύμφωνα με την οποία, σελίδα 7: «..η έκπτωση αυτή θα πρέπει να αποδεικνύεται με την έκδοση πιστωτικού τιμολογίου και ο αναλογούν ΦΠΑ υπολογίζεται με εσωτερική υφαίρεση εφαρμόζοντας τον συντελεστή που ισχύει κατά το χρόνο έκδοσης του πιστωτικού τιμολογίου, σύμφωνα με την ΠΟΛ 1003/2011.» Γενικότερα, ως προς το περιεχόμενο του τιμολογίου, ισχύουν οι διατάξεις του άρθρου 9 του ν. 4308/2014. Τέλος, προβλέπεται η δυνατότητα αναγκαστικής είσπραξης με βάση τον Κώδικα Είσπραξης Δημοσίων Εσόδων, κατόπιν της διαδικασίας που προβλέπεται (ταμειακή βεβαίωση, ατομική ειδοποίηση χρεών και μέσα είσπραξης, περιλαμβανομένης της μη χορήγηση φορολογικής ενημερότητας).
Χρόνος υπολογισμού rebate για το α΄ τρίμηνο 2025.
Σύμφωνα με την παρ. 8. της ΚΥΑ, όλες οι διατάξεις της, τυγχάνουν εφαρμογής επί όλων των προϊόντων της παρ. 1 αυτής και για όλες τις διαδικασίες προμήθειας που εκκινούν, σύμφωνα με τα άρθρα 61 και 120 του ν. 4412/2016, από τη δημοσίευσή της στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως. Συνεπώς το rebate α΄ Τρίμηνου 2025 αφορά στο χρονικό διάστημα από 11-03-2025 που δημοσιεύθηκε η ΚΥΑ έως και 31-03-2025.
Μη εφαρμογή στην παροχή υπηρεσιών συναφών με ιατροτεχνολογικά προϊόντα
Δεν υπόκειται σε έκπτωση η παροχή υπηρεσιών, όπως για παράδειγμα υπηρεσίες συντήρησης, έστω και αν παρέχονται στο πλαίσιο συμβάσεων προμήθειας. Το rebate αφορά μόνο την προμήθεια των ιατροτεχνολογικών προϊόντων και προϊόντων αντιδραστηρίων.
Μη εφαρμογή στα ιατροτεχνολογικά μηχανήματα
Υπογραμμίζεται ότι, σύμφωνα με το άρθρο 72 του ν.5129/2024 και την υπό στοιχεία Γ2γ/3263/25.02.2025 (ΦΕΚ Β’ 1104/11.03.2025) ΚΥΑ, τα μηχανήματα δεν υπόκεινται σε rebate (πχ. αξονικός τομογράφος, μαγνητικός τομογράφος κ.λ.π.). Η διάταξη αφορά και στις συμβάσεις της παραγράφου 1 του άρθρου 7 του Ν. 2955/2001 «Προμήθειες Νοσοκομείων κ.λ.π. μονάδων υγείας Πε.Σ.Υ.» (ΦΕΚ Α’ 256/02.11.2001), όπως αυτή ισχύει, αφού πρόκειται για δημόσιες συμβάσεις προμήθειας κατά την έννοια του άρθρου 2 παράγραφος 8 του ν. 4412/2016: «ως «δημόσιες συμβάσεις προμηθειών» και ως «συμβάσεις προμηθειών» νοούνται οι συμβάσεις που έχουν ως αντικείμενο την αγορά, τη χρηματοδοτική μίσθωση, τη μίσθωση ή τη μίσθωση-πώληση, με ή χωρίς δικαίωμα αγοράς, προϊόντων». Από την ρητή διατύπωση του άρθρου 72 του ν. 5129/2024 αλλά και της υπό στοιχεία Γ2γ/3263/25.02.2025 ΚΥΑ (ΦΕΚ Β’ 1104/11.03.2025), με το άρθρο 1 της οποίας επαναλήφθηκε η διατύπωση του ως άνω άρθρου 72 παρ. 1 Ν. 5129/2024 ως προς το πεδίο εφαρμογής του rebate επί των ιατροτεχνολογικών προϊόντων, προκύπτει πέραν αμφιβολίας, η επιθυμία του νομοθέτη να εξαιρέσει τα μηχανήματα από την επιβολή του rebate, χωρίς περιορισμούς. Ανεξαρτήτως δηλαδή αν πρόκειται για σύμβαση προμήθειας με αντικείμενο την αγορά ή την μίσθωση του μηχανήματος. Τέλος, ο ορισμός του ιατροτεχνολογικού προϊόντος προσδιορίζεται στον Κανονισμό (Ε.Ε.) 2017/745 για τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα. Αρμόδια αρχή για ιατροτεχνολογικά προϊόντα είναι ο ΕΟΦ, στην ιστοσελίδα του οποίου παρέχεται σχετικό πληροφοριακό υλικό.
Είναι δε πολύ πιθανό να ζητηθεί και επιπλέον έκπτωση από τους προμηθευτές για υλικά που δεν έχουν τιμολογηθεί ακόμα και είναι τα λεγόμενα και αυξανόμενα (άραγε πως ατιμολόγητα υλικά!
Είπαμε δύσκολοι καιροί εκεί στο ΣΕΙΒ… καύσωνας διαρκείας
Βρείτε μας στο Google News. Πατήστε εδώ!