Σημαντικές αλλαγές δρομολογούνται στη διαχείριση του claw back, με στόχο τη σταδιακή αποκλιμάκωση του μηχανισμού που τα τελευταία χρόνια έχει επιβαρύνει σημαντικά τους παρόχους υγείας.

Όπως ανακοίνωσε ο Υπουργός Υγείας, το Διοικητικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ ενέκρινε το σχέδιο για την κατανομή του claw back ανά Νομό, ένα μέτρο που είχε υποσχεθεί εδώ και μήνες το Υπουργείο και που αναμένεται να διορθώσει τις ανισορροπίες μεταξύ των περιφερειών. Η σχετική εφαρμοστική υπουργική απόφαση πρόκειται να εκδοθεί άμεσα.
Εφαρμογή νέων διαγνωστικών και χρονικών περιορισμών από την ΗΔΙΚΑ
Από χθες, τίθενται σε ισχύ και οι διαγνωστικοί και χρονικοί περιορισμοί της ΗΔΙΚΑ, οι οποίοι είχαν ζητηθεί επανειλημμένα από τον κλάδο των ιατροδιαγνωστικών εργαστηρίων.
Η εφαρμογή αυτών των κανόνων στοχεύει στη βελτίωση της διαχείρισης των εξετάσεων, στην αποφυγή της υπερσυνταγογράφησης και στην ορθολογική χρήση των πόρων του συστήματος υγείας. Με αυτόν τον τρόπο, το Υπουργείο προσδοκά περιορισμό των υπερβάσεων δαπανών που ενεργοποιούν τον μηχανισμό του claw back.
Στόχος: Claw back κάτω από 15% μέσα στο 2026
Σύμφωνα με τον Υπουργό Υγείας, τα μέτρα που έχουν ήδη δρομολογηθεί, σε συνδυασμό με τις νομοθετικές εξουσιοδοτήσεις που περιλαμβάνονται στον πρόσφατο νόμο για τα διαγνωστικά, θα οδηγήσουν σε περαιτέρω αποκλιμάκωση του claw back κατά τουλάχιστον δέκα ποσοστιαίες μονάδες.
Όπως σημείωσε χαρακτηριστικά:
«Παραλάβαμε ένα claw back στο 45% πριν από δύο χρόνια. Σήμερα το έχουμε μειώσει στο 25% και μέσα στο πρώτο τρίμηνο του 2026 θα πέσει κάτω από το 15%.»
Η δήλωση αυτή επιβεβαιώνει τη δέσμευση του Υπουργείου να φέρει σταδιακή εξυγίανση στη χρηματοδότηση των παρόχων και να επιτρέψει οικονομική βιωσιμότητα στον κλάδο.
Δικαιότερη κατανομή και διαφάνεια
Η κατανομή του claw back ανά Νομό αποτελεί ένα σημαντικό βήμα προς τη δικαιότερη και πιο διαφανή κατανομή των επιβαρύνσεων.
Η νέα μεθοδολογία λαμβάνει υπόψη τις πραγματικές ανάγκες κάθε περιοχής και τις διαφορές στον όγκο των διαγνωστικών πράξεων, αποτρέποντας φαινόμενα άνισης μεταχείρισης.
Παράλληλα, με την εφαρμογή των διαγνωστικών περιορισμών, ενισχύεται η ορθή ιατρική πρακτική και η αποτελεσματική αξιοποίηση των πόρων, χωρίς να τίθεται σε κίνδυνο η πρόσβαση των ασφαλισμένων στις απαραίτητες εξετάσεις.

Πολιτική με μετρήσιμο αποτέλεσμα
Κλείνοντας την τοποθέτησή του, ο Υπουργός Υγείας επεσήμανε ότι η αποτελεσματική πολιτική κρίνεται από τα αποτελέσματά της και όχι από τις εξαγγελίες:
«Η Πολιτική είναι εφαρμοσμένη Τέχνη και στο τέλος το μόνο που μετράει είναι να λύνεις το πρόβλημα.»
Με την αποκλιμάκωση του claw back και τα νέα μέτρα που τίθενται σε εφαρμογή, το Υπουργείο Υγείας φιλοδοξεί να δημιουργήσει ένα σταθερό, δίκαιο και προβλέψιμο πλαίσιο συνεργασίας με τους παρόχους υγείας, ενισχύοντας τη διαφάνεια και την αποτελεσματικότητα του συστήματος.

