Την έντονη ανησυχία τους για τις διώξεις αναισθησιολόγων που υπηρετούν εθελοντικά σε Ιατρεία Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας εξέφρασαν τέσσερις κορυφαίες επιστημονικές εταιρείες της χώρας.
Αφορμή στάθηκαν οι προσκλήσεις παροχής εξηγήσεων που απευθύνονται σε γιατρούς σχετικά με τη συνταγογράφηση διαρρινικής φαιντανύλης σε ογκολογικούς ασθενείς τελικού σταδίου.
Πρόκειται για τις:
- Ελληνική Εταιρεία Αλγολογίας
- Ελληνική Εταιρεία Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας (ΠΑΡΗΣΥΑ)
- Ελληνική Αναισθησιολογική Εταιρεία
- Εταιρεία Αναισθησιολογίας και Εντατικής Ιατρικής Βορείου Ελλάδος
Σύμφωνα με την κοινή τοποθέτηση των εταιρειών, η φαιντανύλη, ένα ισχυρό οπιοειδές, αποτελεί διεθνώς αναγνωρισμένο φαρμακευτικό εργαλείο για την αντιμετώπιση του παροξυσμικού πόνου σε καρκινοπαθείς, και η χορήγησή της βασίζεται σε εξατομικευμένη ιατρική κρίση. Η αυστηρή ποσοτική ερμηνεία της συχνότητας χορήγησης, σύμφωνα με τους επιστήμονες, δεν ανταποκρίνεται στην κλινική πραγματικότητα των ασθενών τελικού σταδίου.
Έλλειψη Θεσμικής Αναγνώρισης και Πόρων
Οι επιστημονικοί φορείς υπογραμμίζουν παράλληλα τη δομική ανεπάρκεια του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) στην παροχή παρηγορικής φροντίδας. Όπως αναφέρουν:
- Η μορφίνη, βασικό οπιοειδές για την ανακούφιση πόνου, λείπει από πολλές περιοχές της χώρας, στερώντας την αναγκαία θεραπεία από ασθενείς.
- Τα Ιατρεία Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας λειτουργούν χωρίς επίσημη θεσμοθέτηση, παρά την πολυετή προσφορά τους.
- Η Αλγολογία και η Παρηγορική Ιατρική δεν αναγνωρίζονται θεσμικά στην Ελλάδα, σε αντίθεση με τις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες, τις ΗΠΑ και τον Καναδά.
Κίνδυνος για «Αμυντική Ιατρική» εις βάρος των Ασθενών
Οι εταιρείες προειδοποιούν πως η ποινικοποίηση της ιατρικής πράξης, ειδικά σε περιπτώσεις παρηγορικής φροντίδας, οδηγεί τους γιατρούς σε «αμυντική ιατρική», με κίνδυνο να μείνουν ακάλυπτοι ασθενείς με ανθεκτικό πόνο. Όπως σημειώνεται χαρακτηριστικά, ο αλγολόγος «φοβάται ότι θα διώκεται πειθαρχικά κάθε φορά που θα χορηγεί επαρκή αναλγησία».
Προτάσεις για την Ασφαλή και Ανθρωπιστική Διαχείριση
Με στόχο τη διασφάλιση της ορθής, επιστημονικά τεκμηριωμένης και ασφαλούς χρήσης των οπιοειδών, οι επιστημονικοί φορείς προτείνουν:
- Τη δημιουργία ειδικού μητρώου βαρέως πασχόντων για την ενίσχυση της διαφάνειας και της τεκμηρίωσης στη συνταγογράφηση.
- Την κατανόηση της ιδιαιτερότητας της παρηγορικής φροντίδας, με ευελιξία στη συνταγογράφηση.
- Την αναγνώριση της ιατρικής κρίσης και δεοντολογίας, ως θεμέλιο της παροχής φροντίδας.
- Θεσμικές παρεμβάσεις για την ενσωμάτωση της Θεραπείας Πόνου και της Παρηγορικής Ιατρικής στο ΕΣΥ.
Σημείωση
: Η επιστολή εστάλη προς τον ΕΟΠΥΥ και κοινοποιήθηκε σε συναρμόδιους φορείς, θέτοντας επί τάπητος ζητήματα ουσίας για την ποιότητα φροντίδας των πιο ευάλωτων ασθενών.
Βρείτε μας στο Google News. Πατήστε εδώ!