Βρείτε μας στο Google News. Πατήστε εδώ!Θεωρούμε ,λένε οι γενικοί ιατροί και παθολόγοι της ΠΦΥ, εξαιρετική την πρόθεση της πολιτείας να συμβάλει και θα θέλαμε να υπογραμμίσουμε ότι ”Η παχυσαρκία συνιστά μια από τις σημαντικότερες κρίσεις Δημόσιας Υγείας στη χώρα μας. Με διαγνωστικό κριτήριο παχυσαρκίας το Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) ≥30, το ποσοστό των ενηλίκων με παχυσαρκία στην Ελλάδα υπερβαίνει το 30%, καθιστώντας την το συχνότερο χρόνιο νόσημα στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ). Πολυάριθμες μελέτες συνδέουν την παχυσαρκία με αυξημένο κίνδυνο για διαβήτη, καρδιαγγειακές παθήσεις, καρκίνο, εγκεφαλικά, οστεοαρθρίτιδα, μειωμένο προσδόκιμο επιβίωσης και αυξημένο κόστος υγειονομικής περίθαλψης.”
Η κυκλοφορία και στην Ελλάδα φαρμάκων έναντι της παχυσαρκίας τα οποία έχουν τύχει σημαντικής προβολής στον τύπο, προσφέρει σημαντικές ελπίδες για τη θεραπεία της παχυσαρκίας σε ασθενείς με αυξημένο ΔΜΣ (30-40). Προσφέρουν επιπρόσθετα οφέλη στην υγεία εκτός της μείωσης του βάρους, και αποτελούν μια ακόμη χρόνια θεραπεία, επιπλέον των βαριατρικών χειρουργείων. Χαιρετίζουμε, συνεπώς, την πρόθεση της πολιτείας να αμβλύνει τις οικονομικές ανισότητες στην πρόσβασή τους, μέσω της συνταγογράφησης και αποζημίωσής τους.
Σε δημοσιεύματα του ιατρικού τύπου διαβάσαμε ότι πρόθεση του υπουργείου είναι η δωρεάν παροχή επίσκεψης σε ιατρό ειδικότητας ενδοκρινολογίας για συνταγογράφηση αυτών των νεότερων φαρμάκων ΑΟΜs εφόσον ο ΔΜΣ είναι ≥40 ή και μικρότερος, αν συνυπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου, όπως υπνική άπνοια. Συστήματα υγείας άλλων χωρών, αξιοποιώντας τους οικογενειακούς ιατρούς, έχουν ήδη ξεκινήσει προγράμματα καταπολέμησης της παχυσαρκίας, σε ασθενείς με ΔΜΣ ≥ 35 και μία ή περισσότερες συννοσηρότητες, όπως η υπνική άπνοια, ο διαβήτης, η υπέρταση, οι επιπλοκές των οποίων κοστίζουν (κλινική παχυσαρκία).
Η παχυσαρκία είναι χρόνια νόσος, απαιτεί τακτική παρακολούθηση και εύκολη πρόσβαση σε ιατρό για την επιτυχία μιας τέτοια προσπάθειας. Ταυτόχρονα, είναι αναγκαία η ύπαρξη μητρώου παχυσαρκίας, όπου να καταγράφεται η πορεία της θεραπείας, με τακτική ενημέρωσή του με σκοπό την παρακολούθηση δεικτών ποιότητας και της ορθολογικής συνταγογράφησης. Σήμερα, οι ενδοκρινολόγοι και οι διαβητολόγοι, ακόμη και στον ιδιωτικό τομέα, έχουν μεγάλες αναμονές και δεν επαρκούν για να καλύψουν μια τέτοια ανάγκη.
Τελικά, ο ασθενής αναμένεται να επωμισθεί ένα σημαντικό κόστος, πληρώνοντας από την τσέπη του ειδικούς ιατρούς, εκτός συστήματος, συνήθως στον ιδιωτικό τομέα, ώστε να πετύχει καλύτερη πρόσβαση και παρακολούθηση. Αντίθετα, οι ιατροί της ΠΦΥ, Γενικοί/Οικογενειακοί Ιατροί και Παθολόγοι, είναι κοντά στον ασθενή, μπορούν να αναγνωρίσουν έγκαιρα τη νόσο, τις συννοσηρότητες και τις περιπτώσεις που χρειάζονται εξειδικευμένη αντιμετώπιση με παραπομπή σε ειδικά κέντρα, καθώς και να ξεκινήσουν αγωγή με συγκεκριμένο πρωτόκολλο. Ταυτόχρονα η προνομιακή θέση των γιατρών της ΠΦΥ μέσα στο σύστημα υγείας και τα κύρια χαρακτηριστικά της ΠΦΥ- ολιστικός χαρακτήρας της φροντίδας, συνέχεια στη φροντίδα-, αποτελούν τα καλύτερα εχέγγυα για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.
Ο διαφαινόμενος, στις ανακοινώσεις σας, αποκλεισμός από τη συνταγογράφηση ΑΟΜs των γιατρών της ΠΦΥ-γενικών οικογενειακών ιατρών και παθολόγων της κοινότητας- και η περιχαράκωση της φροντίδας των ασθενών με παχυσαρκία σε λιγοστούς εξειδικευμένους ιατρούς αποτελεί κατά τη γνώμη μας λανθασμένη επιλογή. Για εμάς, μόνη λύση είναι ο συνδυασμός ανοιχτής συνταγογράφησης στους γιατρούς της ΠΦΥ-γενικούς οικογενειακούς ιατρούς και παθολόγους της κοινότητας με θέσπιση αυστηρών πρωτοκόλλων θεραπείας και ελέγχου τήρησής τους. Χρειάζεται προτεραιοποίηση σε ασθενείς που αναμένεται να έχουν το μεγαλύτερο όφελος από τη χρήση των AOMs, ώστε να παρέχεται ευρεία πρόσβαση, χωρίς να προκύπτουν υψηλά ποσοστά ακατάλληλης χρήσης τους, όπως συμβαίνει με φάρμακα για το Σακχαρώδη Διαβήτη, κυρίως από συγκεκριμένους ενδοκρινολόγους.
Κρίσιμη θα είναι η υποστήριξή σας τόσο στη διασύνδεσή μας με υπηρεσίες διαιτολόγου, άσκησης, ακόμα και ψυχολόγου στην κοινότητα, όσο και σε προγράμματα συνεχιζόμενης εκπαίδευσης των επαγγελματιών της ΠΦΥ για τη διαχείριση της χρόνιας νόσου της παχυσαρκίας.
Παραμένουμε στη διάθεση σας για να συμβάλουμε στο σχεδιασμό ενός ολοκληρωμένου προγράμματος πρόληψης και αντιμετώπισης της νόσου που θα έχει τα μέγιστα αποτελέσματα, με τη συνεργασία όλων των συναφών ιατρικών ειδικοτήτων και λοιπών επαγγελματιών υγείας.
