Έρευνα από το Πανεπιστήμιο Lund δείχνει ότι η γενετική προδιάθεση σε συγκεκριμένες υποομάδες διαβήτη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόβλεψη του κινδύνου ανάπτυξης στεφανιαίας νόσου. Οι ερευνητές ανέπτυξαν γενετικές βαθμολογίες κινδύνου και διαπίστωσαν ότι οι βαθμολογίες για ορισμένες υποομάδες διαβήτη προβλέπουν τη στεφανιαία νόσο ακόμη πριν εμφανιστεί ο ίδιος ο διαβήτης.
Διαβήτης και καρδιαγγειακές παθήσεις
Ο διαβήτης αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου, μιας κοινής μορφής καρδιαγγειακής νόσου που προκαλείται συχνά από αθηροσκλήρωση. Ο Andreas Edsfeldt, αναπληρωτής καθηγητής καρδιολογίας στο Κέντρο Διαβήτη του Πανεπιστημίου Lund, εξηγεί ότι ο διαβήτης τύπου 2 συχνά ανιχνεύεται μόνο όταν εμφανίζονται επιπλοκές, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η έγκαιρη αναγνώριση ατόμων υψηλού κινδύνου θα μπορούσε να βελτιώσει την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.
Υποομάδες διαβήτη
Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο Diabetes Care, βασίζεται στη διαίρεση του διαβήτη τύπου 1 σε μια υποομάδα και του διαβήτη τύπου 2 σε τέσσερις υποομάδες: SAID, ΣΔΤ, SIRD, MOD και MARD. Οι υποομάδες καθορίζονται από παράγοντες όπως η ηλικία έναρξης, η παχυσαρκία, η αντίσταση στην ινσουλίνη, η έκκριση ινσουλίνης και ο μεταβολικός έλεγχος.
Γενετικές βαθμολογίες κινδύνου
Οι ερευνητές ανέπτυξαν βαθμολογίες γενετικού κινδύνου βασισμένες σε μελέτες συσχέτισης σε επίπεδο γονιδιώματος (GWAS) και ανέλυσαν δεδομένα από 24.025 συμμετέχοντες στη μελέτη Malmö Diet Cancer. 4.105 συμμετέχοντες ανέπτυξαν διαβήτη κατά τη διάρκεια παρακολούθησης. Η βαθμολογία γενετικού κινδύνου για τις υποομάδες του διαβήτη προέβλεψε όχι μόνο τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη αλλά και τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου, ιδιαίτερα στη MOD υποομάδα, η οποία χαρακτηρίζεται από παχυσαρκία και πρώιμη έναρξη διαβήτη τύπου 2.
Σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης
Οι γενετικές βαθμολογίες κινδύνου επιτρέπουν την αναγνώριση ατόμων υψηλού κινδύνου πολύ πριν εμφανιστούν τα πρώιμα σημάδια της νόσου. Η πρόβλεψη αυτή μπορεί να καθυστερήσει ή να αποτρέψει την εμφάνιση διαβήτη και καρδιαγγειακών επιπλοκών, βελτιώνοντας σημαντικά την πρόληψη και τη διαχείριση της υγείας. Οι ερευνητές σχεδιάζουν περαιτέρω μελέτες για την κατανόηση των βιολογικών μηχανισμών πίσω από τη στεφανιαία νόσο στην MOD ομάδα.
Περιορισμοί και προοπτικές
Η μελέτη διεξήχθη κυρίως σε συμμετέχοντες ευρωπαϊκής καταγωγής, επομένως απαιτούνται μελέτες σε διαφορετικούς πληθυσμούς για την επικύρωση των ευρημάτων. Παράλληλα, τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η γενετική προδιάθεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εξατομικευμένη πρόβλεψη και πρόληψη ασθενειών, ανοίγοντας νέους δρόμους στην ιατρική ακριβείας.
Στεφανιαία νόσος
Η στεφανιαία νόσος προκαλείται από συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες, περιορίζοντας τη ροή του αίματος προς τον καρδιακό μυ και αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφράγματος και εγκεφαλικού. Ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου και η έγκαιρη αναγνώριση των υψηλού κινδύνου ατόμων αποτελεί κρίσιμο στοιχείο για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.
Οι πέντε υποομάδες διαβήτη
SAID: Σοβαρός αυτοάνοσος διαβήτης, περιλαμβάνει διαβήτη τύπου 1 και LADA. Χαρακτηρίζεται από πρώιμη έναρξη, κακό μεταβολικό έλεγχο και χαμηλή έκκριση ινσουλίνης.
ΣΔΤ: Σοβαρός διαβήτης τύπου 2, με πρώιμη έναρξη, μέτρια παχυσαρκία και κακό γλυκαιμικό έλεγχο.
SIRD: Σοβαρός ινσουλινοανθεκτικός διαβήτης, όψιμη έναρξη, παχυσαρκία, υψηλός κίνδυνος νεφροπάθειας και μη αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος.
MOD: Μέτριος διαβήτης σχετιζόμενος με παχυσαρκία, πρώιμη έναρξη και μέτρια εξέλιξη της νόσου.
MARD: Μέτριος διαβήτης που σχετίζεται με ηλικία, όψιμη έναρξη και σχετικά καλός γλυκαιμικός έλεγχος.
Η κατηγοριοποίηση του διαβήτη σε υποομάδες και η χρήση γενετικών βαθμολογιών κινδύνου προσφέρουν νέα εργαλεία για την πρόβλεψη και την εξατομικευμένη πρόληψη καρδιαγγειακών επιπλοκών.
Βρείτε μας στο Google News. Πατήστε εδώ!