21.4 C
Athens
Δευτέρα, 5 Μαΐου, 2025

Ιταλία: Πώς η πολιτική παραλύει την υγειονομική περίθαλψη στη χώρα

Ασθενείς σε όλη την Ιταλία αντιμετωπίζουν αυξανόμενες καθυστερήσεις για επείγουσες ιατρικές εξετάσεις, καθώς η επιδεινούμενη αντιπαράθεση μεταξύ της κυβέρνησης και των περιφερειών ασκεί περαιτέρω πίεση σε ένα ήδη υπερφορτωμένο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης και ωθεί περισσότερους ανθρώπους να αναζητήσουν ιδιωτική περίθαλψη στην Ιταλία – ή και καθόλου.

giatros 16

Όταν η διάσημη πολεμική ανταποκρίτρια Francesca Mannocchi, η οποία πάσχει από σκλήρυνση κατά πλάκας, προσπάθησε να κλείσει την τακτική μαγνητική τομογραφία στην τοπική της κλινική, δεν μπόρεσε να βρει ραντεβού για τον επόμενο μήνα ή ακόμα και για φέτος. Το πρώτο ραντεβού που μπόρεσε να βρει ήταν ο Ιούλιος του 2025, αλλά ήταν σε μια άλλη επαρχία 90 χιλιόμετρα μακριά σε μια ιδιωτική μονάδα φροντίδας.

Οι τοπικές κλινικές στις οποίες βασιζόταν παλιά; Πλήρεις, επ’ αόριστον. Αναγκασμένη να επιλέξει ανάμεσα στην υγεία της και τη μαύρη τρύπα του δημόσιου συστήματος, στράφηκε στην ιδιωτική υγειονομική περίθαλψη, τον μόνο τρόπο να δώσει νόημα στη λέξη «επείγον» που ήταν τυπωμένη στο παραπεμπτικό της. Η ιστορία της, η οποία γρήγορα έγινε viral στην Ιταλία, δεν είναι μοναδική. Χιλιάδες Ιταλοί με επείγουσες ιατρικές ανάγκες αντιμετωπίζουν το ίδιο παράδοξο: περιμένουν μήνες – ακόμη και χρόνια – ή ταξιδεύουν μεγάλες αποστάσεις για περίθαλψη, εκτός αν έχουν την οικονομική δυνατότητα για ιδιωτική περίθαλψη.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της CENSIS, το 34,9% όσων προσπαθούν να κάνουν κράτηση μέσω της δημόσιας υπηρεσίας υγείας τελικά τα παρατάνε και πληρώνουν από την τσέπη τους. Άλλα στοιχεία σκιαγραφούν μια ακόμη πιο ζοφερή εικόνα. Στοιχεία που συγκέντρωσε η Il Post αποκαλύπτουν ότι για τις επισκέψεις «μικρής προτεραιότητας» – οι οποίες, σύμφωνα με την ιταλική νομοθεσία, θα πρέπει να πραγματοποιούνται εντός 10 ημερών – οι πραγματικοί χρόνοι αναμονής μπορούν να φτάσουν τις 180 ημέρες για ουρολογικές, 127 για αγγειακές επισκέψεις και 120 για οφθαλμολογικές.

Η κατάσταση είναι ακόμη χειρότερη για τις «αναβλητικές» επισκέψεις, οι οποίες θα πρέπει να πραγματοποιούνται εντός 30 ημερών σύμφωνα με την ιταλική νομοθεσία: τα ραντεβού για καρδιολογία και νευρολογία μπορεί να απαιτούν έως και 300 ημέρες αναμονής, ακολουθούμενα από τα ραντεβού για πνευμονολογία με 282 ημέρες. Μόνο οι επισκέψεις στην ογκολογία φαίνεται να παραμένουν εντός αποδεκτών χρονοδιαγραμμάτων.

Σύγκρουση για τον έλεγχο

Η ιταλική κυβέρνηση επιμένει ότι έχει ένα σχέδιο για την επίλυση της κρίσης. Αλλά μια πολύμηνη αντιπαράθεση με τις περιφερειακές αρχές σχετικά με ένα διάταγμα για τη μείωση των λιστών αναμονής έχει μόνο επιδεινώσει το αδιέξοδο. Στο επίκεντρο της διαμάχης βρίσκεται μια πρόταση που θα επέτρεπε στην κυβέρνηση να παρέμβει και να αναλάβει τον έλεγχο των περιφερειακών συστημάτων υγείας που δεν επιτυγχάνουν τους στόχους απόδοσης.

Οι περιφέρειες, ωστόσο, διαμαρτυρήθηκαν. Δεδομένου ότι η υγειονομική περίθαλψη, σύμφωνα με το σύνταγμα, είναι δική τους ευθύνη, απέρριψαν ομόφωνα την τελευταία έκδοση του διατάγματος τον Μάρτιο, προειδοποιώντας ότι ο μηχανισμός ήταν επικίνδυνα ασαφής και ανοιχτός σε πολιτική κακοποίηση. «Το διάταγμα είναι υπερβολικά διακριτικό», προειδοποίησε ο πρόεδρος της Τοσκάνης, Εουτζένιο Τζιάνι, εκφράζοντας φόβους ότι η κυβέρνηση θα μπορούσε να τιμωρήσει τις περιφέρειες με επικεφαλής την αντιπολίτευση και ενδεχομένως να μην παρέμβει ούτε εκεί που είναι πραγματικά απαραίτητο. Η κριτική ξεπερνά τις κομματικές γραμμές, με ακόμη και δεξιούς κυβερνήτες να υποστηρίζουν την αντίδραση.

Από την άποψη της κυβέρνησης, ωστόσο, η ανάγκη για μεγαλύτερη παρέμβαση είναι αδιαπραγμάτευτη. Ο υπουργός Υγείας Οράζιο Σκιλάτσι επικαλέστηκε σοβαρές παραλείψεις στις τοπικές υγειονομικές αρχές, επισημαίνοντας μια έρευνα της μονάδας υγείας των Καραμπινιέρων που διαπίστωσε σημαντικές παρατυπίες στο 27% αυτών – συμπεριλαμβανομένης της παράνομης πρακτικής του «κλεισίματος των ημερήσιων διατάξεων», η οποία εμποδίζει τους πολίτες να κλείσουν ραντεβού εντελώς.

Οι δημόσιες εγκαταστάσεις υγείας θα πρέπει, βάσει νόμου, να έχουν πάντα διαθέσιμες θέσεις, ακόμη και αν αυτό σημαίνει ανάθεση υπηρεσιών σε διαπιστευμένους ιδιωτικούς παρόχους. Και οι δύο πλευρές έχουν τώρα 30 ημέρες για να καταλήξουν σε συμβιβασμό για το διάταγμα. Εάν αποτύχουν, η κυβέρνηση θα μπορούσε να το προωθήσει χωρίς το πράσινο φως των περιφερειών – θέτοντας το σκηνικό για μια νομική αναμέτρηση με τις περιφέρειες.

Παράπλευρες απώλειες

Αλλά καθώς οι πολιτικοί διαφωνούν για τον έλεγχο, οι πολίτες μένουν να περιμένουν – κάποιοι επ’ αόριστον. «Η κυβέρνηση και οι περιφερειακοί ηγέτες είναι μπλεγμένοι σε ένα παιχνίδι ευθυνών για να θάψουν τα στοιχεία μιας πολύ προβλέψιμης κατάρρευσης», δήλωσε ο Νίνο Καρταμπελότα, πρόεδρος του Ιδρύματος GIMBE, ενός ανεξάρτητου οργανισμού που προωθεί την πολιτική υγείας που βασίζεται σε στοιχεία.

Μιλώντας στο Euractiv, ο Καρταμπελότα είπε ότι το πολιτικό αδιέξοδο αφήνει εκατομμύρια Ιταλούς κολλημένους μεταξύ αθετημένων υποσχέσεων και γραφειοκρατικής παράλυσης – με πολλούς τελικά να εγκαταλείπουν εντελώς την αναζήτηση φροντίδας. Κατά την άποψή του, και οι δύο πλευρές μοιράζονται την ευθύνη.

giatros

Για αυτόν, η κυβέρνηση κατηγορεί τις περιφέρειες ότι έχουν 320 εκατομμύρια ευρώ που προορίζονται για την εκκαθάριση των καθυστερήσεων μετά την πανδημία, ωστόσο παραβλέπει βολικά το γεγονός ότι τα 860 εκατομμύρια ευρώ που διαφημίζει για τη μείωση των λιστών αναμονής δεν είναι καθόλου νέα χρηματοδότηση, αλλά απλώς ένα λογιστικό κόλπο. Εν τω μεταξύ, οι περιφέρειες καταγγέλλουν τη χρόνια υποχρηματοδότηση και την συνταγματική υπέρβαση, αλλά έχουν κάνει ελάχιστα για να αντιμετωπίσουν τη σπατάλη, την αναποτελεσματικότητα ή την ακατάλληλη φροντίδα.

Η εθνική πλατφόρμα λιστών αναμονής – μια κυβερνητική πρωτοβουλία για την παρακολούθηση και τη διαχείριση των χρόνων αναμονής που συνόδευε το διάταγμα – εγκρίθηκε από τις περιφέρειες μετά από μήνες διαπραγματεύσεων, μόνο και μόνο για να καθίσει στο γραφείο της κυβέρνησης για σχεδόν δύο μήνες πριν τελικά δημοσιοποιηθεί. Αλλά αυτή είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου. “Οι μεγάλες λίστες αναμονής είναι απλώς το σύμπτωμα. Η πραγματική ασθένεια είναι η βαθιά, δομική αποδυνάμωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας της Ιταλίας”, πρόσθεσε.

Συντάκτης

Δείτε Επίσης

Τελευταία άρθρα