Η ρύθμιση προβλέπει την ανώτατη προσαύξηση των 400 εκατ. ευρώ στα ετήσια όρια φαρμακευτικής δαπάνης , μέχρι την οριστικοποίηση των απολογιστικών στοιχείων, γεγονός που μειώνει άμεσα την επιβάρυνση των φαρμακευτικών εταιρειών από το clawback . Για τον ΕΟΠΥΥ, αυτό μεταφράζεται σε μεγαλύτερη ευελιξία στη διαχείριση της φαρμακευτικής δαπάνης και σε ένα πιο προβλέψιμο περιβάλλον για παρόχους και αγορά.

Αναλυτικότερα , το υπουργείο Υγείας σε πρόσφατη Κοινή Υπουργική Απόφαση με το υπουργείο Οικονομικών αποφάσισε σχετικά με τη κατανομή της ανώτατης προσαύξησης ποσού της παρ. 3(δ) του άρθρου 25 του ν. 4549/2018 (Α’ 105), περί του μηχανισμού αυτόματης επιστροφής (clawback), όπως τροποποιήθηκε με το άρθρο 126 του ν. 5034/2023 (Α’ 69), μεταξύ των ετήσιων ορίων της φαρμακευτικής δαπάνης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., της φαρμακευτικής δαπάνης των φαρμακείων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., καθώς και της νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. και του Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου για το έτος 2025, μέχρι την έκδοση των απολογιστικών στοιχείων των ανωτέρω κατηγοριών φαρμακευτικής δαπάνης ότι:

«Μέχρι την οριστικοποίηση των απολογιστικών στοιχείων της ετήσιας φαρμακευτικής δαπάνης του ΕΟΠΥΥ, της φαρμακευτικής δαπάνης των φαρμακείων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., καθώς και της νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. και του Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου για το έτος 2025, τα σημειώματα επιβολής αυτόματης επιστροφής (clawback) για το εν λόγω έτος θα εκδοθούν επί τη βάσει των ετήσιων συνολικών ορίων των ανωτέρω κατηγοριών δαπανών για το 2025, στα οποία θα συνυπολογισθεί η, προβλεπόμενη στην παρ. 3δ του άρθρου 25 του ν. 4549/2018 (Α’ 105), ανώτατη προσαύξηση ποσού τετρακοσίων (400) εκατομμυρίων ευρώ, η οποία κατανέμεται με την παρούσα ανάμεσα στις ανωτέρω κατηγορίες φαρμακευτικής δαπάνης, ως εξής:
Α. Ποσό εξήντα εκατομμυρίων (60.000.000,00) ευρώ για φαρμακευτική δαπάνη (φαρμακεία κοινότητας) Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Β. Ποσό εκατόν τριάντα πέντε εκατομμυρίων (135.000.000,00) ευρώ για φαρμακευτική δαπάνη Φ.Υ.Κ. των φαρμακείων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Γ. Ποσό διακοσίων πέντε εκατομμυρίων (205.000.000,00) ευρώ για νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ.
Τυχόν διαφορές που θα προκύψουν μετά την έκδοση των ανωτέρω απολογιστικών στοιχείων για το έτος 2025, θα βεβαιωθούν με την έκδοση νέων σημειωμάτων επιβολής αυτόματης επιστροφής (clawback) εντός του ιδίου έτους»
Ευχάριστα λοιπόν τα νέα για τη φαρμακοβιομηχανία αφού το clawback θα μειωθεί κατά 400 εκατ. Ευρώ για το 2025.

