Το 2024, περισσότεροι από 100.000 πολίτες του Κιργιστάν απέκτησαν υποχρεωτική πολιτική υγειονομικής ασφάλισης, σύμφωνα με δηλώσεις της Zhipara Azizbekova, επικεφαλής του τμήματος υλοποίησης προγραμμάτων ιατρικής ασφάλισης. Πρόκειται για σημαντική εξέλιξη, που αντικατοπτρίζει την προσπάθεια επέκτασης της κάλυψης μέσω μεταρρυθμίσεων του συστήματος υγείας.
Ραγδαία αύξηση: Τι λένε τα νούμερα
Στοιχεία από εθνικές πηγές δείχνουν ότι από το 2021 έως το 2024, ο αριθμός των εκδοθεισών πολιτικών υποχρεωτικής ασφάλισης αυξήθηκε σχεδόν 44 φορές, από μόλις 3.400 σε πάνω από 151.000 . Παράλληλα, τα έσοδα του Ταμείου Αυτοδύναμης Ιατρικής Ασφάλισης (Compulsory Health Insurance Fund) εκτοξεύτηκαν από 6,6 εκατ. στα σχεδόν 475 εκατ. soms. Αυτή η αύξηση έγινε δυνατή χάρη σε τροποποιήσεις στη νομοθεσία του 2023, οι οποίες επέκτειναν την υποχρεωτική κάλυψη σε όλους τους κατοίκους — πολίτες, ξένους υπηκόους, φοιτητές, πρόσφυγες κ.ά.
Στόχος: Καθολική κάλυψη και καθολική πρόσβαση
Η πολιτική αυτή εντάσσεται στη σειρά μεταρρυθμίσεων “Healthy Person – Prosperous Country” (2019–2030), με στόχο τη βελτίωση της πρωτοβάθμιας φροντίδας και τη μείωση της οικονομικής επιβάρυνσης των πολιτών . Μάλιστα, το Κιργιστάν διαθέτει ήδη ένα υποχρεωτικό σύστημα ιατρικής ασφάλισης (SGBP) με κρατική χρηματοδότηση, αλλά η πραγματική κάλυψη περιοριζόταν στο 69% του πληθυσμού έως το 2019. Η εξάπλωση της ασφάλισης σηματοδοτεί την προσπάθεια πλήρους κάλυψης του πληθυσμού, ιδιαίτερα εκείνων που μπήκαν τώρα στο σύστημα λόγω των νόμων του 2023.
Οικονομικές επιπτώσεις και επιμορφωτικά αποτελέσματα
Η αύξηση των ασφαλισμένων σημαίνει σημαντική ενίσχυση των εσόδων για το σύστημα υγείας: τα έσοδα του τομέα αυξήθηκαν δραματικά, γεγονός που επιτρέπει την καλύτερη χρηματοδότηση της πρωτοβάθμιας περίθαλψης και της πρόσβασης σε φάρμακα και υπηρεσίες. Παράλληλα, με την αύξηση των εσόδων βελτιώνεται θεωρητικά η δυνατότητα κάλυψης των κοινωνικά ευάλωτων ομάδων, ενώ ενισχύονται η ισότητα και η αποδοτικότητα στο σύστημα υγείας.
Προκλήσεις και κρίσιμα επόμενα βήματα
Παρά τη ραγδαία πρόοδο, βασικές προκλήσεις παραμένουν:
-
Η πρωτοβάθμια φροντίδα (PHC) εξακολουθεί να υποχρηματοδοτείται και να παρουσιάζει ανισότητες σε αγροτικές και ορεινές περιοχές .
-
Το κόστος εξωτερικής ιατρικής και φαρμάκων εξακολουθεί να επιβαρύνει τους πολίτες, καθώς πολλές υπηρεσίες δεν καλύπτονται πλήρως από το σύστημα .
-
Απαιτείται καλύτερη διασπορά των πόρων, βελτίωση των επιδοτήσεων και δικαιότερη κάλυψη όλων των κοινωνικών στρωμάτων.
Το 2024 σηματοδοτεί σημείο καμπής για το σύστημα υγείας του Κιργιστάν: η αγορά πάνω από 100.000 υποχρεωτικών ασφάλισης από πολίτες, σε συνδυασμό με νομοθετικές προσαρμογές, αποτελούν ισχυρά βήματα προς την καθολική κάλυψη και την πρόσβαση στην υγειονομική φροντίδα. Για να διατηρηθεί αυτή η δυναμική, κρίσιμη είναι η στήριξη της πρωτοβάθμιας φροντίδας, η μείωση των συμβολαίων OOP (out-of-pocket) και η εστίαση στην ισότητα της πρόσβασης. Η ορθή αξιοποίηση των νέων πόρων μπορεί να οδηγήσει σε πιο ανθεκτικό, δίκαιο και αποτελεσματικό σύστημα υγείας για όλους τους Κιργίσους.