Βρείτε μας στο Google News. Πατήστε εδώ!Σε μια παγκόσμια πρωτιά, Καναδοί επιστήμονες στο CRCHUM, το νοσοκομειακό ερευνητικό κέντρο που συνδέεται με το Πανεπιστήμιο του Μόντρεαλ, εντόπισαν microRNA ικανό να προστατεύει τα μικρά αιμοφόρα αγγεία και να υποστηρίζει τη λειτουργία των νεφρών μετά από σοβαρό τραυματισμό. Για τα τέσσερα εκατομμύρια άτομα που έχουν διαγνωστεί με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στον Καναδά – και εκατομμύρια ακόμη στο εξωτερικό – αυτή η επιστημονική πρόοδος θα μπορούσε να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην έγκαιρη διάγνωση και πρόληψη της νόσου.
Προηγουμένως, δεν υπήρχε γνωστός αξιόπιστος βιοδείκτης για την αξιολόγηση της υγείας αυτών των τριχοειδών αγγείων και για την ανάπτυξη στοχευμένων προσεγγίσεων για τη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας. Σε μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JCI Insight, η ερευνητική ομάδα του CRCHUM δείχνει ότι το microRNA miR-423-5p είναι ένας πολλά υποσχόμενος δείκτης στο αίμα για την πρόβλεψη της μικροαγγειακής υγείας των νεφρών.
Οι καθηγήτριες ιατρικής του UdeM, Marie-Josée Hébert και Héloïse Cardinal, κάτοχοι της έδρας Shire στη Νεφρολογία, τη Μεταμόσχευση Νεφρών και την Αναγέννηση, συνυπέγραψαν τη μελέτη με τον ερευνητικό συνεργάτη του Hébert, Francis Migneault. Η ειδικότητά τους είναι η μελέτη της απώλειας των περισωληναριακών τριχοειδών αγγείων, μια αδιάσειστη ένδειξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Εκατομμύρια από αυτά τα μικρά αιμοφόρα αγγεία, που βρίσκονται στα νεφρά, φιλτράρουν τα απόβλητα από το αίμα και μεταφέρουν το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για τις λειτουργίες του οργάνου.
Οι τραυματισμοί των νεφρών, που προκαλούνται από την προσωρινή διακοπή και αποκατάσταση της ροής του αίματος, μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση του αριθμού των μικρών αιμοφόρων αγγείων, διαταράσσοντας σοβαρά τη νεφρική λειτουργία. «Σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση, εάν η νεφρική λειτουργία έχει υποστεί σοβαρή αλλοίωση, η επιβίωση του νεφρού απειλείται», δήλωσε η Hébert, νεφρολόγος-μεταμοσχευτής και απερχόμενη αντιπρύτανης του UdeM για την έρευνα, την ανακάλυψη, τη δημιουργία και την καινοτομία.
«Χρησιμοποιώντας αυτόν τον βιοδείκτη, θα μπορούσε να αναπτυχθεί μια εξέταση για την αξιολόγηση της κατάστασης των μικρών αιμοφόρων αγγείων πολύ νωρίτερα», είπε. «Οι γιατροί στα νοσοκομεία θα μπορούσαν στη συνέχεια να αξιολογήσουν καλύτερα την μικροαγγειακή υγεία των ασθενών υψηλότερου κινδύνου. «Αυτοί θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν ηλικιωμένους ασθενείς ή εκείνους που υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσεις κατά τις οποίες η ροή του αίματος διακόπτεται προσωρινά, όπως συμβαίνει με τις μεταμοσχεύσεις οργάνων ή τις καρδιαγγειακές επεμβάσεις».
Ποντίκια και… 51 λήπτες μοσχεύματος
«Παρατηρήσαμε αρχικά κυμαινόμενα επίπεδα του microRNA miR-423-5p στο αίμα ποντικών με οξεία νεφρική βλάβη», δήλωσε ο Migneault, ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης. «Αυτά τα αποτελέσματα επιβεβαιώθηκαν στη συνέχεια σε 51 λήπτες μοσχεύματος που συμμετείχαν στην βιοτράπεζα μεταμόσχευσης νεφρού CHUM». Χάρη σε αυτόν τον βιοδείκτη, οι κλινικές ομάδες μπόρεσαν να επιβεβαιώσουν εάν οι παρεμβάσεις τους βελτιώνουν ή μειώνουν την υγεία των μικρών αιμοφόρων αγγείων.
«Αλλά αυτό που είναι πραγματικά απίστευτο είναι ότι με την έγχυση αυτού του microRNA σε ποντίκια με νεφρική βλάβη, καταφέραμε να διατηρήσουμε τα μικρά αιμοφόρα αγγεία και να περιορίσουμε τη ζημιά που προκαλείται στα νεφρά», δήλωσε ο Migneault. Ενώ η άμεση έγχυση στο νεφρό είναι μια κλινικά εφικτή μέθοδος κατά τη διάρκεια μιας μεταμόσχευσης, για την προστασία των υπόλοιπων μικρών αιμοφόρων αγγείων, οι επιστήμονες του CRCHUM επικεντρώνονται τώρα σε εναλλακτικές τεχνικές για τη μεταφορά του microRNA, ή πιθανώς ένα κοκτέιλ microRNA, στο νεφρό.
Δυνητικά χρήσιμο για άλλους ασθενείς
Όσον αφορά την πρόληψη, μια δοκιμή που βασίζεται σε αυτό το microRNA miR-423-5p θα μπορούσε να είναι χρήσιμη για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονική ανεπάρκεια ή ορισμένες νευροεκφυλιστικές ασθένειες. «Για αυτές τις ιατρικές παθήσεις, η απώλεια μικρών αιμοφόρων αγγείων παίζει βασικό ρόλο, λόγω της συσχέτισής της με την φυσιολογική ή επιταχυνόμενη γήρανση», δήλωσε ο Hébert. «Η ανακάλυψή μας θα μπορούσε, επομένως, να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην υγεία όλων των Καναδών».
Για όσους πάσχουν από πνευμονική ανεπάρκεια, βρίσκονται σε εξέλιξη πολλά ερευνητικά έργα υπό την Emmanuelle Brochiero, ερευνήτρια και επικεφαλής του ερευνητικού θέματος Ανοσοπαθολογίας στο CRCHUM. Μπορεί επίσης να είναι δυνατό, χρησιμοποιώντας τη βιοτράπεζα βιολογικού υλικού του CHUM, να προσδιοριστεί εάν τα υπάρχοντα φάρμακα, που χορηγούνται μετά από μεταμόσχευση νεφρού για τη θεραπεία ενός άλλου προβλήματος, επηρεάζουν την υγεία των μικρών αιμοφόρων αγγείων, πρόσθεσε ο Hébert.
