Επούλωση πληγών: Ποια ενυδατικά προϊόντα είναι πιο αποτελεσματικά

Όχι όλες οι ενυδατικές κρέμες είναι ίδιες όταν πρόκειται για τη φροντίδα και διαχείριση ουλών, σύμφωνα με νέα έρευνα του Πανεπιστημίου της Αδελαΐδας σε συνεργασία με το Βασιλικό Νοσοκομείο της πόλης. Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο επιστημονικό περιοδικό Burns, φέρνουν στο φως σημαντικές διαφορές ανάμεσα σε γνωστά προϊόντα ενυδάτωσης, δείχνοντας ότι η επιλογή τους μπορεί να επηρεάσει άμεσα την επούλωση.

Ο ρόλος της ενυδάτωσης στη διαχείριση ουλών

Η υγρασία του δέρματος είναι θεμελιώδης για την υγεία του, αλλά ειδικά για το δέρμα που έχει τραυματιστεί ή φέρει ουλές, παίζει καθοριστικό ρόλο. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, το νερό εξατμίζεται παθητικά από την επιφάνεια του δέρματος. Ωστόσο, όταν ο δερματικός φραγμός έχει υποστεί βλάβη — λόγω τραυμάτων, εγκαυμάτων, περιβαλλοντικών παραγόντων ή ανεπαρκούς φροντίδας — η απώλεια νερού αυξάνεται. Αυτό οδηγεί σε αφυδάτωση και σε εντονότερη δραστηριότητα της ουλής, καθυστερώντας την αποκατάσταση και επιβαρύνοντας την εμφάνιση.

Η μεταπτυχιακή ερευνήτρια Tanja Klotz, εργοθεραπεύτρια στη μονάδα εγκαυμάτων του Βασιλικού Νοσοκομείου, μελετά πώς τα κοινά ενυδατικά προϊόντα επηρεάζουν την ενυδάτωση και την απώλεια διαδερμικού νερού (TEWL – transepidermal water loss) σε ασθενείς με ενεργές, εκτεταμένες ή υπερτροφικές ουλές.

Πώς πραγματοποιήθηκε η μελέτη

Η ερευνητική ομάδα δοκίμασε οκτώ γνωστά ενυδατικά προϊόντα πάνω σε φυσιολογικό δέρμα, χρησιμοποιώντας ένα μοντέλο προσομοίωσης ουλής. Στόχος ήταν να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητά τους σε δύο βασικά σημεία:

• την ικανότητα ενυδάτωσης,

• και τον έλεγχο της απώλειας νερού μέσω του δέρματος.

Όπως εξηγεί η Klotz, υπάρχουν ήδη τεκμηριωμένες οδηγίες για άλλες μεθόδους αποκατάστασης, όπως το μασάζ και η χρήση πιεστικών ενδυμάτων. Αντίθετα, η επιλογή ενυδατικής κρέμας παραμένει σε μεγάλο βαθμό στην κρίση του εκάστοτε κλινικού, χωρίς ισχυρή επιστημονική τεκμηρίωση.

Αποτελέσματα και εκπλήξεις

Η μελέτη κατέδειξε σημαντικές διαφορές στην αποτελεσματικότητα των προϊόντων:

• Eucerin Advanced Repair Cream: Κατέλαβε την πρώτη θέση, προσφέροντας την καλύτερη ισορροπία μεταξύ ενυδάτωσης και μείωσης της απώλειας υγρασίας. Η αποτελεσματικότητά της αποδίδεται στη σύνθεση με βάση το γλυκερίνη και την ουρία, συστατικά γνωστά για τις ενυδατικές και κερατολυτικές τους ιδιότητες.

• Redwin Sorbolene Cream: Κατέλαβε την τρίτη θέση, δείχνοντας επίσης καλά αποτελέσματα σε σχέση με την ενυδάτωση του δέρματος.

• Σιλικονούχα προϊόντα: Τα φύλλα σιλικόνης, που χρησιμοποιούνται ευρέως για την αντιμετώπιση ουλών, έδειξαν υψηλή ενυδάτωση, αλλά καταγράφηκε και αυξημένη TEWL μετά την αφαίρεσή τους, καθώς η συσσωρευμένη υγρασία εξατμιζόταν γρήγορα. Ένα υγρό τζελ σιλικόνης παρουσίασε ιδιαίτερα χαμηλή αποτελεσματικότητα τόσο στην ενυδάτωση όσο και στη μείωση της απώλειας νερού.

• Προϊόντα με χαμηλή αποτελεσματικότητα: Το Alhydran, το Strataderm (τζελ σιλικόνης) και το BioOil κατετάγησαν στις τελευταίες θέσεις. Παρά το υψηλό τους κόστος, η συμβολή τους στην ενυδάτωση και στον έλεγχο της TEWL αποδείχθηκε περιορισμένη.

Τα αποτελέσματα αυτά έρχονται να καταρρίψουν την κοινή αντίληψη ότι τα ακριβότερα προϊόντα είναι και τα πιο αποτελεσματικά.

Τι σημαίνουν τα ευρήματα για τους ασθενείς

Η διαχείριση ουλών είναι μια σύνθετη διαδικασία που περιλαμβάνει μασάζ, χρήση πιεστικών ενδυμάτων και σωστή φροντίδα του δέρματος. Μέχρι σήμερα, οι συστάσεις για την ενυδάτωση βασίζονταν περισσότερο στην εμπειρία του κάθε επαγγελματία παρά σε συγκριτικά επιστημονικά δεδομένα.

Τα ευρήματα της μελέτης παρέχουν ένα σημαντικό εργαλείο στους κλινικούς γιατρούς, ώστε να κατευθύνουν τους ασθενείς σε επιλογές προϊόντων που έχουν αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Επιπλέον, δείχνουν ότι οι πιο οικονομικές επιλογές μπορεί να είναι και οι πιο αποδοτικές, μειώνοντας το οικονομικό βάρος των ασθενών που ήδη επιβαρύνονται από μακροχρόνιες θεραπείες.

Η έρευνα από το Πανεπιστήμιο της Αδελαΐδας και το Βασιλικό Νοσοκομείο αναδεικνύει την ανάγκη για τεκμηριωμένες συστάσεις στη φροντίδα ουλών. Αν και προϊόντα όπως τα φύλλα σιλικόνης εξακολουθούν να έχουν θέση στη θεραπεία, οι ενυδατικές κρέμες με επιστημονικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα μπορούν να προσφέρουν καλύτερα αποτελέσματα σε χαμηλότερο κόστος.

Το βασικό μήνυμα της μελέτης είναι ότι η τιμή δεν εγγυάται την ποιότητα. Για τους ασθενείς που βρίσκονται στη διαδικασία αποκατάστασης, η σωστή επιλογή ενυδατικού προϊόντος μπορεί να κάνει τη διαφορά τόσο στην εμφάνιση όσο και στη λειτουργικότητα του δέρματος.