Η αντίσταση στην ινσουλίνη γίνεται όλο και πιο συχνή λόγω ενός συνδυασμού παραγόντων του τρόπου ζωής, γενετικής και ιατρικών παθήσεων. Πολλοί από αυτούς τους ίδιους παράγοντες κινδύνου παίζουν ρόλο στην ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας. Μια νέα μελέτη επιδιώκει να αποδείξει τη σύνδεση μεταξύ των δύο ως μέσο για την καλύτερη πρόβλεψη της ανώμαλης αιμορραγίας της μήτρας. Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν στο Menopause στο άρθρο “Η μήτρα είναι ένα τελικό όργανο: μια προκαταρκτική μελέτη της συσχέτισης μεταξύ ανώμαλης αιμορραγίας της μήτρας και υπερινσουλιναιμίας”.
Η ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας έχει γίνει πιο συχνή, με περίπου το 30% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας να την βιώνουν. Πάνω από 34 δισεκατομμύρια δολάρια σε κόστος υγειονομικής περίθαλψης δαπανώνται μόνο για το πρόβλημα, για να μην αναφέρουμε το πρόσθετο οικονομικό βάρος της αυξημένης απουσίας από την εργασία και της συνολικής μειωμένης ποιότητας ζωής. Επί του παρόντος, μεγάλο μέρος της έρευνας σε αυτόν τον τομέα επικεντρώνεται στη διάγνωση και τη θεραπεία της ανώμαλης αιμορραγίας της μήτρας παρά στην πρόληψη, συμπεριλαμβανομένης της εστίασης στη μείωση των παραγόντων κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων ως θεραπεία.
Ταυτόχρονα, η συχνότητα εμφάνισης αντίστασης στην ινσουλίνη, κατά την οποία τα κύτταρα του σώματος δεν ανταποκρίνονται φυσιολογικά στην ινσουλίνη, και η σχετική πάθηση, η υπερινσουλιναιμία (μια κατάσταση κατά την οποία τα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα είναι υψηλότερα από τα φυσιολογικά), αυξάνονται λόγω πολλών από τους ίδιους παράγοντες κινδύνου, όπως το υπερβολικό βάρος (ειδικά το λίπος στην κοιλιά), ο καθιστικός τρόπος ζωής και η κακή διατροφή. Οι ερευνητές σε μια νέα μελέτη που περιελάμβανε λίγο περισσότερες από 200 προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ηλικίας 18 έως 54 ετών υπέθεσαν ότι η αυξημένη ινσουλίνη νηστείας σχετίζεται τόσο με δομικές όσο και με ορμονικές αιτίες ανώμαλης αιμορραγίας της μήτρας.
Η μελέτη σχεδιάστηκε για να αποτελέσει τη βάση για μελλοντικές μεγαλύτερες μελέτες που εξετάζουν πιθανές σχέσεις μεταξύ παραγόντων κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων και ανάπτυξης καλοήθους γυναικολογικής νόσου, αλλά παρέχει προκαταρκτικά στοιχεία για μια σημαντική συσχέτιση μεταξύ υπερινσουλιναιμίας και ανώμαλης αιμορραγίας της μήτρας. Στην τρέχουσα μελέτη, οι συμμετέχουσες υποβλήθηκαν σε αξιολόγηση ινσουλίνης νηστείας με πρόσθετους δείκτες μεταβολικού συνδρόμου, συμπεριλαμβανομένου του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), της λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας και της αναλογίας μέσης προς ισχία.
Χρησιμοποιήθηκε λογιστική παλινδρόμηση για να εξεταστεί η συσχέτιση μεταξύ υπερινσουλιναιμίας και μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας, προσαρμόζοντας για συγχυτικούς παράγοντες όπως:
- η ηλικία,
- η φυλή
- και η λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας,
και διαπιστώθηκε μια συσχέτιση μεταξύ υπερινσουλιναιμίας και μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας, με τον ΔΜΣ να παίζει μοναδικό ρόλο σε αυτή τη σχέση. «Αυτά τα προκαταρκτικά ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για μεγαλύτερες, διαχρονικές μελέτες για την επιβεβαίωση αυτών των σχέσεων, τον εντοπισμό αιτιωδών μηχανισμών και την αξιολόγηση των δυνατοτήτων αντιμετώπισης της υπερινσουλιναιμίας, του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας ως μέρος των στρατηγικών πρόληψης και θεραπείας για την μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας», λέει η Δρ. Stephanie Faubion, ιατρική διευθύντρια της Εταιρείας Εμμηνόπαυσης.